Metode bedah untuk pengobatan adenoma prostat, pengangkatan prostat

Saat ini tingkat penyakit prostat pada pria meningkat dengan cepat, paling sering itu adalah adenoma. Untuk menghindari perkembangan komplikasi serius, hari ini dalam urologi, operasi pengangkatan adenoma prostat dilakukan. Intervensi bedah dilakukan dengan menggunakan berbagai metode. Alasan utama pembedahan adalah pertumbuhan progresif dari tumor hiperplasive..

Jenis operasi yang dilakukan

Pada tahap awal, penyakit ini dapat disembuhkan, karena itu cocok untuk efek terapi konservatif. Tetapi jika situasinya ternyata diabaikan, maka dalam hal ini jenis adenektomi terbuka yang efektif digunakan untuk mengobati pasien..

Adenomektomi

Saat ini di dunia kedokteran ada beberapa opsi untuk melakukan operasi:

  • jalan terbuka;
  • dengan intervensi rendah, yaitu invasif minimal.

Operasi terbuka dilakukan melalui sayatan di perut bagian bawah pasien. Tetapi operasi seperti itu tidak akan ditoleransi oleh semua orang tanpa komplikasi, dan juga memiliki waktu rehabilitasi pasca operasi. Oleh karena itu, hari ini dilaksanakan, jauh lebih jarang daripada pada akhir abad terakhir..

Pada catatan! Risiko komplikasi atau patologi yang lebih sedikit setelah metode pengangkatan adenoma minimal invasif. Juga, periode pemulihan berlalu lebih cepat..

Adenomektomi adalah perawatan bedah klasik yang dilakukan bersamaan dengan operasi transurethral. Dalam kasus yang rumit, ketika tumor hiperplasia progresif diangkat, dokter memutuskan untuk melakukan prostatektomi terbuka.

Reseksi transurethral

Fitur utama dari reseksi transurethral adalah operasi tanpa membuat sayatan kulit, serta pengangkatan sel tumor melalui saluran kemih. Benar, anestesi digunakan untuk rencana operasi seperti itu. Prosedur bedah dilakukan sebagai berikut:

  1. Dokter memasukkan alat khusus - resexoscope ke pasien melalui uretra.
  2. Lingkaran khusus dibangun ke dalamnya, dengan bantuan yang ahli bedah mengorek hiperplasia prostat yang ditumbuhi ke epitel sehat berlapis-lapis.
  3. Wadah kemih dicuci dan diperiksa untuk memeriksa efektivitas prosedur..
  4. Jika tumor benar-benar diangkat, kateter khusus dimasukkan ke pasien, dilengkapi dengan balon tiup.
  5. Setelah 3-4 hari itu dikeluarkan.

Setelah beberapa bulan, operasi prostat sembuh. Keuntungan utama dari reseksi transurethral adalah tidak adanya jaringan parut atau bekas luka.

Sayatan transurethral pada prostat

Sekarang mari kita pertimbangkan apa itu sayatan transurethral dari prostat, bagaimana ia berbeda dari teknik lainnya. Keunikan dari prosedur bedah ini adalah bahwa jaringan tidak diangkat. Sayatan dibuat pada kelenjar untuk mengurangi tekanan pada ureter. Akibatnya, proses buang air kecil menjadi normal..

Setelah perawatan pembedahan kelenjar prostat selesai, kadang-kadang komplikasi samping yang paling serius terjadi - pendarahan hebat. Terjadinya situasi seperti itu adalah 3% dari semua kasus pasca operasi. Paling sering, operasi berulang dilakukan.

Masalah utama bagi pasien setelah operasi seperti itu adalah ejakulasi yang salah. Semen setelah ejakulasi memasuki penerima kemih, dan tidak keluar, yaitu ejakulasi mundur diamati.

Penghapusan adenoma laser

Salah satu teknik modern untuk eksisi hiperplasia prostat adalah prosedur laser. Pertimbangkan dua jenis utama terapi laser.

  1. Penguapan laser. Selama operasi ini, operasi pengangkatan kelenjar prostat dilakukan dengan penguapan neoplasma lapis demi lapis. Keuntungan utama dari terapi bedah tersebut adalah bahwa pasien dapat menjalani hidup normal setelah beberapa hari. Tindakan ereksi juga sepenuhnya dipertahankan.
  2. Enukleasi laser. Penghapusan laser jenis ini memungkinkan Anda untuk memotong pembentukan tumor dengan konsekuensi minimal. Resexoscope dimasukkan ke dalam pasien melalui alat kelamin, setelah itu, memegangnya di dalam, dokter berhasil mengikis formasi dengan potongan hancur. Keuntungan dari operasi ini adalah perawatan bedah kanker prostat juga dilakukan untuk menyelamatkan hidup pasien.

Operasi robot

Metode paling modern dan populer adalah operasi yang dilakukan dengan bantuan robot Da Vinci. Kemampuan utama bedah robotik adalah penggunaan instrumen bedah mikroskopis, dengan bantuan yang dikelola dokter untuk masuk ke dalam prostat..

Dokter bedah mengamati semua tindakannya melalui layar TV dengan gambar yang akurat, dan ia mengontrol peralatan dari jarak jauh. Operasi biasanya memakan waktu sekitar 3 jam. Setelah metode perawatan prostat ini, pasien tidak memiliki masalah dengan ereksi..

Operasi invasif minimal

Dalam pembedahan, teknik sekarang digunakan, dengan bantuan yang seorang pasien dioperasi tanpa kehilangan darah. Ini adalah operasi invasif minimal, berkat penggunaannya, tumor prostat yang tumbuh berlebihan diangkat. Metode perawatan ini cocok untuk pasien yang menderita asma bronkial, penyakit jantung, diabetes mellitus, dll..

Pementasan TNM

Kanker prostat adalah penyakit pria yang serius. Sebelum memulai terapi terapeutik, perlu untuk mencari tahu pada tahap perkembangan penyakit apa. Dalam beberapa tahun terakhir, pria, yang jauh lebih muda dari 60 tahun, mulai menderita tumor ganas prostat.

Jika tidak ada metastasis, maka onkologi dapat disembuhkan. Untuk ini, pengebirian bedah dilakukan untuk kanker prostat, untuk siapa terapi jenis ini diindikasikan.

Pertimbangkan bagaimana kanker diklasifikasikan menurut sistem TNM internasional.

T - menunjukkan adanya tumor dan ukurannya.

T2 - tumor terletak di kapsul prostat.

T3 - hiperplasia ganas berada di luar kapsul prostat.

T4 - pendidikan mulai menyebar ke organ dan jaringan internal terdekat.

N - tumor telah menyentuh kelenjar getah bening regional yang terletak di panggul kecil.

M - indikator menunjukkan metastasis.

Jenis operasi untuk mengangkat prostat. Foto milik flickr.com

Cara menghilangkan adenoma melalui pembedahan?

Pertimbangkan bagaimana operasi untuk menghilangkan hiperplasia yang berlebihan terjadi. Selama operasi, anestesi umum digunakan. Durasi prosedur berbeda dari 1,5 hingga 3 jam, semuanya tergantung pada metode perawatan bedah yang dipilih.

