Perawatan Kanker Dini

Penyakit onkologis adalah nama tunggal untuk sekelompok besar patologi berbahaya. Mereka muncul jika sel-sel yang rusak muncul di antara sel-sel manusia, tumbuh dan membentuk tumor, yang tumbuh dan kemudian menginfeksi organ-organ dengan metastasis. Untuk menetapkan prognosis, meresepkan pengobatan dan memantau efektivitasnya, serta mempelajari sifat onkologi, tahapan perkembangannya dibedakan. Untuk ini, kriteria universal digunakan, meskipun nuansa adalah karakteristik dari berbagai jenis kanker..

Kandungan

Klasifikasi TNM

Karakter utama. Klasifikasi yang diadopsi oleh Komite Amerika untuk Penelitian Kanker di pertengahan abad terakhir dianggap internasional. Hari ini mereka menggunakan edisi kedelapan dari 2017. Dokumen ini menetapkan 3 karakteristik pembentukan ganas.

  • Tumor (T) - sifat dari tumor primer;
  • nodus (N) - penyebaran sel yang rusak di kelenjar getah bening;
  • metastasus (M) - ada atau tidaknya metastasis.

Penunjukan tambahan. Jika tidak ada neoplasma primer, sel kanker di kelenjar getah bening atau metastasis, 0 ditugaskan ke surat yang sesuai.Ketika tumor atau kelenjar getah bening tidak dapat didiagnosis, maka X ditambahkan.Dalam kasus pemeriksaan normal, sejumlah ditugaskan, peningkatan yang berkorelasi dengan memburuknya penyakit. Untuk T, ada 4 angka seperti itu, dan mereka menentukan pertumbuhan tumor ke jaringan yang berdekatan. Untuk N - 3, dan mereka mewakili jumlah sel kanker di kelenjar getah bening. Ada atau tidaknya metastasis (M) disamakan dengan angka 0 dan 1.

Contoh

Sebagai contoh, jika seorang pasien didiagnosis dengan tumor ganas di pankreas, yang telah sangat berkembang di luar organnya, serta sejumlah kecil sel kanker di kelenjar getah bening dan metastasis pertama, maka diagnosisnya mungkin seperti T4N1M1. Kesimpulan ini dapat dilengkapi dengan surat yang menunjukkan jenis diagnosis, di mana tahap tersebut ditentukan:

  • P - pemeriksaan sepotong tumor yang diambil selama tusukan atau operasi;
  • C - metode pemeriksaan non-invasif.

Klasifikasi sederhana

Dalam praktik medis, tipologi sederhana digunakan, yang didasarkan pada classifier TNM. Ada 5 tahap onkologis, yang ditunjukkan oleh angka Romawi. Tahap pertama disebut nol, jadi yang terakhir lebih dikenal sebagai nomor 4.

Nol. Ini adalah sekelompok kecil sel-sel ganas. Kanker stadium 0 ditemukan di tempat asalnya dan tidak meninggalkan batas ini. Karena itu, dalam classifier TMN memiliki singkatan Tis, yang berarti "tumor in situ", yaitu, "tumor in place". Ini tanpa gejala. Perawatan kanker stadium 0 terdiri dari memotong tumor dan memiliki hasil positif pada 100% pasien. Dalam hal ini, ahli onkologi memperhatikan luasnya lapisan sel.

I (primer). Formasi kecil muncul, juga tidak melampaui batas organnya. Dengan kanker tahap pertama lidah, pankreas, gejala payudara muncul. Namun, mereka dapat dengan mudah dikacaukan dengan yang mengindikasikan penyakit yang kurang berbahaya. Kanker stadium 1 juga dirawat dengan operasi. Hampir semua pasien sembuh.

Tumor Stadium 2 lebih besar dari pada stadium sebelumnya, dan lebih dalam tertanam di jaringan. Sel-sel kanker dapat menyebar ke kelenjar getah bening. Kanker tingkat kedua dapat diobati baik dengan memotong formasi dan dengan bantuan tindakan pasca operasi. Dalam beberapa onkologi otak, kecacatan diberikan pada tahap ini (kelompok 1 untuk kanker stadium 2).

III. Selama kanker stadium 3, proses tumor melampaui organ, disertai dengan keluarnya sel-sel ganas ke kelenjar getah bening, kadang-kadang metastasis. Tahap ini ditandai dengan gejala yang parah, yang mendorong ke dokter. Sayangnya, remisi jarang terjadi.

IV. Stadium akhir ditandai dengan metastasis pada organ yang jauh dari tumor awal. Hampir tidak ada pemulihan, dan penekanan dalam terapi bergeser dari penyembuhan ke penghilang rasa sakit dan jenis perawatan paliatif lainnya. Yang paling berbahaya adalah kanker tahap ke-4 dari tingkat keganasan ke-3 atau ke-4.

Tingkat keganasan

Tingkat keparahan penyakit tergantung pada jenis sel kanker. Semakin mereka berbeda dari normal, semakin parah penyakitnya. Dengan memeriksanya di bawah mikroskop, Anda dapat menentukan efektivitas terapi di masa depan, kemungkinan sakit lagi dan prognosis klinis. Dalam klasifikasi, indeks keganasan didefinisikan oleh huruf G.

  • GX - tidak mungkin untuk menentukan tingkat keganasan sel.
  • G1 - tumor dalam strukturnya sedikit berbeda dari organ tempat ia berada (berdiferensiasi rendah). Oleh karena itu, hampir tidak agresif, jarang menyebar dan merespon dengan baik terhadap pengobatan..
  • G2 - jaringan tumor kurang mirip dengan normal (berdiferensiasi sedang). Kanker grade 2 lebih berbahaya dan kurang responsif terhadap terapi.
  • G3 - sel-sel tumor sangat atipikal sehingga hampir tidak mungkin untuk menentukan jenis jaringan tumor mereka (derajat diferensiasi rendah).
  • G4 - jaringan tidak berdiferensiasi, terdiri dari sel yang sangat agresif dengan metastasis luas.

Jenis-jenis tumor pasca operasi

Klasifikasi pasca operasi digunakan untuk menentukan efektivitas perawatan bedah dan untuk mengklarifikasi prognosis klinis..

  • RX - tidak mungkin untuk memperkirakan jumlah jaringan tumor yang tersisa setelah intervensi.
  • R0 - formasi ganas dieksisi tanpa jejak.
  • R1 - pemeriksaan mikroskopis menunjukkan jaringan ganas.
  • R2 - tumor tetap hampir seluruhnya dan teraba.

Diagnosis tahap

Survei menunjukkan berbagai tingkat keandalan dan konten informasi. Oleh karena itu, metode diagnostik onkologis memiliki sebutan konvensional.

  • C1 - tahap onkologis ditentukan oleh alat diagnostik dasar, termasuk pemeriksaan medis, rontgen dan endoskopi.
  • C2 - tahap perkembangan kanker terdeteksi menggunakan pemeriksaan non-bedah yang lebih akurat: MRI, CT, metode sinar-X yang rumit, serta pemindaian PET (tomografi organ internal) dan endosonografi (USG endoskopik).
  • C3 adalah metode diagnostik invasif, di mana bagian dari pembentukan ganas dihilangkan. Tahap diidentifikasi setelah pemeriksaan mikroskopis sel dan jaringan bagian ini.
  • C4 - pemeriksaan fragmen tumor yang diperoleh selama operasi untuk mengangkatnya. Kadang-kadang kelenjar getah bening yang paling dekat dengan formasi dipotong dan diperiksa, setelah memasukkan pewarna khusus ke tempat fokus tumor, yang membantu membangun keberadaan sel-sel kanker di dalamnya..

Stadium kanker menurut jenis kanker

Di bawah ini adalah tingkat perkembangan kanker di berbagai bagian tubuh. Patologi otak dan kelenjar susu adalah yang paling agresif. Selain itu, kasus onkologi darah, sistem saraf dan anak-anak dipertimbangkan dalam klasifikasi terpisah..

