Apa tes yang menunjukkan onkologi: diagnostik laboratorium

Diagnosis yang tepat waktu memainkan peran penting dalam pengobatan patologi onkologis (kanker). Untuk memastikan keberadaan kanker secara akurat, diperlukan serangkaian tindakan diagnostik. Namun, tes darah dasar, feses, atau urin, yang dapat dilakukan di laboratorium mana pun, sering memperingatkan tentang perubahan berbahaya dalam tubuh. Jika ada penyimpangan dalam indikator, dokter akan mengembangkan program pemeriksaan individu dan menentukan tes yang akan diambil untuk onkologi untuk menghilangkan atau mengkonfirmasi kecurigaan.

Analisis urin

Kanker sistem kemih memanifestasikan dirinya sebagai darah dalam urin. Juga, urin mungkin mengandung badan keton, yang mengindikasikan kerusakan jaringan. Namun, gejala-gejala ini juga menyertai penyakit yang tidak terkait dengan onkologi, misalnya, mereka menunjukkan adanya batu di kandung kemih atau ginjal, diabetes mellitus..

Untuk diagnosis kanker lain, urinalisis tidak membantu. Itu tidak dapat digunakan untuk menilai keberadaan penyakit onkologis, namun, penyimpangan dari norma menunjukkan masalah kesehatan. Jika penyimpangannya serius dan dikonfirmasi oleh hasil tes dasar lainnya, maka ini adalah alasan untuk melakukan tes khusus untuk menentukan kanker..

Pengecualiannya adalah multiple myeloma, di mana protein spesifik Bens-Jones ditentukan dalam urin..

Untuk penelitian, kumpulkan urin pagi dalam wadah steril, yang dapat dibeli di apotek. Pertama, Anda perlu mandi.

Analisis feses

Darah juga dapat terkandung dalam feses, dan hampir tidak mungkin untuk melihatnya secara visual. Analisis laboratorium akan membantu mengidentifikasi keberadaannya..

Kehadiran darah dalam tinja adalah tanda kanker usus (paling sering pada usus besar), tetapi juga merupakan gejala dari banyak penyakit pada saluran pencernaan yang bersifat jinak. Polip di usus bisa berdarah. Selain itu, harus diingat bahwa polip cenderung mengalami degenerasi menjadi tumor ganas. Bagaimanapun, kehadiran darah dalam tinja adalah alasan untuk menjalani diagnosis yang lebih dalam, untuk lulus tes untuk mendeteksi kanker.

Kotoran juga dikumpulkan dalam wadah steril di pagi hari..

Hasil tes darah menunjukkan onkologi

Banyak pasien yakin bahwa kanker dapat dideteksi dengan tes darah. Sebenarnya, ada beberapa jenis prosedur diagnostik ini, dari analisis umum hingga analisis untuk penanda tumor. Ada beberapa jenis diagnosa kanker berikut dengan tes darah dengan berbagai tingkat kandungan informasi:

  • analisis umum;
  • analisis biokimia;
  • tes pembekuan darah;
  • tes darah imunologis (untuk penanda tumor).

Bahkan jika penyakit onkologis belum memanifestasikan dirinya sebagai gejala yang menyakitkan, perubahan negatif sudah terjadi dalam tubuh, yang dapat direkam dengan tes darah. Ketika tumor ganas tumbuh, itu menghancurkan sel-sel sehat yang digunakan untuk pertumbuhan tubuh dan melepaskan zat beracun. Perubahan-perubahan ini terlihat bahkan dengan tes darah umum, tetapi mereka juga bisa menjadi tanda puluhan penyakit yang tidak terkait dengan kanker..

Yang paling informatif adalah analisis untuk penanda tumor - zat khusus yang dilepaskan ke dalam darah sebagai hasil dari aktivitas vital sel tumor. Namun, mengingat tanda-tanda tumor ditemukan dalam tubuh setiap orang, dan jumlahnya meningkat dengan peradangan, maka analisis ini tidak 100% membuktikan adanya kanker. Ini menjadi alasan untuk lulus tes yang lebih andal untuk menentukan onkologi.

Apakah kanker menunjukkan jumlah darah lengkap

Analisis ini tidak memberikan informasi lengkap tentang keberadaan tumor dalam tubuh. Namun, ini adalah salah satu studi dasar yang membantu mengidentifikasi kanker pada tahap awal, ketika belum menunjukkan gejala. Karena itu, jika Anda menentukan tes mana yang harus dilewati untuk memeriksa kanker, maka Anda harus memulainya..

Perubahan-perubahan berikut dalam struktur darah dapat mengindikasikan proses-proses ganas dalam tubuh:

  • penurunan jumlah limfosit;
  • menambah atau mengurangi jumlah leukosit;
  • penurunan hemoglobin;
  • trombosit rendah;
  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR);
  • peningkatan jumlah neutrofil;
  • Kehadiran sel darah yang belum matang.

Jika seorang pasien, di hadapan satu atau beberapa tanda yang terdaftar pada saat yang sama, mengalami kelemahan, cepat lelah, kehilangan nafsu makan dan berat badan, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan yang lebih rinci..

Darah disumbangkan pada waktu perut kosong atau setidaknya 4 jam setelah makan. Pagar ditarik dari jari.

Apakah Anda ingin kami memanggil Anda kembali?

Kimia darah

Metode ini mengidentifikasi kelainan yang mungkin merupakan tanda kanker. Harus diingat bahwa perubahan yang sama adalah karakteristik dari banyak penyakit non-onkologis, oleh karena itu, hasilnya tidak dapat diartikan secara jelas..

Dokter menganalisis indikator berikut:

  • Total protein. Sel kanker memakan protein, dan jika pasien tidak memiliki nafsu makan, maka volumenya berkurang secara signifikan. Pada beberapa kanker, volume protein, sebaliknya, meningkat..
  • Urea, kreatinin. Peningkatan mereka adalah tanda fungsi ginjal yang buruk atau keracunan, di mana protein dalam tubuh secara aktif terurai.
  • Gula. Banyak tumor ganas (sarkoma, kanker paru-paru, hati, rahim, payudara) disertai dengan tanda-tanda diabetes mellitus dengan perubahan kadar gula darah, karena tubuh tidak memproduksi insulin dengan baik..
  • Bilirubin. Peningkatan volumenya mungkin merupakan gejala kerusakan hati ganas..
  • Enzim ALT, AST. Peningkatan volume - bukti kemungkinan tumor hati.
  • Alkaline phosphatase. Enzim lain, peningkatan yang bisa menjadi tanda perubahan ganas pada tulang dan jaringan tulang, kandung empedu, hati, indung telur, rahim.
  • Kolesterol. Dengan penurunan volume yang signifikan, kecurigaan kanker hati atau metastasis ke organ ini mungkin terjadi.

Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena. Anda harus meminumnya dengan perut kosong.

Tes pembekuan darah

Dengan kanker, pembekuan darah menjadi lebih tinggi, dan pembekuan darah dapat terbentuk dalam pembuluh besar dan kecil (hingga kapiler). Jika hasil tes menunjukkan kelainan ini, skrining lebih lanjut untuk onkologi akan diperlukan..

Darah untuk analisis ini juga diambil dari vena..

Tes darah imunologis: penanda tumor

Jika kita berbicara tentang tes apa yang menunjukkan onkologi, maka pemeriksaan ini cukup informatif dan memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan kanker. Itu juga digunakan untuk mendeteksi kambuh setelah perawatan..

Penanda tumor adalah jenis khusus protein, enzim, atau produk pemecahan protein. Mereka disekresikan baik oleh jaringan neoplasma ganas, atau oleh jaringan sehat sebagai respons terhadap sel kanker. Sekarang keberadaan lebih dari 200 spesies mereka telah dibuktikan secara ilmiah..

Dalam jumlah kecil, ada tanda-tanda tumor dalam tubuh orang yang sehat, volumenya meningkat secara moderat, misalnya, dengan flu, serta pada wanita selama kehamilan, pada pria dengan adenoma prostat. Namun, penampilan dalam volume besar dari tipe spesifik tertentu adalah karakteristik dari tumor tertentu. Misalnya, penanda tumor CEA dan CA-15-3 dapat menandakan kanker payudara, sedangkan CA 125 dan HE-4 - kanker ovarium. Untuk mendapatkan hasil yang paling objektif, disarankan untuk mengambil analisis untuk beberapa penanda tumor.

Dengan meningkatkan level dari satu atau lebih penanda tumor, Anda dapat menentukan organ atau sistem mana yang dipengaruhi oleh tumor. Juga, analisis ini dapat menunjukkan bahwa seseorang berisiko terkena kanker. Misalnya, pada pria, peningkatan penanda tumor PSA menjadi pertanda kanker prostat..

Analisis imunologis diambil pada waktu perut kosong, darah diambil dari vena. Juga, penanda tumor ditentukan oleh analisis urin.

Pemeriksaan sitologis

Ini adalah jenis pemeriksaan laboratorium yang paling informatif, yang secara akurat menentukan ada atau tidaknya sel-sel ganas..

Analisis terdiri dari menghilangkan area kecil jaringan di mana kanker dicurigai dan kemudian memeriksanya di bawah mikroskop. Teknologi endoskopi modern memungkinkan untuk mengambil biomaterial dari organ apa pun - kulit, hati, paru-paru, sumsum tulang, kelenjar getah bening.

Sitologi mempelajari struktur dan fungsi seluler. Sel-sel kanker berbeda secara signifikan dari sel-sel jaringan yang sehat, oleh karena itu, dalam studi laboratorium, adalah mungkin untuk secara akurat menentukan keganasan neoplasma.

Biomaterial berikut digunakan untuk penelitian sitologi:

  • cetakan dari kulit, selaput lendir;
  • cairan dalam bentuk urin, dahak;
  • pencucian dari organ internal yang diperoleh selama endoskopi;
  • sampel jaringan diperoleh dengan menusuk dengan jarum halus.

Metode diagnostik ini digunakan untuk pemeriksaan pencegahan, mengklarifikasi diagnosis, perencanaan dan pemantauan pengobatan, untuk mengidentifikasi kekambuhan. Ini sederhana, aman bagi pasien, dan hasilnya dapat diperoleh dalam waktu 24 jam.

Diagnostik instrumental

Jika kanker dicurigai atau neoplasma ganas terdeteksi, pasien perlu menjalani pemeriksaan lebih rinci untuk menentukan lokasi tumor, volumenya, tingkat kerusakan organ dan sistem lain (keberadaan metastasis), dan juga untuk mengembangkan program perawatan yang efektif. Untuk ini, serangkaian ujian instrumental digunakan. Ini mencakup berbagai jenis diagnostik - tergantung pada kecurigaan penyakit tertentu.

Klinik modern menawarkan jenis pemeriksaan instrumental berikut:

  • pencitraan resonansi magnetik (dengan atau tanpa agen kontras);
  • computed tomography (dengan dan tanpa menggunakan zat sinar-X kontras);
  • survei radiografi dalam proyeksi langsung dan lateral;
  • radiografi kontras (irrigografi, histerosalpingografi);
  • pemeriksaan USG dengan dopplerografi;
  • pemeriksaan endoskopi (fibrogastroskopi, kolonoskopi, bronkoskopi);
  • diagnostik radionuklida (scintigraphy dan positron emission tomography dikombinasikan dengan computerom tomography).

Jenis pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk menentukan kanker secara akurat.

Pemeriksaan untuk dugaan kanker di pusat onkologi CM-Clinic

Semua pemeriksaan laboratorium dan instrumental yang diperlukan jika ada dugaan penyakit onkologis dapat dilakukan di Oncological Center "CM-Clinic". Buat janji dengan spesialis pusat onkologi yang akan menentukan tes apa yang perlu diambil untuk menentukan onkologi dalam kasus Anda. Dokter yang memenuhi syarat mendiagnosis segala jenis kanker pada semua tahap perkembangan, termasuk paling awal.

Pusat onkologi memiliki laboratorium sendiri yang dilengkapi dengan peralatan otomatis modern yang membantu spesialis mengidentifikasi patologi kanker bahkan sebelum gejala berbahaya pertama muncul. Pasien tidak hanya dapat menggunakan tes darah umum, tetapi juga tes genetik presisi tinggi. Studi memenuhi standar kualitas internasional.

Selain itu, di laboratorium pusat kanker, Anda dapat menjalani tes pencegahan yang menentukan risiko pengembangan penyakit ganas. Untuk merekam, tinggalkan permintaan di situs web atau hubungi +7 (495) 777-48-49.

Tes darah untuk onkologi

11 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1156

Tes darah adalah diagnosis laboratorium primer. Untuk mempelajari cairan biologis utama tubuh, berbagai metode laboratorium digunakan untuk mengidentifikasi:

  • perubahan proses biokimia dan komposisi darah;
  • kegagalan fungsional organ dan sistem internal;
  • kehadiran patogen;
  • kelainan genetik.