Selama operasi bedah pada permukaan perut atau suprapubik, dokter membuat sayatan dengan pisau bedah di mana semua manipulasi yang diperlukan akan dilakukan. Kelenjar prostat terganggu, kapsul bedah tidak rusak sama sekali, dan penerima urin dan vesikula seminalis tidak terpengaruh..

Penting! Pasien lanjut usia secara hati-hati diresepkan operasi, bahkan jika sejumlah besar BPH terdeteksi. Pada usia ini, ada risiko komplikasi yang tinggi.

Setelah jaringan yang terkena diangkat, sampel dikirim untuk pemeriksaan histologis yang diperlukan. Jika hasilnya positif untuk adanya tumor ganas, pasien akan menjalani kemoterapi.

Mempersiapkan operasi

Setelah pasien berkonsultasi dengan dokter, ia perlu tahu bagaimana mempersiapkan operasi. Ia menjalani semua pemeriksaan yang ditentukan, menjalani tes, menjalani percakapan konsultasi dengan ahli urologi, ia ditugaskan untuk operasi bedah. Perlu dirawat di rumah sakit satu hari sebelum prosedur ini..

Untuk mengurangi komplikasi setelah operasi, beberapa langkah diambil.

  • Jangan minum koagulan karena dapat mengencerkan darah. Berhentilah meminumnya satu minggu sebelumnya.
  • Ditentukan dengan jenis anestesi. Di sini Anda perlu mempertimbangkan apakah ada alergi, penyakit jantung.
  • Kulit harus bersih sebelum operasi untuk menghindari infeksi.
  • Makan berhenti di malam hari.

Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini dalam pengobatan ada banyak pilihan untuk pengobatan adenoma prostat, opsi yang paling radikal adalah perawatan bedah. Mari kita mengetahui apa saja indikasi dan kontraindikasi khusus untuk operasi dengan operasi.

Indikasi

  • Retensi urin dengan kejang berulang.
  • Infeksi yang sering.
  • Hematuria.
  • Di ruang di belakang kelenjar prostat, kehadiran batu multipel.
  • Sering ingin buang air kecil di malam hari.

Kontraindikasi

  • Masalah ginjal yang parah seperti azotemia.
  • Gagal jantung.
  • Jantung paru-paru.
  • Aneurisma aorta.
  • Aterosklerosis pembuluh serebral.
  • Sistitis atau pielonefritis.

Banyak kontraindikasi yang bersifat sementara. Pasien dipersiapkan untuk prosedur bedah dengan melakukan perawatan terapi di muka.

Komplikasi setelah operasi

Pertimbangkan komplikasi dan konsekuensi apa yang dapat timbul setelahnya.

  1. Emboli paru (jika pasien tidak bangun untuk waktu yang lama setelah operasi).
  2. Komplikasi pasca operasi yang hebat adalah perdarahan septik sekunder yang muncul dari tempat tidur prostat. Biasanya, campuran darah muncul pada hari 2-3, jika gejala ini muncul pada hari 6-7, ini menunjukkan peradangan.
  3. Keadaan demam, menggigil hebat dengan peningkatan suhu tubuh hingga 38-390C.
  4. Inkontinensia urin.
  5. Osteitis pubis diamati.

Ada juga beberapa kekhususan dari periode pasca operasi, yang memperumit kehidupan seorang pria. Sebagai contoh:

  • Pasien dihadapkan dengan gangguan seperti disfungsi ereksi.
  • Keinginan akan lawan jenis menghilang.
  • Peradangan yang berkepanjangan setelah operasi.

Proses pemulihan setelah operasi akan berlangsung sekitar 30-35 hari.

Periode pasca operasi

Setelah pasien menjalani adenoma prostat, perawatan bedah selesai, tetapi pria itu terus dipantau. Pertama kali setelah operasi, pasien dipantau oleh dokter dan staf rumah sakit. Berkat ini, biasanya mungkin untuk menghindari terjadinya banyak komplikasi pasca operasi..

Jika periode ini berjalan dengan baik, maka pasien dipulangkan ke rumah. Setelah itu, ia harus secara mandiri mematuhi rekomendasi yang diberikan kepadanya sehingga kehidupannya setelah operasi selanjutnya akan meningkat..

Rehabilitasi

Pertimbangkan aturan dasar untuk rehabilitasi pasien:

  1. Pada awalnya, Anda harus menghentikan hubungan seksual, selama 1-1,5 bulan. Jika tidak ada masalah dengan ereksi sebelum operasi, maka itu akan berfungsi secara normal setelahnya. Perlu untuk menahan diri dari hubungan seksual agar tidak menyebabkan perdarahan.
  2. Sesuaikan diet Anda. Ini selanjutnya akan membantu mempersingkat masa rehabilitasi setelah operasi. Pertama-tama, perlu untuk berhenti menggunakan produk-produk alkohol dan merokok tembakau..
  3. Aturan kebersihan. Tugas utama setelah operasi adalah penggantian drainase setiap hari. Anda juga perlu menyiram kandung kemih dengan desinfektan. Kateter drainase ditempatkan pada pasien dari satu hingga 6 bulan.
  4. Stres berolahraga. Selama 7-10 hari setelah operasi, pasien harus tetap di tempat tidur. Pada awalnya, Anda harus menahan diri dari meregangkan otot-otot perut. Tidak diizinkan duduk.

Periode rehabilitasi membutuhkan waktu: untuk beberapa pasien, ini memerlukan waktu hingga enam bulan, dan untuk beberapa pasien itu membutuhkan waktu hingga dua tahun. Selama ini, Anda juga perlu mengunjungi ahli urologi untuk pemeriksaan kesehatan.

Potensi setelah pengangkatan prostat

Banyak pria tertarik pada informasi tentang pengangkatan prostat, apa efek operasi semacam itu terhadap potensi. Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan secara singkat masalah ini. Untuk mencegah seorang pria menjadi impoten sebelumnya, setelah operasi untuk menghilangkan adenoma prostat, ia harus secara ketat mengikuti rekomendasi medis.

Perlu dicatat bahwa setelah operasi, fenomena sementara muncul - pelanggaran fungsi ereksi. Kepatuhan dengan resep dokter yang hadir dan sikap positif akan segera dapat mengembalikan pasien ke kehidupan seks normal.

Proses pemulihan setelah adenoctemia tergantung pada kategori usia pria, keadaan praoperasi, kerusakan ujung saraf selama operasi dan faktor penting lainnya..

Pada catatan! Jika seorang pria mendengarkan emosi positif, ini adalah setengah dari pertempuran. Semakin cepat ia percaya pada dirinya sendiri, semakin cepat fungsi ereksinya akan pulih..

Untuk memulai kembali kehidupan seksual dengan cepat pada pria setelah pengangkatan adenoma, kondisi tertentu harus dipatuhi. Pertimbangkan mereka.