Paru-paru

  • Kanker adalah tingkat 0 dan yang pertama tanpa gejala, dan tumor tidak melebihi 30 mm. Deteksi onkologi biasanya mengarah ke pemulihan, probabilitas kematian dengan perawatan tepat waktu hampir 0.
  • Pada tahap kedua, itu berlipat ganda, batuk kering dan kelelahan muncul. Sel-sel kanker pindah ke kelenjar getah bening, peluang pemulihan turun menjadi 50%.
  • Tahap ketiga mengungkapkan pertumbuhan tumor lebih lanjut dan penyebaran sel-sel ganas ke kelenjar getah bening berikutnya bersamaan dengan munculnya gejala bronkitis: batuk lendir, nyeri di sternum, hemoptisis. Remisi 10%.
  • Pada tahap terakhir, tumor meluas ke luar paru-paru dan metastasis ke bagian tubuh yang jauh. Seumur hidup dengan diagnosis terlambat - 1 tahun.

Kelenjar susu

  • Pada tahap awal, tumor tidak lebih dari 20 mm, tetapi dapat ditemukan pada pemeriksaan sendiri pada pasien yang lebih tua. Pengobatan kanker tahap awal memiliki hasil yang positif.
  • Pada detik, tumor tumbuh hingga 50 mm, dan sel-sel sudah mulai menembus kelenjar getah bening. Masih ada peluang untuk sembuh.
  • Tahap ketiga dikaitkan dengan metastasis ke organ terdekat. Tidak ada obat, obat paliatif terlibat.
  • Tahap terakhir penyakit ini melibatkan perluasan zona metastasis. Waktu hidup pasien adalah sekitar 1 tahun.

Serviks

  • Tahap nol diawali dengan keadaan displasia prakanker. Kedua tahap dapat disembuhkan sepenuhnya. Mendiagnosis mereka, seperti yang berikut, mudah.
  • Pada tahap pertama, formasi membentang 40-50 mm, tetapi tidak meninggalkan rahim. Prognosis pengobatan menguntungkan.
  • Pada yang kedua, tumor melampaui organ, tetapi metastasis tidak terjadi. Gambaran klinis juga menunjukkan pemulihan total..
  • Yang terakhir datang dengan metastasis ke organ pencernaan dan genitourinari. Tidak bisa disembuhkan.

Ovarium

  • Pada tahap pertama, tumor berkembang hanya dalam 1 ovarium. Pengobatan Kanker Dini Yang Disulitkan Tanpa Gejala.
  • Pada tahap kedua, tanda-tanda kecil muncul. Perkiraan ini cukup baik.
  • Selama tahap ketiga, formasi tumbuh ke ovarium kedua dan dapat bergerak ke saluran tuba, rahim, dan rongga perut. Pasien mengeluh sakit dan berat di perut bagian bawah, peningkatan ukurannya, dan kesulitan dalam pengosongan. Ini adalah fase berbahaya dengan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun pada tidak lebih dari 10% pasien.
  • Tahap terakhir dikaitkan dengan metastasis luas dan tidak diobati. Sindrom nyeri dilengkapi dengan kelemahan dan penurunan berat badan yang kuat.

Kerongkongan

  • Pada tahap pertama, tumor ada di selaput lendir, tidak menunjukkan gejala. Perawatan memiliki hasil yang positif.
  • Selanjutnya, ia tumbuh ke dinding perut, tetapi tidak melampaui esofagus. Tanda-tanda sakit perut muncul: sakit perut, kurang nafsu makan, kembung, pucat. Peluang disembuhkan jatuh setengah.
  • Kanker grade 3 dipindahkan ke kelenjar getah bening. Pendarahan tumor adalah alasan untuk memulai kemoterapi. Darah tersembunyi ditemukan dalam tinja. Tingkat kelangsungan hidup adalah 15 hingga 35%.
  • Selama tahap akhir, banyak metastasis diamati, pengobatan paliatif diindikasikan. Tanda-tanda termasuk anemia, nyeri akut, keracunan dan penurunan berat badan, demam.

Prostat

  • Pada tahap pertama, pertumbuhan tumor terbatas pada tempat penampakannya, dan hanya dapat dilihat dengan bantuan pemeriksaan mikroskopis. Kanker stadium 1 ini bisa disembuhkan.
  • Pada tahap kedua penyakit, formasi juga belum tumbuh ke jaringan terdekat, tetapi sudah dapat didiagnosis menggunakan USG..
  • Pada tahap ke-3, pertumbuhan invasif dimulai pada struktur terdekat, sel-sel kanker ditemukan di kelenjar getah bening.
  • Selama tahap akhir, metastasis juga menyebar ke paru-paru, tulang, dan hati..

Otak

  • Pada tahap awal, tumor tidak agresif dan tidak menyebar. Operasi ditampilkan, tingkat kelangsungan hidup tinggi. Tidak ada gejala.
  • Tahap kedua ditandai dengan proliferasi pendidikan di struktur yang berdekatan dan kelenjar getah bening yang terinfeksi. Intervensi bedah berhasil jika tumor memiliki garis besar yang jelas dan tidak dalam di otak.
  • Pada tahap ketiga, pasien mengalami mual, muntah, sindrom nyeri, pusing. Pengoperasian karena efisiensinya yang rendah hampir tidak pernah ditentukan.
  • Tahap terminal dengan metastasis jauh ditandai oleh degradasi fungsi tubuh (gangguan organ sensorik, kemampuan bicara, kemampuan motorik, penampilan kejang dan mati rasa, dll.).

Tingkat perkembangan kanker

Terkadang, selama pembelahan, sel bermutasi dan mulai membelah tanpa terkendali. Tubuh dilindungi dari ini karena kekebalan antitumor dan mekanisme bawaan lainnya. Namun terkadang mereka berhenti bekerja, sel-sel tumbuh dan membentuk tumor ganas. Hampir tidak pernah mungkin untuk mengatakan berapa lama proses ini berlangsung. Dalam kedokteran klinis, laju perkembangan penyakit diukur dengan apa yang disebut waktu penggandaan tumor. Angka ini tidak sama untuk berbagai jenis kanker. Penggandaan dianggap agresif dalam 223 hari, non-agresif - pada 545. Adenokarsinoma usus berlipat ganda menjadi 303, kanker kulit sel skuamosa - pada 77, dan jenis sel kecil kanker paru-paru hanya dalam 70 hari. Angka-angka ini signifikan ketika tumor lebih besar dari beberapa sentimeter kubik. Tetapi untuk tumbuh hingga 1 cm dalam kubus, tumor perlu 30 kali lebih lama. Oleh karena itu, beberapa jenis sel kanker berkembang selama bertahun-tahun (istilah rata-rata untuk pengembangan adenokarsinoma adalah 20 tahun).

Bertahan hidup secara bertahap

Dalam pengobatan penyakit onkologis, kriteria pemulihan adalah tingkat kelangsungan hidup lima tahun dari saat diagnosis - remisi. Anda hampir selalu dapat mengetahui berapa banyak orang yang hidup dengan kanker stadium 1 dan nol: kasus penyembuhan total cenderung 100%. Pada tahap selanjutnya, penyakitnya menjadi lebih serius, tetapi kemungkinan penyembuhannya masih tinggi. Tahap 3 paling sering ditandai dengan remisi rendah, tujuan terapi adalah untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Tahap akhir jarang berakhir dengan pemulihan, pasien diresepkan prosedur penghilang rasa sakit.

Kanker paru stadium 1

Kanker paru-paru atau karsinoma bronkogenik stadium 1 adalah neoplasma ganas dalam sistem pernapasan yang memerlukan kontak langsung dengan lembaga medis yang berspesialisasi dalam penyakit ini. Tumor ini didasarkan pada jaringan epitel bronkial dengan berbagai ukuran. Suatu jenis penyakit dikenali oleh lokasi lokalisasi tumor dan dapat disebut sentral, perifer, masif, yaitu campuran.

Gejala kanker paru stadium awal

Tanda-tanda neoplasma ganas mungkin tidak muncul dengan cara apa pun, tetapi Anda harus memperhatikan kondisi kesehatan Anda sendiri. Ada juga pengecualian, penyakit ini terdeteksi jika tumor mulai tumbuh di area tertentu organ..