Menurut hasil mikroskopi darah, lokalisasi gangguan organik, kebutuhan untuk pemeriksaan lebih lanjut dan taktik terapi ditentukan. Nilai penelitian laboratorium terletak pada kemampuan untuk mendeteksi (atau mengasumsikan) keberadaan patologi pada periode awal perkembangannya.

Ini sangat penting dalam diagnosis kanker, deteksi terlambat yang biasanya menghabiskan nyawanya. Dengan perkembangan neoplasma ganas, komposisi darah berubah. Perbedaan stabil indikator tertentu dari nilai referensi adalah indikasi untuk diagnostik laboratorium yang diperluas dan pemeriksaan instrumental (MRI, CT, dll.).

Tidak mungkin menyebutkan secara spesifik tes darah mana yang menunjukkan onkologi dengan akurasi 100%. Untuk tingkat yang lebih besar, aktivitas proses kanker dimanifestasikan dalam analisis untuk penanda tumor. Pada tingkat lebih rendah - dalam hasil penelitian klinis dan biokimia.

Analisis klinis umum (OKA) dan darah biokimia

Hitung darah lengkap mempelajari komposisi fisik dan sifat kimia darah. Penyimpangan yang terdeteksi dari indikator menunjukkan pelanggaran proses biokimia dalam tubuh dan kemungkinan perkembangan penyakit apa pun. Biokimia menentukan kegagalan fungsional pada organ dan sistem tertentu.

  • saat menangani keluhan malaise (untuk memastikan penyebabnya);
  • dalam kerangka pemeriksaan medis rutin (pemeriksaan klinis, IHC, skrining selama kehamilan, dll.);
  • sebelum intervensi bedah;
  • untuk memantau dinamika terapi.

Hematologi klinis mengevaluasi komposisi kuantitatif sel darah (sel darah putih dan sel darah merah), persentase mereka dan keadaan plasma. Penelitian biokimia mempelajari unsur-unsur organik dan anorganik dalam darah.

Analisis klinis

Untuk OCA, darah kapiler (dari jari) diambil di bawah kondisi laboratorium di pagi hari. Anda bisa berkenalan dengan hasilnya pada hari berikutnya. Dengan perkembangan oncopathology, nilai-nilai indikator tes darah klinis bergeser ke arah kenaikan atau penurunan dari norma yang diterima.

IndeksDefinisi dan fungsiHarga rata-rata
hemoglobin (HB)protein dua komponen yang merupakan bagian dari eritrosit. Menyediakan pengiriman oksigen dari paru-paru ke sel-sel tubuh, dan pengangkutan karbon dioksida ke arah yang berlawananpria 140 g / l
wanita 120 g / l
erythrocytes (RBC)sel darah merah yang mempertahankan keadaan asam-basa konstanpria 4-5.1 (* 10 12 / l) wanita 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
laju sedimentasi eritrosit (ESR)menunjukkan ada (atau tidak adanya) proses inflamasi, dan rasio fraksi protein dalam plasmadari 1,5 hingga 15mm / jam
trombosit (PLT)trombosit, bertanggung jawab untuk pembekuan darah dan perlindungan pembuluh darah180.0-320.0 (10 9 sel / l)
reticulocytes (RT)sel darah merah yang belum matanguntuk pria 0,8 - 1,2% untuk wanita 0,2 - 2%
hemocritis (HCT)mencerminkan derajat saturasi darah dengan eritrosit dalam%dari 40 hingga 45%
trombosit (PCT)menentukan persentase trombositdari 0,22 hingga 0,24%
leukosit (leukosit)sel-sel darah yang tidak berwarna dari sistem kekebalan tubuh adalah pembela utama tubuh. Termasuk lima varietas yang membentuk leukogram4-9 (109 sel / L)
Formula leukosit (leukogram)
limfosit (LYM)membedakan dan menghilangkan virus dan bakteri19,4-37,4%
monosit (MON)menekan aktivitas sel kanker, berpartisipasi dalam produksi interferon3,0-11,0%
eosinofil (EOS)mengenali dan mencoba untuk menghancurkan parasit yang ditembus, membentuk kekebalan antiparasit0,5-5,0%
basofil (BAS)adalah penanda manifestasi alergi0,1-1,0%
neutrofil (NEU): menusuk / tersegmentasimemberikan perlindungan anti-kanker dan antibakteri1.0-6.1 / 46.8-66.0%

Dimungkinkan untuk mengasumsikan perkembangan proses ganas dengan analisis darah dengan perubahan berikut:

  • Tingkat HB rendah. Ketika hemoglobin turun, anemia (anemia) didiagnosis. Salah satu penyebab kondisi ini adalah pengambilan protein secara aktif oleh tumor yang sedang tumbuh..
  • Eritrositosis (peningkatan sel darah merah). Ini terjadi karena munculnya eritrosit patologis (echinocytes) seperti taji-seperti dan peningkatan jumlah sel darah merah yang belum matang. Produksi retikulosit yang abnormal oleh sumsum tulang terjadi ketika tumor berkembang di dalamnya. Eritropenia (penurunan indikator) dapat mengindikasikan perkembangan perubahan ganas dalam sistem hematopoietik atau adanya metastasis (fokus kanker sekunder).
  • Trombositosis, atau trombositopenia (kenaikan atau penurunan PLT). Gangguan keseimbangan platelet menyertai proses onkohematologis - kanker darah (leukemia) dan kanker jaringan limfoid (lymphogranulomatosis).
  • ESR meningkat. Tanda klinis gangguan inflamasi. Nilai tinggi yang persisten dapat mengindikasikan keracunan kronis dengan produk beracun yang disekresikan oleh tumor ganas (di lokasi mana pun). Penyakit onkohematologis adalah lesi kanker pada sistem sirkulasi dan limfatik.
  • Leukositosis, atau leukopenia (menambah atau mengurangi jumlah leukosit). Tes darah mencerminkan indikator umum dari perubahan jumlah sel darah putih dari leukogram. Aktivitas kanker dapat ditunjukkan dengan penyimpangan dalam hasil di kedua arah..
  • Neutrofilia (pertumbuhan sel NEU). Paling sering disebabkan oleh proses infeksi-purulen dan nekrotik dalam tubuh. Jika tidak ada fokus peradangan akut, maka peningkatan neutrofil dapat disebabkan oleh adanya tumor ganas di organ internal atau sistem peredaran darah. Neutropenia (jumlah neutrofil rendah) adalah karakteristik dari penyakit kronis yang berkepanjangan, termasuk keganasan neoplasma jinak yang ada.
  • Meningkatkan LYM. Limfositosis terjadi ketika sistem kekebalan tubuh tidak mampu mengatasi invasi tubuh oleh anti-agen. Infeksi bakteri dan virus berkembang pesat. Penyebab lain dari limfositosis adalah leukemia limfositik (kanker darah), yang lebih sering terjadi pada anak-anak. Limfopenia (defisiensi limfosit) dengan latar belakang eritropenia (penurunan jumlah sel darah merah) memanifestasikan dirinya dengan perkembangan limfogranulomatosis (degenerasi ganas dari jaringan limfatik) atau dengan onkologi yang sebelumnya didiagnosis dengan latar belakang kemoterapi.
  • Monositosis, eosinofilia dan basofilia. Peningkatan MON menunjukkan patologi autoimun atau aktivasi sel kanker. Peningkatan EOS berarti adanya sel asing. Peningkatan jumlah sel BAS dicatat selama reaksi alergi, tetapi dengan perkembangan kanker, basofil mulai mempertahankan aktivitas tumor onkologis. Nilai yang sangat tinggi dari ketiga indikator mencerminkan perkembangan penyakit onkohematologis.