  • Cukup normal jika potensi setelah operasi akan pulih sekitar 6-24 bulan..
  • Potensi akan pulih jika fungsi ereksi normal sebelum operasi.
  • Rekomendasi medis mengenai rejimen harian (asupan makanan, aktivitas fisik) harus dipatuhi dengan ketat. Ini juga termasuk minum obat..
  • Selama bulan-bulan pertama, Anda harus menahan diri dari kontak seksual.
  • Pasien memerlukan dukungan psikologis dari setengah lainnya.

Setelah operasi, persarafan diamati. Dalam kasus ini, tentu saja, potensi pasien mungkin tidak dapat dipulihkan karena kerusakan pada ujung saraf selama operasi..

Perawatan bedah adenoma prostat: metode apa yang ada?

Hiperplasia prostat jinak atau adenoma prostat adalah satu atau lebih nodul yang cenderung tumbuh dan bertambah besar seiring waktu.

Halo, Alexander Burusov, seorang ahli dari klub putra "Viva Man", masih berhubungan. Hari ini kita akan berbicara tentang metode bedah untuk perawatan adenoma prostat.

Penyakit ini dianggap tidak biasa di kalangan pria di atas lima puluh tahun. Dan perawatan bedah adenoma prostat adalah metode yang paling umum dan paling efektif yang tersedia di zaman kita untuk memerangi penyakit ini..

Indikasi untuk operasi

Agar dokter bedah meresepkan perawatan bedah adenoma prostat, pasien harus memiliki tanda-tanda tertentu:

  • peningkatan sistematis volume residu urin;
  • infeksi dengan penyakit menular seksual;
  • masalah kemih berulang;
  • sejumlah besar sel darah merah dalam urin;
  • tonjolan sakular besar pada dinding usus;
  • tanda-tanda kemih dari penyakit yang tidak dapat dihilangkan dengan metode tradisional;
  • perkembangan progresif penyakit ginjal yang terkait dengan kerja kandung kemih;
  • adanya perdarahan pasca operasi yang disebabkan oleh pembesaran tumor yang tidak dapat disembuhkan dengan obat-obatan.

Kontraindikasi untuk pembedahan: berbagai penyakit kronis dan akut pada ginjal atau kandung kemih, yang berada dalam tahap proses inflamasi atau kronis; melotot dari dinding aorta; benar-benar segala patologi yang terkait dengan pekerjaan jantung; aterosklerosis serebral.

Jenis operasi

Perawatan bedah adenoma prostat cukup sering menjadi kesempatan terakhir untuk menemukan solusi untuk masalah yang menyakitkan terkait dengan menyingkirkan tumor naas, serta peluang untuk secara signifikan meningkatkan kehidupan Anda.

Ahli Urologi mencatat bahwa operasi adenoma prostat dengan kuat memegang medali perak dalam hal frekuensi. Dan statistiknya tanpa ampun - 30% pasien menyelesaikan perawatannya, beralih ke operasi.

Pilihan jenis operasi tertentu tergantung pada banyak faktor. Yang utama adalah: ukuran tumor; karakteristik usia pasien; keberadaan dan tingkat keparahan penyakit lain yang ada pada saat diagnosis; peralatan teknologi rumah sakit dan tingkat kualifikasi staf.

Buka adenektomi

Tiga puluh tahun yang lalu, intervensi bedah seperti itu dianggap salah satu yang paling efektif. Perawatan bedah adenoma prostat dalam kasus ini adalah sebagai berikut.

Pertama, perut dipotong, dan tidak masalah apakah potongan ini melintang atau memanjang. Pilihan metode sayatan sepenuhnya tergantung pada preferensi pribadi dari ahli bedah yang beroperasi..

Setelah itu, dinding depan urea dipotong. Ahli urologi memeriksa keadaan internal kandung kemih untuk mencari batu, formasi sakular di dinding, dan neoplasma lainnya..

Setelah itu, dokter mengangkat tumor itu sendiri, yang menghalangi uretra, dengan jarinya. Agar berhasil melakukan tindakan seperti itu, spesialis harus memiliki pengalaman dan keterampilan terkaya, agar tidak menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada pasien..

Setelah tumor diangkat, pasien dijahit dan kateter dikeluarkan dari uretra. Periode pasca operasi setelah pengangkatan adenoma prostat tidak lebih dari satu minggu, di mana pasien dirawat di klinik di bawah pengawasan spesialis.

Indikasi untuk adenektomi terbuka: ukuran tumor harus melebihi 80 gram, pasien mungkin mengalami kembung, dan perubahan patologis pada organ kemih juga ada..

Kerugian dari metode ini adalah adanya inkontinensia urin pada pasien dalam waktu 6-7 minggu setelah operasi. Komplikasi paling umum: serangan jantung, emboli paru, pembekuan darah, peningkatan risiko stroke.

Reseksi Transurethral (TUR)

Reseksi transurethral dari adenoma prostat adalah "standar emas" yang diakui oleh ahli urologi terkemuka sebagai pengobatan untuk jenis tumor ini. Operasi untuk menghilangkan adenoma prostat dengan menggunakan reseksi transurethral ditentukan untuk pasien yang ukuran neoplasma pada saat diagnosis tidak lebih dari 80 gram, dan juga jika durasi operasi tidak lebih dari enam puluh menit.

Jika dicurigai sifat ganas tumor atau ukurannya yang lebih besar, mereka berhenti pada jenis operasi di atas. Pada akhir reseksi transurethral dari adenoma prostat, ulasan dan peringkat berada pada tingkat yang sangat tinggi. Secara khusus, hingga sembilan puluh persen dari semua pasien mencatat perubahan tajam dalam gambar menuju perbaikan..

Reseksi transurethral dari adenoma prostat adalah operasi yang terkait dengan eliminasi sel tumor secara lengkap atau sebagian menggunakan perangkat yang dimasukkan melalui saluran kemih - loop khusus. Selama operasi ini, cystoscope juga digunakan, yang memungkinkan Anda untuk melihat dan memandu kemajuan operasi dan tindakan ahli bedah yang merawat..

Setelah operasi adenoma prostat, seperti pada kasus pertama, kateter ditempatkan pada pasien. Periode pasca operasi setelah pengangkatan adenoma prostat dengan penggunaan reseksi transurethral adalah 2 hari dan, oleh karena itu, hanya dua hari ia akan berada di klinik.

Selain itu, pasien disarankan untuk menghindari sembelit selama sekitar tujuh minggu, mencoba meminimalkan aktivitas fisik, dan juga bersabar dengan keintiman seksual..

Laparoskopi

Laparoskopi ditandai dengan intervensi minimal dalam tubuh pasien. Ketika laparoskopi dilakukan, lubang kecil dibuat di daerah perut di mana instrumen bedah dan kamera video berukuran mikro dimasukkan.

Mengamati di layar, dokter bedah mengangkat daerah yang terkena kelenjar prostat dengan pisau ultrasonik, menyebabkan kerusakan paling tidak mungkin pada yang sehat. Setelah operasi adenoma prostat, pasien memiliki kateter selama enam hari.

Elektrovaporisasi prostat

Metode ini sangat mirip dengan reseksi transurethral. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa selama elektrovaporisasi arus dalam loop adalah 290 watt. Kekuatan ini mengurangi risiko perdarahan pasca operasi..