Tanda dan tahapan kanker paru-paru pada periode awal perkembangan menampakkan diri di pusat lokalisasi (di pusat sistem pernapasan). Di tempat ini, jaringan-jaringan tempat tumor mulai terbentuk, secara aktif mengiritasi mukosa bronkial, menyebabkan fungsi organ yang tidak tepat. Selanjutnya, perkecambahan batang saraf dan selaput dara terjadi, yang menyebabkan rasa sakit pada seseorang. Pada tahap pertama kanker paru-paru, metastasis tidak terdeteksi, tetapi apa yang terjadi pada organ selanjutnya dapat menyebabkan kematian instan. Pecahnya jaringan bronkial karena pembesaran tumor menyebabkan pembukaan perdarahan internal.

Dengan pertumbuhan jaringan tumor, ukurannya meningkat, mencapai bronkus, selaput dara, persimpangan organ, yang mengarah ke konsekuensi serius.

Dengan semua jenis patologi, pasien dapat mengamati:

  • Batuk.
  • Sesak napas.
  • Suhu tubuh meningkat karena peradangan.
  • Penurunan berat badan.
  • Kehilangan selera makan.
  • Kelemahan, cepat lelah.

Bagaimana karsinoma bronkogenik memanifestasikan dirinya pada tahap awal, hanya seorang spesialis yang dapat menjelaskan, tetapi jika pasien datang ke janji dengan gejala yang jelas, ia akan segera dikirim ke onkologi dan tes yang sesuai akan ditentukan.

Ketika mengidentifikasi diagnosis kanker paru-paru stadium 1, pasien bertanya pada diri sendiri berapa lama mereka hidup dengan patologi ini? Jika Anda mengatasi masalah ini tepat waktu dan menjalani seluruh perawatan, pemulihan total mungkin dilakukan. Tahap pertama patologi tidak memiliki metastasis, tetapi penyakit onkologis memiliki sifat untuk berkembang dengan cepat, oleh karena itu konsekuensinya sangat tidak terduga, terutama tanpa perawatan yang kompleks.

Diagnosis dini kanker paru-paru

Dokter tahu bagaimana mengidentifikasi karsinoma bronkogenik pada tahap awal. Pada saat konsultasi tatap muka, spesialis harus mendengarkan pasien, dan jika ada sedikit pun tanda-tanda patologi ini, segera kirim dia untuk tes. Melakukan diagnosa yang tepat, mengambil noda sederhana dari laring sudah dapat memberikan hasil yang spesifik.

Karena kanker paru stadium 1 terlokalisasi di tempat yang sulit dijangkau, untuk mengidentifikasi dan memeriksanya, perlu dilakukan CT, yang memungkinkan untuk memeriksa neoplasma ganas pada tingkat seluler dan mikroskopis. Tes diagnostik dapat meliputi:

  1. Diagnosis sinar-X.
  2. Bronkoskopi.
  3. Biopsi transthoracic.
  4. Diagnostik ultrasonografi.
  5. Penanda tumor.

Seluruh daftar tes dan diagnostik ditentukan jika kanker paru stadium 1 memiliki gejala tertentu:

  • Batuk dapat menyerupai pilek atau komplikasi setelah infeksi pernapasan akut.
  • Batuk lendir dengan darah adalah tanda yang jelas dan serius..
  • Napas tersengal tidak muncul begitu saja, gejala ini juga perlu diperhatikan.
  • Rasa sakit di daerah dada tanpa alasan.

Gejala ini adalah primer dan dapat berkembang menjadi bentuk yang lebih parah jika tidak diobati.

Tahap awal kanker paru-paru mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun jika pembentukannya tidak memengaruhi bronkus. Sel-sel tumor tumbuh di lingkungan yang menguntungkan bagi mereka, tanpa kesulitan bernafas dan tanpa menyebabkan gejala apa pun sampai mereka tumbuh dalam ukuran. Sebagian besar kasus kanker paru-paru pada tahap pertama terjadi selama pemeriksaan medis rutin. Artinya, orang bahkan tidak curiga tentang patologi, mereka belajar tentang diagnosis setelah gambar fluorografi diambil dan diuraikan.

Tidak mungkin mengenali tahap awal kanker paru-paru dengan bernapas! Jika ini dikatakan oleh seorang spesialis medis yang mengklaim bahwa batuk disertai dengan batuk darah adalah akibat dari pilek, jangan percaya. Kehilangan waktu berharga yang bisa dihabiskan untuk perawatan, orang-orang dalam situasi putus asa mempercayai "spesialis" tersebut. Hanya diagnostik yang tepat yang akan membantu menentukan diagnosis, dan tidak mungkin untuk secara akurat membuat kesimpulan setelah mendengarkan pernapasan di daerah bronkial melalui stetoskop..

Prognosis setelah perawatan untuk kanker paru stadium 1

Tahap 1 karsinoma bronkogenik memiliki rentang hidup yang panjang dan peluang tinggi untuk sembuh total. Teknologi dan penelitian inovatif di bidang medis telah membuat langkah besar. Seperti yang diperlihatkan praktik, setelah pengangkatan sebagian organ pernapasan, pasien terus hidup sepenuhnya.

Untuk memiliki kesempatan pemulihan penuh, Anda harus menyelesaikan seluruh prosedur yang ditentukan oleh spesialis. Perawatan harus kompleks dan mungkin termasuk:

  1. Kemoterapi.
  2. Terapi radiasi.
  3. Operasi.
  4. Minum obat.
  5. Rehabilitasi.

Kadang-kadang sulit bahkan bagi dokter sendiri untuk menjawab apakah kanker paru-paru diobati pada tahap awal. Penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami, oleh karena itu berperilaku tak terduga dalam setiap kasus. Obat-obatan yang diresepkan untuk pasien dapat menyebabkan alergi atau reaksi negatif lain yang mencegah kerusakan sel-sel ganas. Oleh karena itu, perlu untuk mengambil metode pengobatan lain, yang lebih lembut pada tubuh, tetapi kurang efektif pada tumor..

Harapan hidup untuk kanker paru-paru stadium 1

Jika pasien tidak menghubungi pusat kanker tepat waktu, itu secara signifikan mengurangi kemungkinan pemulihan, oleh karena itu, jika Anda melihat perubahan dalam kesehatan Anda sendiri, pastikan dan segera mencari bantuan.

Ketika terapi dimulai tepat waktu, harapan hidup, tentu saja, meningkat. Tetapi menurut statistik, hanya 70-80% dari pasien yang menemukan diri mereka pada tahap pertama onkologi melewati ambang batas kehidupan 5 tahun. Angka ini bervariasi berdasarkan usia, kebugaran, dan penyakit kronis lainnya.

Pencegahan dan pencegahan penyakit

Jauh lebih mudah untuk mencegah patologi daripada menyingkirkannya. Seperti yang ditunjukkan statistik, paling sering penyakit ini didiagnosis pada perokok. Karena itu, gaya hidup sehat tanpa kebiasaan buruk memberi peluang besar untuk hidup panjang dan riang..

Benar, gaya hidup, udara bersih secara ekologis, tidak adanya situasi stres, secara signifikan mengurangi kemungkinan penyakit secara umum.

Presentasi klinis, diagnosis dan efektivitas pengobatan kanker rahim stadium 1

Klasifikasi neoplasma ganas serviks

Tempat kedua di antara patologi onkologis pada wanita adalah kanker serviks uterus. Kanker rahim tahap 1 biasanya berkembang tanpa gejala, yang mengarah pada deteksi dan pengobatan yang tertunda. Setiap dua menit di dunia, seorang wanita meninggal karena tumor ganas yang terletak di bagian vagina. Setiap tahun, spesialis mendaftarkan 600 ribu kasus baru oncopathology.