Terlepas dari apa yang ditunjukkan oleh analisis klinis umum terkait dengan onkologi, ini bukan dasar untuk diagnosis kanker. Perubahan indikator dianggap sebagai tanda tidak langsung yang perlu dikonfirmasi oleh survei lebih lanjut.

Biokimia darah

Komposisi biokimia dinilai oleh darah vena. Interval waktu untuk analisis adalah satu hari. Kehadiran neoplasma ganas dalam tubuh tercermin dalam komposisi organik cairan biologis. Tes darah biokimiawi mengungkapkan penyimpangan dalam norma indikator-indikator yang menjadi sandaran kerja stabil satu atau lain organ.

Dengan demikian, menurut hasil biokimia, lokasi tumor dapat ditentukan. Tes darah biokimia untuk kanker harus menunjukkan jumlah senyawa organik kompleks yang abnormal:

  • protein total dan fraksi protein (albumin dan globulin);
  • produk akhir dari metabolisme protein urea;
  • enzim ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), SHF (alkaline phosphatase), alpha-amylase pankreas;
  • bilirubin pigmen empedu;
  • glukosa.

Perubahan komposisi kuantitatif senyawa organik:

  • Albumin dan globulin. Protein diproduksi oleh hepatosit (sel hati). Konten albumin pada orang dewasa adalah dari 40 g / l hingga 50 g / l, yang merupakan 60% dari plasma. Untuk memastikan pertumbuhannya sendiri, tumor kanker perlu dilengkapi dengan protein. Oleh karena itu, dalam kasus neoplasma ganas di hati, indikator fraksi protein dalam darah berkurang tajam. Hipoalbuminemia (penurunan konsentrasi albumin) juga merupakan karakteristik kanker lambung dan leukemia.
  • ALT. Bagian utama dari enzim ini terkandung dalam hati, sisa-sisa didistribusikan antara pankreas, ginjal, otot (termasuk miokardium). Nilai referensi: untuk pria - 45 U / L, untuk wanita - 34 U / L. Pelepasan sejumlah besar ALT ke dalam darah adalah tanda yang menentukan dari pelanggaran integritas jaringan organ dan perkembangan patologi yang parah (sirosis, kanker hati).
  • AST. Untuk tingkat yang lebih besar, enzim terlokalisasi di otot jantung, pada tingkat yang lebih rendah di hati. Tingkat konten maksimum adalah 40 U / l. Pada nilai-nilai tinggi, kanker primer hati atau saluran empedu, leukemia myeloblastik, metastasis hati diasumsikan.
  • ALF. Lokasi enzim adalah hati, jaringan tulang. Ini hadir dalam jumlah kecil di ginjal. Nilai standar untuk wanita hingga 100 U / l, untuk pria - hingga 125 U / l. Nilai ALP yang tinggi menunjukkan kemungkinan kanker hati, tumor tulang, limfogranulomatosis.
  • Bilirubin. Dibentuk oleh perusakan hemoglobin dan eritrosit di hati. Nilai normal untuk bilirubin total adalah 5,1-17 mmol / L. Tingkat yang tinggi menunjukkan penyumbatan saluran empedu, atas dasar yang memungkinkan untuk mendiagnosis oncopathologi organ-organ sistem hepatobilier..
  • Glukosa. Nilai referensi glukosa puasa adalah 3,3 hingga 5,5 mmol / L. Stabil hiperglikemia (gula darah tinggi) adalah tanda tidak hanya diabetes mellitus, tetapi juga penghancuran sel-sel pankreas yang mensintesis insulin (hormon yang membawa glukosa ke dalam sel-sel tubuh). Gula tinggi adalah dasar untuk kecurigaan degenerasi kanker pankreas.
  • Alpha-amylase pankreas. Enzim diproduksi oleh pankreas, disaring dan diekskresikan oleh alat ginjal. Biasanya, 25 hingga 125 U / L hadir dalam aliran darah. Aktivitas alpha-amylase yang meningkat secara berlebihan mengindikasikan kanker pankreas, pankreatitis akut dan kronis. Tingkat rendah dicatat dengan tumor hati.
  • Urea. Dibentuk dalam hepatosit sebagai akibat dari pemecahan protein, diekskresikan oleh ginjal. Kandungan dalam darah bervariasi dari 2,5 hingga 8,32 mmol / l. Penentuan urea konsentrasi tinggi berarti pelanggaran proses penyaringan, karakteristik gagal ginjal kronis dan onkologi ginjal. Bacaan di bawah normal dapat menunjukkan tumor di hati.

Tidak mungkin untuk menjamin deteksi kanker dengan penyimpangan dalam nilai-nilai senyawa organik. Perubahan kompleks dalam semua indikator adalah dasar untuk diagnosis terperinci.

Penelitian tentang penanda tumor

Penanda tumor adalah senyawa molekuler, yang konsentrasinya dalam urin dan darah meningkat seiring dengan perkembangan proses keganasan. Indikator kanker berasal dari sel tumor. Mereka muncul dalam cairan biologis tubuh sebelum gejala somatik penyakit muncul..

Dalam mikroskop klinis, sekitar dua lusin indikator digunakan yang dapat menunjukkan kanker pada tahap awal perkembangannya. Bergantung pada lokalisasi neoplasma onkologis, beberapa jenis penanda tumor berhubungan dengannya. Ada indikator spesifik yang mendeteksi kanker hanya dalam satu organ atau sistem, dan tidak spesifik, menunjukkan berbagai proses ganas.

Tes darah untuk sel kanker ditentukan:

  • untuk mendiagnosis dugaan penyakit;
  • untuk tujuan pencegahan (dengan kecenderungan turun-temurun, pekerjaan dalam produksi berbahaya, dll.);
  • untuk memantau perawatan dan kondisi pasca operasi pasien.