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa loop langsung membekukan dinding pembuluh. Pendekatan ini berkontribusi terhadap peningkatan popularitas metode perawatan bedah ini..

Reseksi laser

Selain laparoskopi, ini adalah jenis intervensi bedah minimal invasif. Untuk implementasinya, laser dengan panjang gelombang berbeda digunakan..

Dampaknya pada sel tumor terjadi dengan sinar laser hijau. Proses ini berlangsung selama membutuhkan waktu untuk mendidihkan isi sel tumor, setelah itu parenkim tumor dihancurkan..

Operasi untuk menghilangkan adenoma prostat ini baik karena tidak ada komplikasi sama sekali, atau nilainya hampir nol. Ini merujuk pada komplikasi seperti itu setelah operasi: pembukaan perdarahan, pengeluaran sperma pada arah yang berlawanan, impotensi dan inkontinensia, dan pasien pada awalnya mungkin mengalami sensasi terbakar sedikit setelah buang air kecil atau inkontinensia.

Ablasi jarum transurethral

Sikap spesialis terhadap operasi yang disebut ablasi jarum transurethral sangat ambigu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tidak ada bukti efek jangka panjang darinya. Inti dari metode ini terletak pada efek pada sel-sel yang terkena gelombang radio frekuensi tinggi, yang berkontribusi terhadap kerusakan termal..

Operasi adenoma prostat dalam bentuk ablasi jarum transurethral dianggap cukup sederhana. Sangat mudah untuk dilakukan sehingga dilakukan di bawah anestesi lokal dan setelah operasi untuk adenoma prostat, kateter tidak selalu diperlukan untuk pasien..

Adenoma prostat adalah diagnosis buruk bagi pria, tetapi masalah ini dapat dengan mudah ditangani jika Anda tidak memulai penyakit yang memiliki konsekuensi serius..

Kebijakan harga

Biaya operasi untuk menghilangkan adenoma prostat bervariasi tergantung pada wilayah negara dan jenis operasi. Jadi, misalnya, reseksi transurethral menelan biaya sekitar enam hingga seratus dua puluh ribu rubel.

Biaya rata-rata adalah 30-60 ribu. Biaya adenektomi terbuka berkisar antara 15 hingga 100 ribu, tetapi jika kita mengambil rasio kualitas-harga yang optimal, biayanya 50 ribu rubel.

Dan harga untuk reseksi laser berkisar dari lima puluh hingga seratus ribu rubel. Jika kita mengambil rasio optimal, maka akan mungkin untuk melakukannya untuk 80 ribu rubel.

Pengangkatan adenoma prostat - indikasi untuk perawatan bedah, metode dan konsekuensi

Ada indikasi khusus, atas dasar di mana pria memerlukan pengangkatan adenoma prostat dengan operasi, yang tanpanya komplikasi serius dari kelenjar prostat dapat berkembang. Alasan utama untuk reseksi adalah perkembangan cepat dari tumor. Pada tahap awal, penyakit ini dapat menerima terapi konservatif. Jika tidak membantu, maka perawatan bedah adenoma prostat diperlukan, yang dilakukan dengan berbagai metode yang efektif..

Apa itu adenoma prostat

Neoplasma pada prostat yang bersifat jinak - inilah cara diagnosis adenoma diuraikan. Patologi pria ini adalah salah satu yang pertama di antara penyakit urologis. Dengan volume normal kelenjar prostat, itu berkorelasi dengan kastanye. Ini dapat meningkat karena proliferasi jaringan fibromuskuler. Salah satu penyebab adenoma adalah usia lanjut usia pasien. Karena pembesaran prostat, lumen ureter berkurang. Ini menyebabkan masalah dengan buang air kecil. Jika sel-selnya ganas, maka kita berbicara tentang kanker prostat..

Indikasi untuk operasi adenoma prostat

Kelayakan pengangkatan total atau sebagian dari adenoma prostat ditentukan untuk setiap pasien secara individual. Indikasi untuk operasi adalah:

  1. Ketidakefektifan terapi obat. Hiperplasia prostat jinak (BPH), mis. peningkatan volume prostat dapat berkembang terlepas dari perawatan yang memadai. Jika dalam waktu enam bulan efek obat tidak muncul, maka eksisi adenoma dengan bantuan intervensi bedah ditentukan.
  2. Proliferasi jaringan prostat yang dipercepat. Ini berarti bahwa tumor berkembang sangat cepat, jadi hanya pengangkatan hiperplasia yang lengkap akan membantu menghentikan proses..
  3. Sindrom nyeri. Untuk menghilangkan rasa sakit pada tahap awal penyakit, antispasmodik dan analgesik dan bahkan suntikan novocaine digunakan. Jika patologi sedang berjalan, maka gejala yang tidak menyenangkan tetap ada bahkan setelah minum obat.
  4. Usia pasien. Intervensi bedah diindikasikan hanya pada usia 65-70 tahun. Dalam setiap kasus, kondisi pasien dipertimbangkan secara individual.

Cara menghilangkan adenoma prostat

Jika diindikasikan, pengangkatan adenoma prostat dengan metode bedah ditentukan. Saat ini, ada beberapa cara untuk melakukan prosedur ini. Itu bisa terbuka atau invasif minimal. Dalam kasus pertama, manipulasi dilakukan melalui sayatan di bagian bawah daerah perut. Karena sejumlah besar kontraindikasi dan konsekuensi pengangkatan, operasi perut jarang dilakukan, tetapi dianggap sebagai metode pengobatan klasik bersama dengan reseksi transurethral. Pada kasus-kasus lanjut, diperlukan prostatektomi terbuka - operasi untuk mengangkat prostat.

Adenomektomi

Sebelumnya, satu-satunya metode perawatan bedah tumor prostat adalah adenektomi terbuka. Ini dilakukan dengan anestesi umum. Dokter mengangkat tumor seperti ini:

  • area operasi dirawat dengan larutan antiseptik, rambut dihilangkan;
  • ahli bedah membuat sayatan di kulit dan jaringan subkutan;
  • kemudian sayatan dibuat di dinding anterior kandung kemih, dokter hati-hati memeriksa organ untuk batu;
  • kemudian ahli bedah mengangkat tumor itu sendiri karena fakta bahwa jari telunjuk memasuki uretra dan merobek selaput lendirnya;
  • kemudian kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk kemungkinan mencuci luka dengan garam.

Operasi terbuka adalah jaminan pengangkatan tumor yang tidak dapat dibalikkan, tetapi rehabilitasi pasien setelah itu memakan waktu yang sangat lama, hingga 3 bulan. Selain itu, ada risiko komplikasi dalam bentuk nanah dan perdarahan. Masalah yang sama seriusnya adalah transfer anestesi umum. Juga, dilihat dari ulasannya, bekas luka tetap ada setelah operasi. Biaya penghapusan tersebut berkisar antara 20 hingga 50 ribu rubel. Di klinik negara di tempat tinggal, itu gratis.