Karsinoma sel skuamosa lebih sering terjadi pada wanita setelah 40 tahun, yang merupakan 65% dari jumlah total kasus. Prognosis yang menguntungkan hanya mungkin dengan perawatan tepat waktu, misalnya, kemoterapi untuk kanker serviks.

Dengan struktur morfologis

Sifat perkembangan tumor tergantung pada struktur morfologisnya. Jenis-jenis kanker berikut ini disebut:

  • terdiferensiasi dengan buruk;
  • skuamosa non-keratinisasi dan keratinisasi;
  • glandular - adenokarsinoma.

Dalam 85% kasus, bentuk sel skuamosa terdeteksi. Prevalensi adenokarsinoma terlokalisasi di kanal serviks hanya 15%. Varian keratinisasi terjadi pada 25% wanita dengan riwayat patologi dan memiliki prognosis yang baik. Tingkat keganasan yang nyata terlihat pada neoplasma yang jarang berdiferensiasi buruk.

Dengan sifat kemajuan

Tumor memiliki arah pertumbuhan yang berbeda:

  • endofit - perkembangan ke dalam, diikuti oleh transisi ke rongga rahim, tabung, ovarium dan dinding vagina;
  • exophytic - berkembang menjadi lumen vagina.

Neoplasma mungkin memiliki pola pertumbuhan campuran.

Tahapan

Perkembangan karsinoma ditentukan oleh tahapan-tahapannya. Mereka menggambarkan prevalensi lesi, tingkat keterlibatan organ jauh dan kelenjar getah bening menurut FIGO, klasifikasi TNM (tnm - tumor, kelenjar getah bening, metastasis). Ginekolog menyebut 4 tahap dalam pengembangan patologi, yang berbeda dalam tingkat kerusakan jaringan, gejala, pengobatan dan prognosis.

Kanker serviks stadium 1 memiliki beberapa varietas, diklasifikasikan tergantung pada prevalensi sel abnormal.

Tahap IA (T1a) ditentukan secara mikroskopis:

  • IA1 (T1a1) - kedalaman lesi tidak lebih dari 3 mm;
  • IA2 (T1a2) - tumor menembus epitel sebesar 5 mm.

Tahap I B (T1b) terdeteksi secara makroskopis:

  • IB1 (T1b1) - neoplasma memiliki ukuran 4 cm;
  • IB2 (T1b2) - ukuran karsinoma melebihi 40 mm.

Deteksi kanker serviks tahap pertama, misalnya, t1b, terjadi selama pemeriksaan, termasuk laboratorium dan teknik instrumental. Kanker serviks stadium 1 lebih sering didiagnosis pada wanita di bawah 40 tahun.

Mekanisme perkembangan

Formasi ganas berkembang dari sel epitel. Pencegahan dan deteksi dini oncopathology adalah tugas yang sulit. Kanker serviks grade 1 tidak dipahami dengan baik.

Perkembangan kanker dikaitkan dengan papillomavirus. Berbagai faktor buruk yang melemahkan sistem kekebalan tubuh berkontribusi terhadap perkembangan neoplasma.

—Footnote - Papillomavirus memiliki lebih dari 100 varietas risiko rendah, sedang, dan tinggi dari perspektif kanker. Pengaruh 16 dan 18 tipe sangat onkogenik terhadap perkembangan tumor serviks sel skuamosa dan adenokarsinoma, masing-masing, telah terbukti. Displasia dan terkadang kanker disebabkan oleh 33, 35, 31 jenis risiko sedang.

Tahapan transformasi ganas

Kanker berkembang di daerah serviks yang berdekatan dengan vagina. Jaringan epitel, terdiri dari sel-sel datar multilayer dari bagian vagina, melewati beberapa tahap keganasan:

  • pemulihan epitel yang rusak oleh virus karena pembelahan aktif elemen seluler;
  • terjadinya perubahan displastik;
  • kemunculan bentuk kanker pra-invasif, menyiratkan pembelahan epitel yang tidak terkontrol;
  • penetrasi tumor mikroinvasif ke dalam stroma pada stadium pertama kanker serviks;
  • perkembangan karsinoma invasif.

Biasanya wanita memperhatikan perkembangan gambaran klinis pada stadium 1B.

Faktor risiko

Eliminasi papillomavirus oleh sistem kekebalan terjadi dalam setahun. Pengaruh pada tubuh dari faktor-faktor tidak menguntungkan berikut melemahkan sistem kekebalan tubuh dan memicu mutasi sel:

  • herpes genital, klamidia, infeksi sitomegalovirus, HIV;
  • hubungan seksual sebelum usia 18 tahun, yang merupakan predisposisi cedera pada epitel serviks yang belum matang;
  • kondisi lingkungan yang buruk;
  • kekurangan gizi yang menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral esensial;
  • asupan COC yang tidak terkontrol dalam waktu lama;
  • riwayat aborsi dan banyak kelahiran.

Risiko penyakit ini secara signifikan lebih tinggi pada wanita yang merokok.

Gambaran klinis

Pada 10% wanita, tidak ada tanda-tanda spesifik yang menunjukkan onkopatologi. Kanker tingkat pertama dalam bentuk microinvasive ditandai oleh kursus laten. Adalah mungkin untuk mengidentifikasi tanda-tanda proses keganasan melalui pemeriksaan sitologi..

Penyebaran invasi disertai dengan munculnya gejala:

  • perdarahan asiklik;
  • kontak keluar setelah koitus, douching dan pemeriksaan ginekologi;
  • menorrhagia;
  • keputihan patologis, ditandai dengan konsistensi cair, semburat kekuningan dengan limforea;
  • kondisi umum yang memburuk, dimanifestasikan oleh kelemahan, kehilangan nafsu makan dan berat badan.

—Footnote - Transisi ke tingkat kedua membutuhkan waktu 2 tahun. Perkecambahan sel kanker selanjutnya ke dinding panggul menyebabkan disfungsi usus, kandung kemih, metastasis, edema, nyeri.

Metode diagnostik

Deteksi dan pengobatan kanker serviks tahap 1 merupakan prasyarat untuk pemulihan. Diagnosis komprehensif memungkinkan Anda mengidentifikasi neoplasma ganas, menentukan jenis dan derajatnya. Efektivitas pengobatan tergantung pada efektivitas pemeriksaan.

Pemeriksaan rutin dapat membantu mendiagnosis karsinoma dini. Dengan melakukan apusan untuk onkositologi, sel epitel dapat diperiksa secara terperinci di bawah mikroskop untuk mendeteksi perubahan displastik dan ganas..

Setiap wanita dari usia 18 tahun harus menjalani skrining sitologis setiap tahun, yang memungkinkan deteksi onkologi pada 98% kasus.

Deteksi displasia, menyiratkan adanya sel atipikal, merupakan indikasi untuk diagnosis yang mendalam. Skrining untuk dugaan kanker meliputi:

1. Pemeriksaan seorang wanita oleh seorang ginekolog, kolposkopi umum dan diperluas. Pada tahap awal, manifestasi visual dari proses onkologis mungkin tidak ada. Kolposkopi adalah studi epitel serviks dengan pembesaran multipel. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan sistem optik colposcope. Tes Schiller memungkinkan Anda untuk menentukan area yang diubah dengan menerapkan solusi Lugol ke epitel leher. Epitel dengan tanda-tanda atypia tidak ternoda. Untuk pemeriksaan histologis, dokter melakukan biopsi pada daerah yang terkena.

2. Tes darah untuk menentukan tingkat penanda tumor SCC. Pada 60% wanita dengan riwayat kanker, konsentrasi antigen spesifik meningkat. Suatu indikator yang secara signifikan lebih tinggi daripada norma (1,5 ng dalam 1 ml) menunjukkan metastasis ke kelenjar getah bening panggul kecil.

3. Kuretase saluran serviks. Manipulasi dilakukan untuk mengeluarkan adenokarsinoma.

Ultrasonografi, MRI bersifat tambahan dan digunakan untuk menilai prevalensi sel kanker di jaringan organ lain. Studi menentukan keterlibatan kelenjar getah bening panggul. Pada tahap awal, diagnostik ultrasound tidak informatif. Kolposkopi dan biopsi harus dilakukan untuk menentukan stadium.