Dianjurkan untuk secara teratur menyumbangkan darah untuk antigen terkait tumor untuk orang dengan ketergantungan nikotin dan alkohol.

Penandaan penandaBatasi tingkat kontenSitus lokasi tumor yang paling khas
AFP (alpha-fetoprotein)15 ng / mlhati
CA 19-937 U / mlpankreas, usus, rongga rahim, kelenjar seks berpasangan (ovarium)
CA15-32 U / mldada
CA 72-44 U / mlorgan saluran pencernaan (sebagian besar, pankreas)
PSA≤ 40 tahun - 2,5 ng / ml, pada usia 40+ - hingga 4 ng / mlprostat (pada pria)
CA 12535 U / mlendometrium (lapisan dalam rahim), ovarium
CYFRA 21012,3 ng / mlparu-paru
SCC2,5 ng / mlkerongkongan, serviks
HCG (human chorionic gonadotropin)5 IU / ml (pada wanita yang tidak hamil dan pria dewasa)kelenjar seks pria berpasangan (testis)
S 105 ng / mlkulit (patologi yang disebut melanoma)
CA 24230 IU / mlperut, rektum, pankreas
CYFRA 21-13,3 ng / mlorgan sistem kemih
CEA (antigen embrionik kanker)3 ng / mlusus besar dan usus kecil pada saluran pencernaan

Ketika mendiagnosis patologi yang mematikan, pertanyaan selalu muncul, dapatkah analisis menunjukkan hasil yang salah? Keakuratan mikroskop mencapai 90%. Pembacaan yang salah paling sering terjadi ketika pasien melanggar aturan untuk mempersiapkan analisis. Dalam hal hasil yang dipertanyakan, studi untuk penanda harus diulang.

Biopsi adalah teknik pemeriksaan instrumental, yang terdiri dari pengambilan sepotong jaringan dari neoplasma yang terdeteksi. Metode diagnostik menentukan stadium penyakit dan sifat tumor (jinak atau ganas) dengan akurasi 100%.

Selain itu

Jika dicurigai onkopatologi, koagulogram juga diresepkan - suatu analisis darah vena untuk menentukan tingkat koagulasi. Indikasi langsung untuk koagulogram adalah trombositosis yang ditemukan di OCA. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai risiko pembekuan darah di pembuluh kecil (kapiler), vena dan arteri.

Aturan untuk mempersiapkan analisis

Untuk mendapatkan hasil yang paling informatif dan akurat, Anda perlu mempersiapkan prosedur pengambilan sampel darah. Pasien harus mematuhi ketentuan berikut. Tiga hari sebelum pengiriman biofluid, perlu untuk memfasilitasi diet dengan menghilangkan makanan berat dari menu harian (daging berlemak, jamur, saus berbasis mayones, daging asap, dll.).

Selama 2-3 hari, tidak termasuk penggunaan minuman berkarbonasi dan beralkohol. Pada malam prosedur, kurangi olahraga dan aktivitas fisik lainnya. Penting untuk mengamati rezim puasa selama 8-10 jam sebelum mengambil biofluid (darah untuk semua tes diambil dengan ketat pada waktu perut kosong). Satu jam sebelum belajar, Anda harus menyerah nikotin.

Hasil

Ketika mendiagnosis neoplasma onkologis, sejumlah pemeriksaan laboratorium, instrumental, dan aparatur tubuh digunakan. Tes darah adalah tes laboratorium yang meliputi:

  • analisis klinis umum;
  • mikroskop biokimia;
  • penelitian untuk penanda tumor;
  • coaguologram.

Kehadiran proses tumor pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil mencerminkan hasil dari semua analisis ini. Dalam OCA, jumlah hemoglobin dan elemen biofluid (eritrosit, platelet, leukosit) berubah. Biokimia menentukan penyimpangan dalam komposisi organik darah (indikator abnormal enzim, protein, pigmen, glukosa). Koagulogram menunjukkan koagulabilitas darah tinggi.

Yang paling informatif adalah tes untuk penanda tumor. Ini adalah bio-substansi spesifik, mewakili satu set molekul, aktivitas dan konsentrasi yang meningkat tajam dengan perkembangan proses oncopathological. Indikator kanker menentukan lokasi tumor dan tahap perkembangan penyakit.

Bergantung pada hasil (apakah analisis menunjukkan kanker atau tidak), pasien ditugaskan pemeriksaan lanjutan pada tomograf (CT, MRI) dan prosedur instrumental untuk biopsi organ tempat pembentukan ganas berpotensi hadir.

Anda dapat menyumbangkan darah untuk penanda tumor di Moskow, St. Petersburg, dan kota-kota besar lainnya di Federasi Rusia. OCA dan biokimia dilakukan di institusi medis mana saja (rumah sakit dan poliklinik, pusat diagnostik klinis di tempat tinggal pasien).

Analisis untuk sel kanker dalam tubuh. Darah untuk penanda tumor

Kanker adalah penyakit serius yang memerlukan penggunaan beberapa metode penelitian untuk mendiagnosisnya. Namun demikian, bagi dokter untuk mencurigai adanya penyakit, cukuplah menyumbangkan darah untuk analisis. Menurut hasilnya, adalah mungkin untuk menentukan organ yang terkena, karena itu pencarian penyebab patologi sangat mudah..

Apa nama analisis untuk sel kanker dalam tubuh? Darah disumbangkan untuk penentuan penanda tumor. Studi biomaterial ini memungkinkan Anda mengidentifikasi sel-sel ganas secara akurat.

Apa itu penanda tumor dan untuk apa lagi mereka dibutuhkan??

Kunci keberhasilan pengobatan penyakit ini adalah diagnosa yang tepat waktu.

Dengan analisis untuk keberadaan sel kanker, adalah mungkin:

  1. Identifikasi patologi ganas sebelum gejala pertama muncul.
  2. Tentukan apakah seseorang berisiko berisiko tinggi terkena kanker.
  3. Cari tahu organ mana yang terpengaruh.
  4. Identifikasi kekambuhan dengan tepat waktu.
  5. Nilai efektivitas intervensi bedah.

Penanda tumor adalah zat yang terbentuk selama kehidupan sel kanker. Struktur mereka bisa berbeda, tetapi, biasanya, mereka adalah protein atau turunannya..

Jika, ketika mengambil tes darah untuk sel-sel kanker, konsentrasi tinggi penanda tumor ditemukan dalam biomaterial manusia, ini menunjukkan adanya proses ganas. Studi tingkat mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan sekecil apa pun setidaknya sebulan lebih awal daripada ketika menggunakan metode diagnostik lainnya.