Reseksi Transurethral (TUR)

Ini adalah nama eliminasi neoplasma tanpa sayatan. Sel-sel tumor diangkat melalui uretra. Dalam hal ini, bius lokal pun dapat digunakan. Teknik ini kompleks, oleh karena itu memerlukan ahli bedah yang sangat berkualitas. Prosedurnya dilakukan sebagai berikut:

  • resectoscope dimasukkan melalui uretra;
  • menggunakan loop khusus pada instrumen ini, epitel yang tumbuh terlalu banyak dikikis sampai benar-benar dihapus;
  • kemudian kandung kemih dicuci dan pemeriksaan lain pada area yang dioperasikan;
  • kemudian kateter khusus dengan balon tiup diperkenalkan di sana, yang diisi dengan cairan;
  • setelah beberapa hari tanpa adanya komplikasi pasca operasi, kateter diangkat.

Setelah operasi seperti itu, prostat pulih dalam waktu sekitar 2 bulan. Pada hari-hari pertama setelah itu, Anda mungkin mengalami kram saat buang air kecil, tetapi seiring waktu mereka menghilang. Operasi berlangsung tidak lebih dari satu jam, yang merupakan keuntungannya. Tidak adanya bekas luka setelah pengangkatan tumor dapat dianggap sebagai nilai tambah. Selain itu, prosedur itu sendiri praktis tidak menyakitkan. Biaya penghapusan tersebut adalah sekitar 20 ribu rubel..

Pengangkatan kelenjar prostat menggunakan teknik invasif minimal

Perawatan tradisional untuk adenoma memiliki sejumlah besar kemungkinan konsekuensi negatif. Metode invasif minimal membantu mengurangi risiko komplikasi. Ini terutama reseksi laser. Dalam operasi modern, teknik modern tersebut adalah:

  • embolisasi arteri prostat;
  • penguapan laser;
  • enukleasi laser adenoma;
  • terapi laser interstitial;
  • ablasi jarum;
  • laparoskopi;
  • reseksi endoskopi.

Embolisasi arteri prostat (PAE)

Inti dari teknik ini adalah penyumbatan pembuluh arteri yang memasok darah ke prostat yang membesar. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Ahli bedah endovaskular mengontrol tindakannya menggunakan alat angiografi. Tugas dokter adalah menemukan ujung suplai darah ke prostat. Sebuah mikrokateter dimasukkan ke dalamnya, dan melalui itu, substrat embolus intravaskular. Keuntungannya adalah bahwa pasien dipulangkan dalam waktu 6 jam setelah prosedur. Harganya sekitar 180 ribu rubel..

Laser penguapan Green Light Laserscope

Dari semua metode perawatan, penguapan laser dari adenoma ditandai dengan lebih sedikit komplikasi. Selain itu, disetujui untuk pasien dengan gangguan perdarahan. Peralatan dimasukkan melalui ureter. Daerah jinak prostat dibedah dengan sinar laser, pembuluh darah "dilas". Penguapan dilakukan dengan ukuran tumor 60-80 meter kubik. lihat Keuntungannya adalah periode pasca operasi singkat dan komplikasi minimal, tetapi pengangkatan laser seperti itu berlangsung dua kali selama TUR. Harga prosedur ini adalah dari 50 ribu rubel.

Enukleasi adenoma

Pengangkatan adenoma prostat dengan cara ini merupakan "pengelupasan" jaringan kelenjar prostat melalui tindakan laser. Setelah operasi, mereka dapat diperiksa keberadaan sel-sel ganas. Keuntungannya adalah:

  • kemampuan untuk mengangkat tumor bahkan ketika kelenjar tumbuh hingga 200 g;
  • periode pemulihan singkat;
  • kemungkinan melakukan operasi pada pasien dengan alat pacu jantung, perangkat logam di tulang atau gangguan pembekuan darah.

Setelah enukleasi endoskopik, jaringan tumor ditransfer ke dalam kandung kemih, ditumbuk dengan laser dan dikeluarkan melalui kateter dengan drainase. Adanya proses inflamasi atau ketidakmampuan memasukkan kateter ke dalam ureter merupakan kontraindikasi untuk pembedahan. Hal yang sama berlaku untuk kondisi umum yang parah dari pasien dan kandung kemih yang berkontraksi. Biaya menghilangkan adenoma dengan cara ini adalah sekitar 30-40 ribu rubel..

Terapi laser interstitial

Inti dari prosedur pengangkatan tumor ini adalah dengan melakukan sinar laser diarahkan sempit melalui tusukan di selaput lendir kandung kemih atau prostat itu sendiri. Diperlukan beberapa perkenalan seperti itu. Dengan bantuan sinar, kelenjar ini dirawat dari semua sisi, menghasilkan nekrosis. Kerugian dari metode ini adalah bahwa gejala penyakit bahkan mungkin memburuk untuk sementara waktu. Penyebabnya adalah luka jauh di dalam prostat.

Ablasi jarum

Atrofi jaringan kelenjar selama operasi ini terjadi melalui pemanasan karena gelombang radio frekuensi tinggi. Mereka memasuki prostat melalui jarum yang dimasukkan ke dalam kelenjar. Kelemahan dari prosedur ini adalah ketidakefektifannya untuk neoplasma besar. Keuntungannya adalah bahwa hal itu dilakukan secara rawat jalan, yaitu pasien dapat pulang segera setelah pengangkatan.

Adenoma prostat: indikasi untuk operasi dan jenis perawatan bedah

Perubahan terkait usia dalam tubuh pria setelah 45-50 tahun dapat menyebabkan perkembangan adenoma prostat. Dalam setiap kasus kelima, pengobatan penyakit ini dilakukan dengan operasi. Kami akan berbicara tentang berbagai metode perawatan bedah, fitur dan keunggulannya hari ini di artikel kami..
Batas Harian Melampaui. Kuota akan diatur ulang pada tengah malam Waktu Pasifik (PT). Anda dapat memantau penggunaan kuota dan menyesuaikan batas di Konsol API: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=945876105402

Mengapa adenoma berbahaya?

Di usia dewasa, pria mengalami perubahan kadar hormon. Perubahan keseimbangan hormon wanita dan pria menyebabkan proliferasi jaringan prostat yang tidak terkontrol - hiperplasia. Pada tahap awal, penyakit ini hampir tidak menunjukkan gejala. Secara bertahap, kelenjar bertambah besar dan mulai menekan leher kandung kemih dan uretra.

Pada tahap ini, pria itu memperhatikan tanda-tanda pertama penyakit tersebut. Yang utama di antara mereka adalah masalah dengan buang air kecil: jumlah dorongan meningkat, aliran urin memburuk, upaya tambahan diperlukan untuk mengosongkan kandung kemih.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini menyebabkan peregangan dinding kandung kemih dan pembentukan stagnasi urin, gangguan fungsi ginjal, dan keracunan tubuh secara umum. Dalam kasus yang sangat lanjut, adenoma dapat sepenuhnya memblokir uretra, menyebabkan retensi urin akut. Pada awal perkembangan hiperplasia, perawatan konservatif memungkinkan untuk menghentikan pertumbuhan jaringan. Pada tahap selanjutnya, perawatan bedah adenoma prostat digunakan.