—Footnote - Saat karsinoma berlangsung, diperlukan pemeriksaan tambahan, yang mungkin meliputi limfografi, rektoskopi, sistoskopi, dan skintigrafi tulang. Bergantung pada hasil diagnosis, pasien dapat dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi, proktologis, urologis, dan spesialis lainnya..

Taktik perawatan

Pengobatan kanker serviks tergantung pada beberapa kriteria utama:

  • panggung, struktur morfologis, arah pertumbuhan;
  • usia pasien;
  • keinginan seorang wanita untuk bereproduksi.

Jika kanker serviks stadium 1 terdeteksi, pengobatan meliputi:

  • teknik bedah;
  • penyinaran;
  • kemoterapi.

Kombinasi beberapa teknik sering digunakan, misalnya, kemoradiasi.

Intervensi bedah

Pilihan metode tergantung pada sifat invasi dan karakteristik riwayat pasien:

    Tahap IA. Penyebaran neoplasma ke kedalaman 3 mm pada wanita muda merupakan indikasi untuk konisasi. Pada periode premenopause, amputasi tubuh uterus dengan pengawetan ovarium atau histerektomi subtotal dianjurkan. Wanita setelah menopause menjalani hysterosalpingo-ooforektomi - pengangkatan organ beserta pelengkap.

Operasi pada tahap awal 1 a memungkinkan untuk menghilangkan neoplasma leher sambil mempertahankan fungsi utama ovarium, yang sangat penting bagi pasien muda. Operasi radikal melibatkan penggunaan laparotomi dan akses laparoskopi. Jika perlu, perawatan pada wanita dilengkapi dengan operasi plastik vagina.

Laparoskopi adalah pilihan yang lembut untuk perawatan bedah karena tidak adanya sayatan tradisional, yang memiliki efek positif pada durasi periode pasca operasi. Setelah pengangkatan, risiko perlengketan minimal.

- catatan kaki - Selama operasi untuk onkologi, kelenjar getah bening panggul harus menjalani pemeriksaan wajib. Penghapusannya diperlukan ketika metastasis terdeteksi, yang terjadi pada 10% kasus.

Pembedahan biasanya dikombinasikan dengan radiasi dan kemoterapi untuk kanker serviks.

Radioterapi

Terapi radiasi dapat digunakan sebagai tambahan untuk perawatan bedah:

  • pengurangan ukuran formasi sebelum operasi;
  • penghancuran sel kanker setelah intervensi.

Jika operasi pada pasien merupakan kontraindikasi, radiasi digunakan sebagai teknik independen:

  • intracavitary;
  • terpencil;
  • dikombinasikan dengan invasi lebih dari 3 mm.

Di antara konsekuensi dari radioterapi, ginekolog menyebut atrofi mukosa vagina dan perkembangan infertilitas, menopause karena kerusakan jaringan ovarium dan penekanan fungsi hormon mereka..

Kemoterapi

Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, metode kemoterapi diresepkan untuk kanker serviks. Efektivitas taktik yang tinggi dicatat pada tahap awal penyakit. Obat-obatan yang digunakan menghancurkan sel-sel ganas, yang berkontribusi pada regresi pendidikan. Pada tahap 3 dan 4, teknik ini bersifat paliatif..

Kemoterapi untuk kanker serviks sering dikombinasikan dengan terapi lain. Perawatan melibatkan pengangkatan obat-obatan khusus dalam kursus. Sebagai bagian dari terapi kompleks, seorang wanita ditunjukkan obat-obatan berikut:

Kemoterapi untuk kanker serviks diresepkan dalam dua tahap berbeda:

  • pra operasi (teknik neoadjuvant) - untuk mengurangi volume neoplasma;
  • pasca operasi (terapi adjuvant) - untuk menghilangkan sel kanker yang tersisa.

Rejimen pengobatan dipilih secara individual dan melibatkan beberapa kursus dengan istirahat wajib. Obat-obatan memiliki tablet atau bentuk injeksi. Dalam rejimen monokemoterapi, pasien diresepkan satu obat.

Prognosis kelangsungan hidup pada tahap awal penyakit ini hingga 90% dengan kondisi wajib rujukan tepat waktu ke spesialis, diagnosis dan pengobatan yang memadai. Setelah kursus, wanita tersebut diperiksa oleh dokter dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk mencegah kekambuhan. Untuk pemahaman yang lebih baik tentang topik, kami sarankan menonton video.

Stadium kanker

Pada bagian ini, kami akan menjawab pertanyaan seperti: Apa stadium kanker? Apa saja tahapan kankernya? Apa tahap awal kanker? Apa itu kanker stadium 4? Apa prognosis untuk setiap tahap kanker? Apa arti dari surat-surat TNM ketika menggambarkan tahap kanker??


Ketika seseorang diberitahu bahwa dia didiagnosis menderita kanker, hal pertama yang ingin dia ketahui adalah stadium dan prognosis. Banyak pasien kanker takut mengetahui stadium penyakit mereka. Pasien takut kanker stadium 4, berpikir bahwa ini adalah kalimat, dan prognosisnya hanya tidak menguntungkan. Tetapi dalam onkologi modern, tahap awal tidak menjamin prognosis yang baik, seperti halnya stadium akhir penyakit tidak selalu identik dengan prognosis yang buruk. Ada banyak faktor samping yang mempengaruhi prognosis dan perjalanan penyakit. Ini termasuk fitur histologis tumor (mutasi, indeks Ki67, diferensiasi sel), lokalisasi, jenis metastasis yang terdeteksi.

Penentuan neoplasma ke dalam kelompok-kelompok, tergantung pada prevalensinya, diperlukan untuk memperhitungkan data pada tumor lokalisasi tertentu, merencanakan pengobatan, mempertimbangkan faktor prognostik, mengevaluasi hasil pengobatan dan mengendalikan neoplasma ganas. Dengan kata lain, menentukan stadium kanker diperlukan untuk merencanakan taktik pengobatan yang paling efektif, serta untuk pekerjaan ahli statistik..

Klasifikasi TNM

Ada sistem pementasan khusus untuk setiap kanker, yang diterima oleh semua komite kesehatan nasional - klasifikasi TNM neoplasma ganas, yang dikembangkan oleh Pierre Denoit pada tahun 1952. Dengan perkembangan onkologi, telah mengalami beberapa revisi, dan saat ini edisi ketujuh, yang diterbitkan pada tahun 2009, relevan. Ini berisi aturan terbaru untuk klasifikasi dan pementasan kanker..

Klasifikasi TNM untuk menggambarkan prevalensi neoplasma didasarkan pada 3 komponen:

  • Yang pertama adalah T (Tumor Latin - tumor). Indikator ini menentukan prevalensi tumor, ukurannya, perkecambahannya ke jaringan di sekitarnya. Setiap situs memiliki gradasi sendiri dari ukuran tumor terkecil (T0) ke terbesar (T4).

Komponen kedua - N (Nodus Latin - simpul), menunjukkan ada tidaknya metastasis di kelenjar getah bening. Dengan cara yang sama seperti dalam kasus komponen T, setiap lokalisasi tumor memiliki aturan sendiri untuk menentukan komponen ini. Gradasi berubah dari N0 (tidak ada kelenjar getah bening yang terkena) ke N3 (keterlibatan kelenjar getah bening luas).

  • Yang ketiga - M (Yunani. Metasisasis - gerakan) - menunjukkan ada atau tidaknya metastasis jauh ke berbagai organ. Angka di sebelah komponen menunjukkan prevalensi neoplasma ganas. Jadi, M0 menegaskan tidak adanya metastasis jauh, dan M1 - kehadiran mereka. Setelah penunjukan M, biasanya, nama organ di mana metastasis jauh terdeteksi ditulis dalam tanda kurung. Misalnya, M1 (oss) berarti ada metastasis jauh di tulang, dan M1 (brа) berarti ada metastasis di otak. Untuk sisa organ, gunakan sebutan yang diberikan dalam tabel di bawah ini..
  • Paru-paruPul
    TulangOss
    HatiYa
    OtakBH
    Kelenjar getah beningLym
    Sumsum tulangMerusak
    PleuraPle
    PeritoneumPer
    Kelenjar adrenalAdr
    KulitMain ski
    Organ lainnyaOth

    Juga, dalam situasi khusus, penunjukan surat tambahan ditempatkan sebelum penunjukan TNM. Ini adalah kriteria tambahan yang ditunjukkan oleh simbol "c", "p", "m", "y", "r" dan "a".