Apa saja penanda tumornya??

Hingga saat ini, lebih dari 200 nama zat ini diketahui. Berkat ini, lokalisasi neoplasma ditentukan tepat waktu..

Dalam praktiknya, penanda tumor berikut ini sangat penting:

  1. AFP. Ini ditemukan dalam plasma darah, empedu, cairan ketuban, cairan pleura dan asites. Tingkatnya meningkat dengan proses tumor di hati, usus, bronkus, paru-paru, ovarium.
  2. CEA. Ini bukan penanda tumor spesifik. Memungkinkan Anda mencurigai kanker lambung, kelenjar susu dan kelenjar tiroid, prostat, sistem reproduksi, usus besar.
  3. CA 125. Level kritisnya menunjukkan tumor ovarium yang ganas. Selain itu, dapat mengindikasikan kanker pada sistem endometrium, pernapasan dan pencernaan..
  4. CA 15-3. Pada dasarnya, nilainya meningkat dengan proses yang ganas di kelenjar susu. Ini juga mendeteksi kanker organ genital pada wanita, paru-paru, hati.
  5. CA 19-9. Ini adalah tanda patologi ganas pada perut, kandung kemih, usus, hati, kelenjar susu, organ genital perempuan.
  6. CA 72-4. Memberikan informasi paling akurat untuk kanker lambung. Juga membantu mengidentifikasi neoplasma ganas di paru-paru, sistem reproduksi, pankreas.
  7. CYFRA 21-1. Ini adalah penanda tumor spesifik. Peningkatan kritis pada levelnya menunjukkan kanker kandung kemih atau paru-paru (salah satu jenis).
  8. PSA. Protein ini disekresikan oleh sel-sel prostat dan mendeteksi kanker dan adenoma.
  9. CA 242. Ini dianggap sebagai penanda tumor paling spesifik dari proses ganas di pankreas.

Penting untuk diketahui bahwa sedikit peningkatan konsentrasi zat-zat ini tidak selalu mengindikasikan kanker. Ini dapat terjadi pada berbagai penyakit yang tidak berhubungan dengan terjadinya proses ganas. Kanker dapat dibicarakan dalam kasus-kasus di mana konsentrasi penanda tumor mencapai tingkat kritis.

Indikasi

Siapa pun dapat melalui studi ini untuk tujuan pencegahan. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mendiagnosis patologi pada tahap awal dan mengembangkan rejimen pengobatan yang efektif. Selain itu, tes darah untuk penanda tumor memberikan informasi yang tepat waktu tentang kekambuhan yang akan datang..

Selain itu, penelitian ini ditugaskan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Dengan keturunan yang tidak menguntungkan. Jika seseorang dalam keluarga memiliki beberapa anggota sekaligus menderita / menderita suatu penyakit, ia terbukti secara teratur mengambil tes darah untuk sel kanker..
  2. Untuk memperjelas diagnosis. Jika ada penelitian yang dilakukan telah memberikan hasil yang meragukan, perlu untuk menyumbangkan darah untuk penanda tumor.
  3. Untuk menilai efektivitas pengobatan yang ditentukan. Dengan bantuan analisis untuk sel-sel kanker dalam tubuh, adalah mungkin untuk mengidentifikasi sedikit perubahan yang tidak menguntungkan dan tepat waktu memperbaiki skema yang disusun sebelumnya untuk menghilangkan patologi..
  4. Untuk mencegah kekambuhan setelah perawatan.

Seberapa sering darah harus disumbangkan untuk diuji untuk sel-sel kanker dalam tubuh? Poin ini harus diperiksa dengan dokter Anda. Dia menentukan ini secara individual. Tetapi, sebagai aturan, pasien yang telah menjalani pengobatan radikal penyakit ini harus diperiksa setiap 3-4 bulan..

Latihan

Sebelum mengirimkan biomaterial, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • tidak termasuk makanan setidaknya 8 jam sebelumnya (diizinkan untuk minum air non-karbonasi);
  • selama 24 jam Anda harus menahan diri dari minum minuman beralkohol.

Segera pada hari tes untuk sel-sel kanker dalam tubuh, Anda perlu memastikan bahwa tidak ada gejala dari proses inflamasi. Juga tidak diinginkan bagi wanita untuk menjalani studi selama menstruasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa faktor-faktor di atas mempengaruhi tingkat penanda tumor dalam darah, yang karenanya hasil tes tidak dapat diandalkan..

Selain itu, ketika menilai dinamika, disarankan untuk mendonorkan darah setiap kali di laboratorium yang sama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa lembaga yang berbeda menggunakan reagen yang berbeda, yang, pada gilirannya, berbeda satu sama lain dalam tingkat sensitivitas. Jika analisis dilakukan di laboratorium yang sama, dokter dapat dengan mudah menilai dinamika perubahan.

Metodologi

Untuk penelitian, perlu untuk mengambil darah vena dari pembuluh yang terletak di tikungan siku (jika ini tidak mungkin, yang lain dipilih). Untuk analisis, plasma digunakan, dari mana fibrinogen dikeluarkan.

Setelah menyelesaikan semua manipulasi yang diperlukan, spesialis laboratorium memeriksa bahan biologis menggunakan teknik imunologis terbaru. Prinsip mereka adalah menentukan interaksi langsung antara antibodi dan antigen.

Interpretasi hasil

Penting untuk dipahami bahwa jika beberapa analisis telah mendeteksi sel-sel kanker, ini bukan alasan untuk diagnosis. Itu harus selalu dikonfirmasi menggunakan metode diagnostik lain, termasuk instrumental.