Indikasi untuk operasi

Pembedahan segera diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • jejak darah muncul di urin;
  • pasien memiliki gejala yang mengindikasikan gangguan fungsi ginjal, perkembangan urolitiasis;
  • sejumlah besar sisa urin menumpuk di kandung kemih;
  • pembengkakan menutup uretra dan menyebabkan retensi urin total.

Metode operasi

Kedokteran modern menawarkan beberapa jenis operasi untuk menghilangkan hiperplasia prostat. Ketika memilih metode intervensi bedah, usia pasien, kondisinya, kebutuhan untuk mempertahankan fungsi seksual dan beberapa faktor lain dipertimbangkan.

Paling sering digunakan:

  • reseksi transurethral;
  • pengangkatan prostat secara terbuka;
  • sayatan transurethral;
  • pengangkatan laser adenoma.

Perawatan bedah yang paling populer untuk adenoma prostat adalah reseksi transurethral. Ini disebabkan oleh trauma minimal pada jaringan di sekitarnya dan kemungkinan komplikasi pasca operasi yang rendah. Ini bisa dilakukan ketika volume prostat tidak melebihi 80 ml..

Untuk reseksi kelenjar prostat, instrumen medis khusus dengan kamera video digunakan, yang memungkinkan semua manipulasi dilakukan dengan akurasi maksimum. Tujuan dari operasi ini adalah untuk memotong bagian dari prostat yang menekan uretra. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Untuk mencegah pendarahan, pembuluh yang dipotong segera dibakar. Setelah akhir prosedur, kateter dimasukkan ke dalam uretra untuk mengalirkan urin dan menyiram kandung kemih.

TUR direkomendasikan untuk pasien yang ingin mempertahankan fungsi seksual. Jenis intervensi bedah ini digunakan ketika neoplasma ganas diduga. Durasi operasi rata-rata 1 jam.

Buka pengangkatan prostat

Dalam beberapa kasus, adenektomi terbuka adalah satu-satunya pengobatan. Indikasi untuk metode intervensi bedah ini adalah kerusakan pada kandung kemih dan kebutuhan untuk mengembalikannya, urolitiasis dengan batu di kandung kemih, tumor yang terlalu besar.

Manipulasi dilakukan melalui sayatan di perut bagian bawah atau perineum. Kerugian dari penghapusan terbuka adenoma termasuk periode panjang rehabilitasi pasca operasi. Keuntungan utama dari perawatan ini adalah tingkat kekambuhan yang rendah..

Sayatan prostat

Metode ini melibatkan penetrasi transurethral. Prosedur ini terdiri dari membuat sayatan pada permukaan kelenjar prostat yang membesar. Karena ini, kompresi uretra berkurang, aliran urin dinormalisasi.

Komplikasi utama insisi kelenjar adalah pendarahan hebat. Jika sejumlah besar darah memasuki rongga selama operasi, diperlukan intervensi ulang.

Ketika mengiris jaringan kelenjar prostat, ada kemungkinan tinggi untuk mengembangkan komplikasi pasca operasi seperti ejakulasi retrograde (pelepasan semen terjadi bukan ke dalam uretra, tetapi ke dalam kandung kemih). Karena itu, penggunaan metode ini tidak dianjurkan untuk pria yang berencana memiliki anak di masa depan..

Penghapusan hiperplasia dengan laser

Penggunaan laser untuk menghilangkan jaringan prostat yang tumbuh berlebihan memungkinkan Anda untuk kembali ke kehidupan normal Anda dalam beberapa hari. Keuntungan signifikan dari prosedur ini adalah risiko minimal akibat negatif, termasuk pelanggaran fungsi seksual.

Penghapusan hiperplasia dilakukan dengan dua metode: selama penguapan, jaringan dihilangkan berlapis-lapis, dan selama enukleasi, penguapan terjadi dalam potongan-potongan kecil. Ini memungkinkan Anda untuk menyelidiki pembentukan tumor dan mengeluarkan sifat ganasnya. Karena pengangkatan jaringan secara simultan dan kauterisasi permukaan luka, kemungkinan perdarahan praktis tidak ada.

Kemungkinan komplikasi

Dengan operasi apa pun, ada risiko komplikasi tertentu. Komplikasi bedah termasuk terjadinya perdarahan, infeksi pada luka, cedera pada organ di sekitarnya. Setelah masa rehabilitasi, konsekuensi negatif dari intervensi bedah seperti ejakulasi retrograde, kurangnya refleks retensi urin, penyempitan uretra, pertumbuhan berulang hiperplasia, gangguan fungsi ereksi dapat muncul..

Rehabilitasi pasca operasi

Setelah intervensi bedah apa pun, kandung kemih terus memerah dengan furacilin untuk waktu tertentu. Durasi irigasi ditentukan oleh dokter. Terkadang 1-2 jam sudah cukup, dalam beberapa kasus pemrosesan dapat berlangsung selama sehari atau lebih.

Untuk mencegah perkembangan proses inflamasi pada luka, obat antibakteri diresepkan. Jalan masuk tergantung pada kecepatan penyembuhan permukaan luka dan adanya komplikasi. Kateter urin dapat berada di uretra selama 3 hingga 10 hari.

Total panjang periode pemulihan tergantung pada metode operasi..

Untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan penyembuhan luka cepat selama rehabilitasi, aturan berikut harus diikuti:

  • Anda tidak dapat melakukan gerakan tiba-tiba, melakukan pekerjaan fisik yang berat, mengangkat beban;
  • perlu untuk memantau proses pencernaan dan menghindari sembelit;
  • selama 1,5-2 bulan, Anda harus menahan diri dari hubungan seksual;
  • untuk deteksi komplikasi yang tepat waktu, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter Anda.

Pendekatan modern untuk pengobatan adenoma prostat

Pengangkatan prostat bukanlah prasyarat untuk perawatan adenoma - penggunaan obat yang tepat waktu akan memungkinkan untuk mengatasi penyakit ini. Perawatan apa pun - baik itu pengobatan, operasi - harus didasarkan pada hasil diagnostik, komprehensif dan tepat waktu, yang akan membantu meminimalkan konsekuensi negatif di masa depan..

Pengobatan konservatif adenoma prostat - obat

Untuk menghilangkan penyakit, tidak perlu menggunakan manipulasi bedah - ada beberapa jenis dan tahapan adenoma prostat, yang membutuhkan perawatan khusus, tidak selalu operatif. Sejumlah besar pasien dapat disembuhkan dengan perawatan konservatif, yang digunakan dokter sebagai alternatif metode bedah..

Pengobatan ditujukan untuk:

  • Pencegahan perkembangan penyakit.
  • Penurunan manifestasi kekuatan tanda-tanda adenoma prostat.
  • Eliminasi / minimalisasi kemungkinan retensi urin akut, yang berfungsi sebagai indikator untuk pelaksanaan intervensi bedah.
  • Penghapusan konsekuensi dari perkembangan penyakit, yang mengganggu kehidupan pasien sepenuhnya.

Dokter menggunakan jenis perawatan ini jika:

  • Manipulasi bedah tidak dapat diterima untuk pasien.
  • Pasien tidak memiliki masalah dalam hal fungsi saluran kemih bagian atas, yang memicu disfungsi ginjal, eksaserbasi lainnya..
  • Pasien menolak untuk menjalani perawatan bedah.
  • Kesalahan minimal dalam buang air kecil.
  • Penyakit yang dimaksud tidak berkembang.