    - Simbol "c" berarti bahwa tahap tersebut ditetapkan sesuai dengan data metode pemeriksaan non-invasif.

    - Simbol "p" menunjukkan bahwa stadium tumor terbentuk setelah operasi.

    - Simbol "m" digunakan untuk menunjukkan kasus ketika beberapa tumor primer terletak di satu area sekaligus.

    - Simbol "y" digunakan ketika tumor dinilai selama atau segera setelah perawatan antikanker. Awalan "y" memperhitungkan tingkat tumor sebelum dimulainya pengobatan yang kompleks. Nilai-nilai ycTNM atau ypTNM mencirikan prevalensi tumor pada saat diagnosis non-invasif atau setelah operasi.

    - Simbol "r" digunakan ketika mengevaluasi tumor berulang setelah periode bebas kambuh.

    - "A" sebagai awalan menunjukkan bahwa tumor telah diklasifikasikan setelah otopsi (otopsi post mortem).

    Klasifikasi histologis stadium kanker

    Selain klasifikasi TNM, ada klasifikasi sesuai dengan karakteristik histologis tumor. Ini disebut grade (G). Tanda ini menunjukkan seberapa aktif dan agresif tumor itu. Tingkat keganasan tumor ditunjukkan sebagai berikut:

      GX - tingkat diferensiasi tumor tidak dapat ditentukan (data sedikit);

    G1 - tumor yang sangat berdiferensiasi (non-agresif);

    G2 - tumor berdiferensiasi sedang (cukup agresif);

    G3 - tumor berdiferensiasi buruk (sangat agresif);

  • G4 - tumor tidak berdiferensiasi (sangat agresif);
  • Prinsipnya sangat sederhana - semakin tinggi angkanya, semakin agresif dan aktif tumornya. Baru-baru ini, derajat G3 dan G4 biasanya digabungkan menjadi G3-4, dan mereka menyebutnya "tumor yang berdiferensiasi buruk - tidak terdiferensiasi".

    Dalam klasifikasi sarkoma tulang dan jaringan lunak, istilah "tingkat tinggi" dan "tingkat rendah" hanya digunakan sebagai pengganti tingkat G. Sistem khusus untuk menilai tingkat keganasan telah dikembangkan untuk tumor payudara, mereka ditentukan menggunakan indikator sebagai hasil dari studi imunohistokimia.

    Hanya setelah klasifikasi tumor sesuai dengan sistem TNM dapat dilakukan pengelompokan secara bertahap. Menentukan sejauh mana proses tumor sesuai dengan sistem TNM atau secara bertahap sangat penting untuk pemilihan dan penilaian metode pengobatan yang diperlukan, sementara klasifikasi histologis memungkinkan memperoleh karakteristik tumor yang paling akurat dan memprediksi prognosis penyakit dan kemungkinan respons terhadap pengobatan..

    Stadium kanker: 0 - 4

    Secara tradisional, tahap kanker biasanya dilambangkan dari 0 hingga 4. Setiap tahap, pada gilirannya, dapat memiliki huruf A dan B, yang membaginya menjadi dua subtase lagi, tergantung pada sejauh mana prosesnya. Di bawah ini kita akan menganalisis tahapan kanker yang paling umum..

    Kami ingin menarik perhatian Anda pada kenyataan bahwa di negara kita banyak orang suka mengatakan "tingkat kanker" daripada "tahap kanker". Di berbagai situs ada pertanyaan tentang: "4 derajat kanker", "bertahan hidup pada 4 derajat kanker", "derajat kanker 3". Ingat - tidak ada derajat kanker, hanya ada stadium kanker, yang akan kita bahas di bawah ini..

    Stadium kanker pada contoh tumor usus

    Kanker stadium 0

    Dengan demikian, stadium 0 tidak ada, itu disebut "kanker in situ", "karsinoma in situ" - yang berarti tumor non-invasif. Stadium 0 dapat menjadi kanker di lokasi mana pun.

    Pada stadium 0 kanker, batas-batas tumor tidak melampaui epitel, yang memunculkan neoplasma. Dengan deteksi dini dan pengobatan yang tepat waktu, prognosis untuk kanker stadium 0 hampir selalu menguntungkan, yaitu kanker stadium 0 pada sebagian besar kasus dapat disembuhkan sepenuhnya.

    Kanker stadium 1

    Kanker stadium 2

    Berbeda dengan yang pertama, pada kanker tahap kedua, tumor sudah menunjukkan aktivitasnya. Kanker tahap kedua ditandai oleh tumor yang bahkan lebih besar dan invasi ke jaringan di sekitarnya, serta awal metastasis ke kelenjar getah bening terdekat.

    Kanker stadium 2 dianggap sebagai tahap kanker yang paling umum di mana kanker didiagnosis. Prognosis untuk kanker stadium 2 tergantung pada banyak faktor, termasuk lokasi dan gambaran histologis tumor. Secara umum, kanker stadium 2 dapat diobati..

    Kanker stadium 3

    Pada tahap ketiga kanker, proses onkologis berkembang secara aktif. Tumor mencapai ukuran yang lebih besar, menyerang jaringan dan organ terdekat. Pada tahap ketiga kanker, metastasis di semua kelompok kelenjar getah bening regional sudah ditentukan dengan andal.

    Tahap ketiga kanker tidak menyediakan metastasis jauh ke berbagai organ, yang merupakan titik positif dan menentukan prognosis yang menguntungkan..

    Kanker stadium 4

    Kanker stadium 4 dianggap stadium kanker paling serius. Tumor dapat mencapai ukuran yang mengesankan, tumbuh jaringan dan organ di sekitarnya, bermetastasis ke kelenjar getah bening. Pada kanker stadium 4, metastasis jauh diperlukan, dengan kata lain, kerusakan organ metastasis.

    Ada beberapa kasus yang jarang terjadi ketika kanker stadium 4 dapat didiagnosis bahkan tanpa adanya metastasis jauh. Tumor besar, berdiferensiasi buruk, tumbuh cepat juga sering disebut sebagai kanker stadium 4. Kanker stadium 4 tidak dapat disembuhkan, demikian pula kanker stadium 3. Pada tahap keempat kanker, penyakit ini mengambil jalan kronis, dan hanya pengenalan penyakit ke dalam remisi yang mungkin dilakukan.

    Dengan demikian, kanker pada tahap awal dapat berhasil disembuhkan, dan pada stadium 4 kanker, rejimen pengobatan yang dipilih dengan benar akan membantu secara signifikan memperpanjang hidup dengan diagnosis onkologis. Jika Anda melihat cerita bahwa seseorang dapat menyembuhkan kanker stadium empat, dengan obat tradisional, soda, atau metode pengobatan alternatif lainnya, jangan percayai mereka! Lebih sering daripada tidak, ini hanya aksi publisitas dari scammers berikutnya, dan orang-orang di video mereka yang "menyembuhkan kanker stadium 4" hanyalah artis yang direkrut. Ingatlah bahwa diagnosis dan perawatan yang tepat waktu dimulai tepat waktu adalah kriteria untuk berhasil pada setiap tahap kanker..

    Kanker payudara stadium 1: pengobatan dan pencegahan

    Kanker payudara adalah tumor ganas yang terjadi sebagai akibat dari mutasi sel-sel jaringan kelenjar. Di dunia, kejadian kanker payudara pada wanita berada di posisi ke-3 (menurut WHO) setelah penyakit kardiovaskular dan kanker paru-paru.