Ada standar berikut untuk tingkat penanda tumor dalam darah:

  1. AFP - tidak lebih dari 8 IU / ml. Penyimpangan dari norma dapat menunjukkan proses inflamasi di hati, ginjal, atau malformasi janin selama kehamilan.
  2. CEA - tidak lebih dari 5 ng / ml. Peningkatan kadar dalam darah memberikan alasan untuk mencurigai penyakit pada hati, organ-organ saluran pencernaan atau paru-paru.
  3. CA 125 - tidak lebih dari 30 IU / ml. Bahkan sedikit peningkatan dalam sebagian besar kasus mengindikasikan keganasan proses. Namun, terkadang peningkatannya terkait dengan endometriosis atau patologi hati..
  4. CA 15-3 - tidak lebih dari 22 U / ml. Dengan sedikit peningkatan tingkat penanda tumor ini, seseorang dapat mencurigai penyakit dan tumor kelenjar susu yang bersifat jinak, proses autoimun atau patologi hati..
  5. CA 19-9 - tidak lebih dari 37 U / ml. Konsentrasinya dapat meningkat pada penyakit kandung empedu, sistem pernapasan atau hati.
  6. CA 72-4 - tidak lebih dari 6,9 U / ml. Nilai yang lebih besar dari norma dapat mengindikasikan proses inflamasi pada organ sistem reproduksi dan patologi autoimun.
  7. CYFRA 21-1 - tidak lebih dari 3,3 ng / l. Tingkat yang sedikit di atas normal dapat mengindikasikan penyakit hati, ginjal, atau paru-paru.
  8. PSA - tidak lebih dari 4 ng / l. Sedikit penyimpangan dari norma memungkinkan Anda untuk mencurigai prostatitis.
  9. CA 242 - tidak lebih dari 30 IU / ml. Peningkatan indikator dapat menandakan perkembangan proses inflamasi di pankreas..

Jadi, menafsirkan hasilnya adalah proses yang kompleks. Apa analisis menunjukkan sel kanker, hanya spesialis yang dapat menentukan. Belajar sendiri dari kesimpulan mengarah pada alasan yang salah. Untuk menguraikan dengan benar hasil analisis sel kanker dalam tubuh, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Biaya

Setiap lembaga medis mematuhi kebijakan penetapan harganya sendiri. Berapa biaya tes sel kanker? Nuansa ini harus diklarifikasi di klinik. Biaya penelitian bervariasi dari 600 hingga 2000 rubel. untuk satu penanda tumor. Dengan diagnosis komprehensif, jumlahnya meningkat secara signifikan.

Ke mana harus mengambil?

Pengujian sel kanker dilakukan di sebagian besar laboratorium dengan biaya tertentu. Dimungkinkan juga untuk menyumbangkan darah di apotik onkologis berdasarkan kebijakan medis..

Akhirnya

Sejumlah besar orang, baik tua maupun muda, meninggal karena kanker setiap tahun di dunia. Saat ini, ada peluang untuk mendeteksi penyakit ganas tepat waktu pada tahap awal dan berhasil mengatasinya. Untuk melakukan ini, perlu menyumbangkan darah secara berkala untuk penanda tumor..

Ini terutama berlaku bagi orang yang berisiko untuk kemungkinan tinggi mengembangkan patologi serius. Analisis tidak memerlukan pelatihan khusus, cukup mengikuti rekomendasi standar. Kerugian utamanya dianggap biaya, tetapi sepenuhnya dibenarkan oleh reagen yang digunakan selama penelitian..

Bagaimana cara menentukan kanker dengan tes? Analisis umum dalam onkologi, metode diagnostik instrumental


Dalam onkologi modern, itu adalah diagnosis awal dari proses tumor yang memainkan peran besar. Kelangsungan hidup lebih lanjut dan kualitas hidup pasien tergantung pada ini. Kewaspadaan kanker sangat penting, karena kanker dapat memanifestasikan dirinya pada tahap terakhir atau menutupi gejalanya untuk penyakit lain.

Kelompok risiko untuk pengembangan neoplasma ganas

Ada banyak teori tentang perkembangan kanker, tetapi tidak satupun dari mereka memberikan jawaban yang terperinci mengapa itu masih muncul. Dokter hanya dapat berasumsi bahwa faktor ini atau itu mempercepat karsinogenesis (pertumbuhan sel tumor).

Faktor risiko kanker:

  • Predisposisi ras dan etnis - ilmuwan Jerman telah menetapkan tren: orang kulit putih mengembangkan melanoma 5 kali lebih sering daripada orang kulit hitam.
  • Pelanggaran diet - diet seseorang harus seimbang, setiap perubahan dalam rasio protein, lemak dan karbohidrat dapat menyebabkan gangguan metabolisme, dan sebagai konsekuensi terhadap terjadinya neoplasma ganas. Sebagai contoh, para ilmuwan telah menunjukkan bahwa konsumsi makanan berlebih yang meningkatkan kolesterol mengarah pada perkembangan kanker paru-paru, dan asupan karbohidrat yang mudah dicerna secara berlebihan meningkatkan risiko terkena kanker payudara. Juga, banyaknya zat kimia tambahan dalam makanan (penambah rasa, pengawet, nitrat, dll.), Makanan yang dimodifikasi secara genetik meningkatkan risiko kanker..
  • Obesitas - Penelitian Amerika menunjukkan bahwa kelebihan berat badan meningkatkan risiko kanker sebesar 55% pada wanita dan 45% pada pria.
  • Merokok - Para dokter WHO telah membuktikan bahwa ada hubungan sebab akibat langsung antara merokok dan kanker (bibir, lidah, orofaring, bronkus, paru-paru). Di Inggris, sebuah penelitian dilakukan yang menunjukkan bahwa orang yang merokok 1,5-2 bungkus rokok sehari 25 kali lebih mungkin mengembangkan kanker paru-paru daripada yang bukan perokok..
  • Keturunan - ada kanker tertentu yang diwariskan dalam autosom resesif dan pola dominan autosom, seperti kanker ovarium atau poliposis usus keluarga..
  • Paparan radiasi pengion dan sinar ultraviolet - radiasi pengion yang berasal dari alam dan industri menyebabkan aktivasi kanker tiroid pro-onkogen, dan paparan sinar ultraviolet yang lama selama insolasi (terbakar sinar matahari) berkontribusi pada pengembangan melanoma ganas pada kulit..
  • Gangguan kekebalan - penurunan aktivitas sistem kekebalan (imunodefisiensi primer dan sekunder, imunosupresi iatrogenik) mengarah pada perkembangan sel tumor.
  • Aktivitas profesional - kategori ini termasuk orang yang melakukan kontak dalam pekerjaan mereka dengan karsinogen kimia (resin, pewarna, jelaga, logam berat, karbohidrat aromatik, asbes, pasir) dan radiasi elektromagnetik.
  • Ciri-ciri usia reproduksi pada wanita - menstruasi pertama dini (di bawah 14 tahun) dan menopause terlambat (di atas 55 tahun) meningkatkan risiko kanker payudara dan ovarium sebanyak 5 kali. Pada saat yang sama, kehamilan dan persalinan mengurangi kecenderungan munculnya neoplasma organ reproduksi.