Ada beberapa jenis obat yang diresepkan oleh dokter, berdasarkan stadium penyakit, gejalanya, dan karakteristik individu pasien:

  • Androgen. Penerimaan mereka relevan ketika penyakit baru mulai berkembang, kesalahan dalam aspek buang air kecil tidak diungkapkan dengan baik. Prinsip kerja obat (testobromlecite, omnadren, methyltestoren) adalah untuk menstimulasi otot-otot kandung kemih untuk berkontraksi, yang mendukung ekskresi urin darinya. Jika ada masalah dengan potensi yang menurun, androgen juga akan bermanfaat. Kursus pengobatan tidak boleh melebihi 30 hari, jika tidak ada risiko overdosis, yang akan berdampak buruk pada kerja hipotalamus, kelenjar hipofisis. Seringkali androgen digunakan dalam kombinasi dengan obat lain untuk mencapai efek pengobatan yang lebih tahan lama..
  • Obat-obatan dari kelompok progesteron.Penggunaan obat-obatan semacam itu mungkin penuh dengan penurunan potensi, yang membuatnya perlu untuk menggabungkan asupan hormon jenis ini dengan pijat prostat, fonoforesis. Suntikan progesteron membantu meminimalkan gejala penyakit yang dimaksud, kadang-kadang membantu mengurangi parameter tumor. Durasi perawatan dalam satu kursus dapat bervariasi dari 1 hingga 3 bulan.
  • Blocker alfa. Mereka tidak memiliki efek dalam menetralkan tumor, mengurangi ukurannya - mereka digunakan untuk mengurangi manifestasi penyakit. Obat-obatan dari kelompok ini termasuk: Kardura, Uroxatral, Flomax, Gitrin. Meringankan kondisi pasien setelah dimulainya penggunaan alpha-blocker datang dengan cepat: setelah 1-2 hari, ada peningkatan tekanan urin, rasa sakit diminimalkan. Obat-obatan yang diindikasikan dikeluarkan dari tubuh dengan cepat - mereka harus digunakan beberapa kali sehari. Karena daftar besar efek samping yang dapat dipicu oleh obat ini, yang terakhir ini mungkin tidak diresepkan untuk semua pasien. Jika yang terakhir mengalami hipotensi, migrain yang sering, masalah dengan fungsi saluran pencernaan, dokter mencari cara pengobatan alternatif..
  • 5-alpha-reductase inhibitor (Proscar, Avodart). Berkontribusi pada penurunan parameter tumor dengan mengurangi jumlah hormon yang mempengaruhi pertumbuhan adenoma. Kesuburan dalam meredakan gejala-gejala penyakit terjadi 3-4 bulan setelah minum obat-obatan ini. Momen samping jarang didiagnosis, manifestasinya berkaitan dengan kemampuan seksual pasien.
  • Reparasi fitoplastik. Dirancang untuk menetralkan fenomena peradangan yang terbentuk dengan latar belakang adenoma prostat, untuk memperlambat proliferasi partikel kecil kelenjar prostat. Dasar dari obat-obatan ini adalah ekstrak tumbuhan, yang terkonsentrasi dalam 1 kapsul. Reparasi fitoplank populer yang digunakan dalam perang melawan penyakit ini adalah Koprivit, Spenam, Tykveol.
  • Obat antimikroba. Diresepkan untuk infeksi saluran kemih, ketika diperlukan untuk menghilangkan cacat saluran kemih.
  • Antibiotik polyene. Atau, dalam kombinasi dengan obat-obatan lain, digunakan untuk menghilangkan sisa urin di kandung kemih..

Pengobatan bedah adenoma prostat - jenis operasi, hasilnya

Pembedahan untuk adenoma prostat diperlukan jika:

  • Menghentikan aliran urin spontan.
  • Pasien memiliki mikropartikel darah dalam urin.
  • Penyakit ini memprovokasi penyakit menular yang teratur dari sistem genitourinari..
  • Batu ginjal telah terbentuk di dalam kandung kemih.
  • Pasien memiliki tempat untuk buang air kecil tanpa disengaja.

Ada banyak metode melakukan operasi untuk menghilangkan penyakit yang dimaksud, yang paling populer di antaranya adalah:

    Reseksi transurethral pada prostat (TURP).
    Algoritma implementasi:

  • Pasien diberikan anestesi: umum / spinal.
  • Dengan membawa endoskop dengan radius 3-4 mm ke area masalah melalui uretra, biji-bijian prostat yang sangat kecil diekstraksi - urin dapat mengalir keluar tanpa halangan. Lingkaran pemotongan medis digunakan untuk manuver ini. Dianjurkan untuk mengekstraksi partikel adenoma sampai jaringan prostat divisualisasikan.
  • Sebuah kateter dibawa ke kandung kemih, yang akan tetap di sana sampai kelebihan urin, darah keluar darinya.

Operasi yang ditentukan tidak melebihi 60 menit, itu membutuhkan operator yang berpengalaman. Karena perlunya kontrol visual selama manipulasi, ahli bedah harus memiliki visi 100%.

Lama tinggal orang yang dioperasi di rumah sakit dibatasi 2-3 hari. Setelah melepas kateter, pasien keluar.

Menurut statistik, lebih dari 90% pria yang menjalani operasi ini, menyatakan peningkatan signifikan dalam kondisinya, penurunan intensitas gejala..

Reseksi transurethral pada prostat adalah jenis perawatan yang paling populer di kalangan pria, yang harganya akan tergantung langsung pada keterampilan ahli bedah dan reputasi klinik. Dalam kerangka institusi Rusia, biaya operasi ini akan mulai dari 30 ribu rubel.

  • Elektrovaporisasi prostat
    Ini pada prinsipnya mirip dengan jenis operasi sebelumnya - ada perbedaan dalam kekuatan saat ini yang digunakan selama prosedur. Setelah membawa endoskop ke area masalah, dokter melakukan "penguapan" hal-hal yang tidak sehat. Konsekuensi negatif dari elektro-uapisasi minimal, harganya mulai dari 65 ribu rubel (tergantung pada tahap adenoma prostat).
  • Reseksi laser
    Ini relevan untuk pasien dari segala usia - terutama jika ada masalah dengan pembekuan darah. Tidak perlu dirawat di rumah sakit - perawatan bedah dilakukan dalam 1 hari. Masa pemulihan setelah reseksi laser lebih pendek dibandingkan dengan operasi lain, dan eksaserbasi jarang terjadi. Dalam kasus terisolasi, pasien yang dioperasi mungkin mengalami sensasi terbakar pada saat buang air kecil, inkontinensia urin. Tingginya biaya operasi (dari 70 ribu rubel) adalah karena tingginya harga peralatan, biaya personel pelatihan untuk bekerja dengan alat medis seperti itu.
  • Adenomektomi
    Ditunjukkan jika:
  1. Ada bekuan darah di urin.
  2. Pasien didiagnosis dengan infeksi sistem genitourinari yang sering.
  3. Ada transformasi ureter, kandung kemih, ginjal.
  4. Distensi abdomen divisualisasikan, yang berhubungan dengan ekspansi kandung kemih.
  5. Ada sumbatan pada bagian outlet dari kandung kemih.