    Kanker payudara stadium 1 ditandai oleh:

    • Ukuran tumor kecil (hingga dua sentimeter);
    • Kurangnya metastasis;
    • Perawatan yang paling efektif.

    Gejala kanker payudara

    Pada tahap awal, kanker payudara tidak menunjukkan gejala. Meskipun demikian, dalam sejumlah kasus ada tanda-tanda tertentu yang menunjukkan adanya proses onkologis ini. Terutama, seorang wanita harus waspada dengan munculnya rasa sakit di kelenjar susu dan periode menyakitkan.

    Gejala kanker adalah:

    • Adanya segel pada palpasi;
    • Perubahan bentuk dan ukuran payudara;
    • Perubahan penampilan puting susu dan keluarnya patologis dari mereka;
    • Perubahan kulit;
    • Pembengkakan kelenjar getah bening.

    Diagnosis kanker payudara

    Rumah Sakit Yusupov menyediakan berbagai layanan, termasuk diagnosa penyakit onkologis yang sangat profesional. Setelah berkonsultasi dengan ahli onkologi dan melewati pemeriksaan umum, pasien dirujuk;

    • USG;
    • Mamografi;
    • Biopsi;
    • Pemeriksaan histologis.

    Tahap pertama kanker payudara didiagnosis ketika semua sel ganas ada di dalam tumor..

    Kanker payudara stadium 1: pengobatan

    Ketika diagnosis dikonfirmasi, prognosisnya sama menguntungkannya (jika wanita itu setuju dengan perawatan ahli patologi seperti itu). Pada kanker payudara stadium 1, angka kesembuhannya adalah 70-98%.

    Dalam pengobatan kanker payudara stadium 1, perawatan bedah hemat sering dilakukan, yaitu, operasi pengawetan organ (lumpectomy). Rumah sakit Yusupov dilengkapi dengan teknologi medis terbaru yang bekerja sesuai dengan standar internasional modern, yang karenanya operasi dikurangi menjadi eksisi neoplasma langsung dan pelestarian jaringan payudara yang sehat. Jika perlu, perawatan tersebut dilengkapi dengan hormon dan kemoterapi..

    Prognosis kanker payudara stadium 1 tergantung pada:

    • Lokalisasi tumor (lokasi eksternal lebih menguntungkan daripada lokasi pusat);
    • Ukuran neoplasma (tidak boleh melebihi dua sentimeter);
    • Suatu jenis kanker (prognosis negatif dalam bentuk peradangan).

    Mastektomi adalah pengobatan yang efektif untuk kanker payudara kelas 1

    Kanker payudara grade 1 jarang kambuh dan ada prognosis yang baik untuk perawatan, namun, jika perlu, ahli onkologi mungkin menuntut pengangkatan total mastektomi payudara..

    Studi ilmiah menunjukkan bahwa wanita yang menolak operasi sekitar 15 kali lebih mungkin untuk kambuh. Dan tingkat kematian di antara wanita yang mempertahankan kelenjar susu mereka adalah 65% lebih tinggi daripada di antara mereka yang memutuskan untuk menjalani operasi. Perawatan yang dimulai tepat waktu di rumah sakit Yusupov memberikan prognosis yang paling menguntungkan untuk pemulihan dan mencegah perkembangan penyakit.

    Konsekuensi dari perawatan bedah kanker payudara stadium 1

    Pada tahap awal, konsekuensi dari perawatan bedah kanker payudara stadium 1, ketika datang ke operasi pengawetan organ, tidak signifikan..

    Mempertimbangkan bahwa neoplasma di kelenjar susu kecil, seiring waktu, cacat seperti itu digantikan oleh jaringan adiposa. Setelah perawatan, hanya jejak intervensi bedah yang tersisa, yang akan menjadi kurang terlihat seiring waktu. Cacat tersebut dapat dengan mudah diperbaiki di klinik tata rias, sehingga jenis perawatan ini tidak boleh diabaikan..

    Pencegahan kanker payudara

    Kunjungan rutin ke dokter kandungan, pemeriksaan sendiri dan mamografi adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi kanker payudara secara tepat waktu. Ahli kanker di Rumah Sakit Yusupov mengatakan bahwa kehamilan pertama di bawah 30 tahun, menyusui dan menghentikan kebiasaan buruk membantu mengurangi risiko kanker..

    Di klinik onkologi rumah sakit Yusupov pada tahap awal kanker payudara, mereka akan melakukan diagnosa modern, perawatan yang berkualitas dan memberikan perawatan setelah terapi. Program rehabilitasi akan membantu mengembalikan pasien ke kehidupan penuh. Tim profesional, yang terdiri dari dokter, perawat, dan staf tambahan akan memastikan masa inap yang nyaman di rumah sakit sebelum dan sesudah operasi. Buat janji untuk konsultasi independen berkualitas.

    Tahap dan klasifikasi kanker: 1, 2, 3, 4 derajat dengan contoh

    Tumor kanker adalah neoplasma ganas yang terus-menerus menggandakan dan tumbuh dengan cepat, sambil melepaskan sejumlah besar produk limbah, dan tumbuh menjadi sel-sel sehat.

    Kehidupan pembentukan kanker itu sendiri dibagi menjadi beberapa tahap, itu adalah nomor tahap yang biasanya menentukan ukurannya, tingkat kerusakan jaringan di sekitarnya, serta sifat dan jenis perawatan dari ahli kanker..

    Pada dasarnya, pasien takut kanker tingkat 4, ketika kanker mulai menyebar ke seluruh tubuh. Namun pada kenyataannya, tahap pertama tidak memberikan jaminan pemulihan 100%. Semua ini terkait dengan jenis penyakit dan banyak faktor yang mempengaruhi tumor itu sendiri..

    Tentu saja, terapi pada tahap awal memberikan hasil yang lebih positif daripada pada tahap lainnya. Pertimbangkan semua tahap kanker dan berbagai klasifikasi yang membantu dokter menentukan sifat-sifat pendidikan.

    Kanker payudara

    Klasifikasi TNM

    Sistem TNM untuk penentuan kanker adalah klasifikasi saat ini dari penyakit onkologis, yang diadopsi oleh Komite Kesehatan Nasional untuk mengklasifikasikan tahapan perkembangan dan pertumbuhan kanker, menurutnya, gambar pembentukan ganas itu sendiri lebih akurat ditentukan.

    Sistem ini dikembangkan oleh Pierre Denois pada tahun 1952. Dengan perkembangan onkologi, sistem itu sendiri telah meningkat dan berevolusi setiap tahun. Saat ini, publikasi 2009 relevan. Ini berisi standar dan klasifikasi yang jelas dari penyakit onkologis.

    Kami akan mulai melihat sistem itu sendiri, mulai dari tiga komponen:

    T - kependekan dari kata Latin Tumor - tumor. Indikator ini mencerminkan ukuran, prevalensi, perkecambahan kanker itu sendiri jauh ke dalam jaringan terdekat dan lokalisasi tumor. Setiap tumor memiliki huruf dan angka yang menunjukkan tingkat dan ukuran kanker - dari T0 hingga T4.

    N - berasal dari kata Latin Nodus - simpul. Ketika tumor kanker tumbuh, kemudian mulai tumpang tindih dan mempengaruhi kelenjar getah bening di dekatnya. Inilah yang ditunjukkan surat ini. Jika kita memiliki N0 - maka kanker belum menangkap kelenjar getah bening, N3 - kerusakan maksimum pada kelenjar getah bening sudah berlangsung.

    M - berasal dari kata Yunani Metastasis. Kehadiran metastasis ke organ lain. Seperti pada kasus sebelumnya, gambar akan menentukan gradasi dari prevalensi sel-sel ganas di organ lain. M0 - menunjukkan bahwa kanker tidak bermetastasis. M1 - ada metastasis ke organ terdekat. Tapi di sini Anda perlu mengklarifikasi detail kecil, biasanya setelah M mereka menulis nama organ itu sendiri, di mana metastasis pergi. Sebagai contoh, M (Mar) - kanker neoplasma mulai metastasis ke sumsum tulang, dan M (Ski) - metastasis menyebar ke kulit.

    SimbolNama tubuh
    OthOrgan lainnya
    PulParu-paru
    Main skiKulit
    OssTulang
    AdrKelenjar adrenal
    YaHati
    PerPeritoneum
    BHOtak
    PlePleura
    LymSistem limfatik
    MerusakSumsum tulang

    Kanker darah - leukemia

    Simbol tambahan

    Selain menggunakan huruf-huruf dasar TNM, tanda tambahan juga digunakan. Ini membantu menunjukkan kapan tepatnya tumor itu ditemukan..

    SimbolDecoding
    cMetode diagnostik non-invasif digunakan untuk menentukan stadium kanker.
    halTahap terdeteksi dan ditetapkan dengan operasi.
    mBeberapa tumor ditemukan sekaligus.
    yMengidentifikasi tumor setelah terapi.
    rPenilaian tumor berulang (berulang)
    SebuahKlasifikasi tumor setelah otopsi seseorang.

    Tahap histologis kanker

    TNM saat ini adalah klasifikasi paling detail, tetapi yang lain digunakan sebagai tambahan. Biasanya, simbol utama G digunakan, yang menunjukkan seberapa agresif tumor itu. Juga menunjukkan aktivitas tumor, dan tingkat pertumbuhannya.

    SimbolDecoding
    GXTidak ada data yang tersedia untuk menentukan diferensiasi tumor
    G1Kanker yang sangat berbeda - karsinoma g2 yang tidak agresif dan lambat.
    G2Tumor berdiferensiasi sedang - Tingkat rata-rata proses kanker.
    G3Tumor yang berdiferensiasi buruk adalah adenokarsinoma yang agak agresif dengan tingkat pertumbuhan jaringan yang tinggi.
    G4Tumor tak berdiferensiasi - tumor super-agresif

    Tahapan kanker lambung

    CATATAN! Baru-baru ini, mereka mulai menggabungkan digit ke-3 dan ke-4. Untuk beberapa kanker, frasa atau istilah "agresif tinggi atau rendah" digunakan. Pada kanker prostat, stadium 5 atau G5 kadang-kadang digunakan.

    Biasanya, klasifikasi histologis digunakan secara langsung untuk memprediksi pertumbuhan dan waktu untuk pasien dengan onkologi. Semakin tinggi agresivitas tumor, semakin sedikit waktu yang tersisa untuk perawatan, tentu saja..

    Sistem TNM, sebaliknya, memberikan lebih banyak informasi tentang ukuran dan tingkat perendaman jaringan kanker pada jaringan yang berdekatan, serta prevalensi tumor itu sendiri. Jenis dan jenis perawatan akan tergantung pada ini. Misalnya, dengan metastasis luas, tidak masuk akal untuk menggunakan pembedahan dan biasanya dirawat dengan radioterapi, kemoterapi dan obat-obatan.

    Tahapan kanker rahim

    Klasifikasi kanker berdasarkan tahap

    Ada yang disebut klasifikasi klasik, yang memberikan informasi langsung kepada pasien. Ini adalah tahap 1, 2, 3 dan 4. Tetapi biasanya dokter menggunakan klasifikasi yang sama secara langsung dalam hubungannya dengan sistem TNM untuk lebih akurat menentukan sifat tumor pada setiap tahap. Pertimbangkan meja:

    TahapUkuran tumorKeterlibatan kelenjar getah beningPrevalensi metastasis
    1T1N0M0
    2T0-1N1M0
    T2N0M0
    T2N1M0
    3T3N0M0
    T3N1M0
    T-adaN2M0
    4T-adaT-adaM1
    T4T-adaBanyak

    Biasanya, stadium diindikasikan dari 0 hingga 4. Tahap nol digunakan oleh dokter untuk menunjukkan kondisi prakanker atau tumor ganas. Plus, mereka menggunakan surat yang memberikan informasi lebih detail. Pertimbangkan 4 tahap perkembangan kanker.

    0 Tahap

    Biasanya itu lebih merupakan tumor non-invasif ketika tidak lagi bersifat kanker tetapi jinak. Selain itu, sel-sel itu sendiri tidak ganas, tetapi ada risiko bahwa jaringan ini dapat berkembang menjadi kanker. Benar, ketika kondisi ini terdeteksi, peluang pemulihan selalu positif. Kita dapat mengatakan bahwa ini adalah tahap awal kanker..

    Tahap 1 - kanker awal

    Kanker stadium 1 diklasifikasikan dalam bentuk gumpalan dan nodul pertama, tetapi yang tidak merangkak di luar batas organ itu sendiri. Tidak ada kerusakan pada kelenjar getah bening, dan tanda-tanda eksternal sangat halus. Beberapa jenis tumor dapat dideteksi pada tahap awal hanya dengan bantuan tes untuk penanda tumor. Kanker stadium 1 memiliki peluang tertinggi untuk disembuhkan. Kelangsungan hidup - 80%.

    Tahap 2

    Kanker pada tingkat kedua sudah lebih besar ukurannya, dan juga tumbuh ke jaringan terdekat dan pada akhirnya sudah mempengaruhi kelenjar getah bening. Beberapa organ pada tahap ini sudah mulai memberikan sinyal dalam bentuk gejala, meskipun sebagian besar mirip dengan penyakit dan radang biasa. Kelangsungan hidup - 60%.

    Tahap 3

    Kanker tingkat 3 sudah tumbuh dalam di organ dan mempengaruhi semua kelenjar getah bening terdekat. Dalam hal ini, organ terdekat juga dapat terpengaruh. Benar, metastasis jauh belum umum, sehingga masih ada peluang untuk pengobatan. Kanker stadium 3 sudah agresif dalam kaitannya dengan gejalanya. Dalam pengobatan tingkat ketiga, metode terapi yang lebih parah digunakan: dari operasi ke paparan radiasi, sementara kondisi pasien memburuk. Kelangsungan hidup - 30%.

    4 tahap terakhir

    Tahap keempat kanker sudah sangat besar, dan pendarahan internal dapat terjadi, karena patologi itu sendiri tumbuh lebih cepat daripada pembuluh darah. Metastasis sudah umum dalam darah dan mempengaruhi organ apa pun. Ini adalah tahap paling berbahaya, ketika peluang kematian meningkat secara signifikan. Hampir tidak mungkin pulih dari kanker pada tahap keempat. Tetapi dengan perawatan yang tepat, ada peluang untuk memperpanjang hidup beberapa tahun. Kelangsungan hidup - kurang dari 5%.

    Berapa lama pasien kanker hidup??

    Itu semua tergantung pada sifat penyakit itu sendiri, dan kapan didiagnosis. Semakin dini mereka mulai mengobati penyakit, semakin banyak peluang untuk sembuh dan semakin lama pasien akan hidup. Jelas bahwa pada tahap 3 dan 4 kesempatan menurun drastis.

    Bisakah kita menyembuhkan kanker atau tidak? Itu semua tergantung pada perawatan itu sendiri, juga pada jenis tumornya. Ada banyak kanker yang tidak dapat disembuhkan pada 4 tahap..

    Apa saja perawatan untuk kanker? Pada dasarnya, itu semua tergantung pada jenis onkologi, serta pada tahap. Terutama digunakan:

    • Operasi
    • Radioterapi
    • Kemoterapi
    • Pengobatan

    Bagaimana dokter menentukan stadium sebelum operasi? Untuk ini, ada kombinasi berbagai metode pemeriksaan: MRI, ultrasound, CT, biopsi, tes untuk penanda tumor, dll..

    Apa penyebab dan gejala kanker? Anda dapat membaca tentang gejalanya secara lebih rinci di artikel ini. Dan alasannya masih belum diketahui secara pasti. Tetapi para ilmuwan mengidentifikasi sejumlah faktor tertentu yang memengaruhi peluang tumor:

    • Ekologi yang buruk.
    • Genetika.
    • Merokok dan alkohol
    • Bekerja dengan bahan kimia
    • Nutrisi buruk
    • Kegemukan
    • Mobilitas rendah dan pekerjaan menetap