Algoritma untuk operasi yang ditentukan:

    • Pasien yang dioperasi diberikan anestesi: anestesi umum / lokal. Pilihan satu atau lain cara anestesi akan tergantung pada kontraindikasi dalam riwayat pasien.
    • Berkat sayatan yang dibuat di area kemaluan, dokter melakukan seleksi, pembukaan kandung kemih. Hal ini diperlukan untuk mempelajari sifat adenoma prostat, isi kandung kemih dalam kaitannya dengan kemungkinan penyakit.
    • Penghapusan adenoma. Dokter memasukkan jari ke saluran internal uretra, memisahkan jaringan tumor tanpa melanggar integritas prostat itu sendiri..
    • Adenoma yang terisolasi dikeluarkan dari tubuh, dikirim ke laboratorium untuk dipelajari.
    • Dengan memasang kateter di dalam kandung kemih, aliran darah keluar, yang terbentuk setelah pelepasan adenoma.

Selanjutnya, Anda perlu menyiram kandung kemih secara teratur, yang melindunginya dari kemungkinan membuat gumpalan darah. Durasi tinggal kateter di dalam kandung kemih mencapai 8 hari.

Masa rawat inap rata-rata adalah 10 hari. Metode operasi yang dipertimbangkan lebih bermanfaat dalam hal menyingkirkan gejala-gejala adenoma prostat. Pasien kembali ke keadaan normal setelah 3 bulan.

Biaya adenektomi terbuka berbeda dari klinik ke klinik, mulai dari 19 hingga 60 ribu rubel.

Periode pasca operasi setelah pengangkatan adenoma prostat, kemungkinan komplikasi

Setelah menyelesaikan perawatan bedah, orang yang dioperasi mungkin mengalami konsekuensi berikut:

  • Debit urin pada hari setelah operasi akan memiliki warna abnormal: warna kemerahan, yang merupakan hasil dari kehadiran partikel darah. Jika keluarnya kandung kemih berwarna merah terang, pasien mengalami penurunan tekanan, kelemahan, ia sangat membutuhkan transfusi darah. Jika yang terakhir tidak membuahkan hasil, duplikasi operasi tidak dapat dihindari..
  • Kejang kandung kemih yang disebabkan oleh kateter yang ada di kandung kemih. Sensasi menyakitkan sulit untuk dihentikan, tetapi seiring waktu mereka menghancurkan diri sendiri.

Istirahat di tempat tidur terbatas untuk satu hari, yang membantu mencegah flare-up dalam struktur paru-paru.

  • Akan bermanfaat untuk melakukan latihan pernapasan, pemanasan pada ekstremitas atas / bawah, perubahan posisi yang sering di tempat tidur pada hari setelah operasi.
  • Dalam beberapa hari pertama setelah operasi, Anda perlu minum dari 2 liter air yang masih murni. Ini akan membantu menghilangkan sisa darah di kandung kemih. Selama hari-hari pertama setelah operasi, pasien harus buang air kecil setiap 30-40 menit - kandung kemih tidak akan terlalu terlatih.
  • Kebutuhan akan diet yang membatasi penggunaan makanan manis, tepung, asin, asap. Minuman beralkohol dikontraindikasikan.
  • Terapi antibiotik adalah bagian wajib dari periode pasca operasi. Ini membantu meminimalkan risiko infeksi organ yang telah dimanipulasi..

Kemungkinan eksaserbasi setelah operasi:

  • Inkontinensia urin. Risiko akibat seperti itu akan dikaitkan dengan situasi sebelum operasi. Semakin lama pasien mengalami masalah dalam aspek ini, semakin lama durasi eksaserbasi yang ditunjukkan setelah perawatan bedah..
  • Masalah dengan buang air kecil. Setelah kateter dilepas, aliran urin akan mempengaruhi prostat, yang memiliki luka. Orang yang dioperasi bisa merasakan sakit, memastikan aliran urin yang kuat saat buang air kecil. Kesalahan seperti itu merusak diri sendiri dalam waktu satu bulan..
  • Infeksi organ sistem genitourinari, yang dapat diwakili oleh prostatitis, radang testis, ginjal. Dokter mengasosiasikan penampilan eksaserbasi yang terdaftar dengan kekhasan kandung kemih, yang tidak sepenuhnya dipelajari pada tahap pra operasi. Konsekuensi dari sifat seperti itu dapat dihilangkan dengan menduplikasi operasi, ketika masalah adenoma benar-benar dihilangkan.
  • Peluang seksual. Periode maksimum eksaserbasi ini adalah satu tahun. Ini terjadi pada 30% pasien yang selamat dari operasi..
  • Penyempitan uretra. Ini memanifestasikan dirinya dalam kebutuhan untuk melakukan upaya ketika buang air kecil, tekanan urin lemah.
  • Infertilitas pria.
  • Kehilangan ereksi. Tidak terkait dengan fakta operasi - itu tergantung pada situasi yang terjadi sebelum manipulasi bedah. Eksaserbasi ini terjadi bahkan pada tahap perkembangan adenoma prostat, operasi tidak berkontribusi pada eliminasi.

Pencegahan adenoma prostat - cara menghindari penyakit?

Ada beberapa acara seperti itu:

  1. Dua kali setahun, Anda harus membuat janji temu dengan androlog / urologis. Ini berfungsi sebagai cara yang paling dapat diandalkan untuk mencegah adenoma, deteksi tepat waktu, dan eliminasi pada tahap awal..
  2. Pengembangan rezim minum. Jumlah maksimum cairan yang dikonsumsi harus dikonsentrasikan pada paruh pertama hari itu. Sebelum tidur, selama beberapa jam, Anda harus menolak cairan itu. Jika tahap awal adenoma didiagnosis, minuman yang mengandung kafein / alkohol tidak boleh dikonsumsi.
  3. Pelaksanaan buang air kecil tepat waktu. Idealnya, perwakilan pria harus mengunjungi toilet setiap 5 jam. Ketika dorongan muncul, Anda tidak boleh berhenti - otot-otot kandung kemih dapat meregang, yang penuh dengan peradangan di masa depan.
  4. Mengambil tindakan untuk menghilangkan obesitas. Yang terakhir secara negatif mempengaruhi produksi hormon pria, yang menjaga kelenjar prostat agar berfungsi dengan baik..
  5. Kegiatan olahraga. Ini terutama berlaku bagi orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan mental, di mana aktivitas fisik minimal. Olahraga memiliki efek yang baik pada normalisasi sirkulasi darah, yang tidak memungkinkan terjadinya stagnasi.
  6. Nutrisi yang tepat. Makanan yang dikonsumsi oleh perwakilan dari bagian laki-laki dari populasi harus mengandung sayuran dan buah-buahan segar (bukan kalengan!). Makanan asin dan pedas membantu memperluas area jaringan prostat, sehingga jumlah mereka dalam makanan minimal.