Gejala itu mungkin merupakan tanda-tanda kanker

  • Luka non-penyembuhan jangka panjang, fistula
  • Keluarnya darah dalam urin, darah dalam tinja, sembelit kronis, tinja seperti pita. Disfungsi kandung kemih dan usus.
  • Deformasi kelenjar susu, penampilan bengkak di bagian lain dari tubuh.
  • Penurunan berat badan secara dramatis, nafsu makan menurun, kesulitan menelan.
  • Perubahan warna dan bentuk tahi lalat atau tanda lahir
  • Perdarahan uterus yang sering atau keluarnya cairan yang tidak biasa pada wanita.
  • Batuk kering berkepanjangan yang tidak merespon terapi, suara serak.

Prinsip-prinsip umum diagnosa neoplasma ganas

Setelah menghubungi dokter, pasien harus menerima informasi lengkap tentang tes mana yang mengindikasikan kanker. Tidak mungkin untuk menentukan onkologi dengan tes darah, tidak spesifik dalam kaitannya dengan neoplasma. Studi klinis dan biokimia ditujukan terutama untuk menentukan kondisi pasien dalam keracunan tumor dan mempelajari kerja organ dan sistem.
Tes darah umum untuk onkologi mengungkapkan:

  • leukopenia atau leukositosis (peningkatan atau penurunan sel darah putih)
  • pergeseran formula leukosit ke kiri
  • anemia (hemoglobin rendah)
  • trombositopenia (trombosit rendah)
  • peningkatan ESR (ESR tinggi terus-menerus lebih dari 30 tanpa adanya keluhan serius adalah alasan untuk membunyikan alarm)

Analisis umum urin dalam onkologi bisa sangat informatif, misalnya, dalam kasus multiple myeloma, protein Bens-Jones spesifik terdeteksi dalam urin. Tes darah biokimia memungkinkan Anda menilai keadaan sistem kemih, metabolisme hati dan protein.

Perubahan indikator analisis biokimia untuk berbagai neoplasma:

IndeksHasilCatatan
Total protein
  • Norma - 75-85 g / l

baik itu melebihi dan menurun adalah mungkin

Neoplasma biasanya meningkatkan proses katabolik dan pemecahan protein, secara spesifik menghambat sintesis protein.
hiperproteinemia, hipoalbuminemia, deteksi paraprotein (M-gradien) dalam serumIndikator semacam itu memungkinkan tersangka multiple myeloma (malignant plasmacytoma).
Urea, kreatinin
  • tingkat urea - 3-8 mmol / l
  • norma kreatinin - 40-90 μmol / l

Peningkatan kadar urea dan kreatinin

Ini menunjukkan peningkatan protein, tanda tidak langsung keracunan kanker, atau penurunan fungsi ginjal yang tidak spesifik.
Peningkatan urea dengan kreatinin normalMenunjukkan kerusakan jaringan tumor.
Alkaline phosphatase
  • norma - 0-270 U / l

ALP meningkat lebih dari 270 U / l

Berbicara tentang keberadaan metastasis di hati, jaringan tulang, osteosarkoma.
Peningkatan enzim terhadap latar belakang tingkat AST dan ALT normalJuga, tumor embrionik dari ovarium, uterus, testis dapat ektopik plasenta ALP isoenzim.
ALT, AST
  • Norma ALT - 10-40 U / l
  • Tingkat AST - 10-30 U / l

Peningkatan enzim di atas batas atas norma

Menunjukkan pembusukan sel hati yang tidak spesifik (hepatosit), yang dapat disebabkan oleh proses inflamasi dan kanker.
Kolesterol
  • norma kolesterol total adalah 3,3-5,5 mmol / l

Penurunan indikator kurang dari batas bawah norma

Berbicara tentang neoplasma ganas pada hati (karena kolesterol terbentuk di hati)
Kalium
  • norma kalium - 3,6-5,4 mmol / l

Tingkat elektrolit meningkat dengan kadar Na normal

Menunjukkan kanker cachexia

Tes darah untuk onkologi juga menyediakan untuk studi sistem hemostasis. Karena pelepasan sel-sel tumor dan fragmen-fragmennya ke dalam darah, adalah mungkin untuk meningkatkan pembekuan darah (hypercoagulation) dan pembentukan microthrombus, yang menghambat pergerakan darah di sepanjang pembuluh darah..

Selain tes untuk menentukan kanker, ada sejumlah studi instrumental yang berkontribusi pada diagnosis neoplasma ganas:

  • Radiografi polos dalam proyeksi langsung dan lateral
  • Radiografi kontras (irrigografi, histerosalpingografi)
  • Computed tomography (dengan dan tanpa kontras)
  • Pencitraan resonansi magnetik (dengan dan tanpa kontras)
  • Metode radionuklida
  • Pemeriksaan ultrasonografi Doppler
  • Pemeriksaan endoskopi (fibrogastroskopi, kolonoskopi, bronkoskopi).

Kanker perut

Kanker perut adalah tumor paling umum kedua dalam populasi (setelah kanker paru-paru).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - adalah metode emas untuk mendiagnosis kanker lambung, perlu disertai dengan sejumlah besar biopsi di berbagai daerah neoplasma dan mukosa lambung yang tidak berubah.
  • X-ray perut menggunakan kontras oral (campuran barium) - metode ini cukup populer sebelum pengenalan endoskopi, ini memungkinkan Anda untuk melihat pada X-ray cacat pengisian di perut.
  • Pemeriksaan USG pada organ perut, CT, MRI - digunakan saat mencari metastasis ke kelenjar getah bening dan organ lain dari sistem pencernaan (hati, limpa).
  • Tes darah imunologis - menunjukkan kanker lambung pada tahap awal, ketika tumor itu sendiri belum terlihat oleh mata manusia (CA 72-4, CEA dan lain-lain)
Belajar:Faktor risiko:
dari 35 tahun: Pemeriksaan endoskopi setiap 3 tahun sekali
  • keturunan
  • gastritis kronis dengan keasaman rendah
  • tukak lambung atau polip

Diagnosis Kanker Usus Besar

  • Pemeriksaan colok dubur - mendeteksi kanker pada jarak 9-11 cm dari anus, memungkinkan Anda menilai mobilitas tumor, elastisitasnya, keadaan jaringan yang berdekatan;
  • Kolonoskopi - pengenalan endoskopi video ke dalam rektum - memvisualisasikan infiltrat kanker hingga flap Bauhinia, memungkinkan biopsi daerah yang mencurigakan dari usus;
  • Irrigoscopy - radiologi usus besar menggunakan kontras ganda (udara kontras);
  • Ultrasonografi organ panggul, CT, MRI, kolonoskopi virtual - memvisualisasikan perkecambahan kanker usus besar dan keadaan organ yang berdekatan;
  • Penentuan penanda tumor - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Penelitian:Faktor risiko:Faktor risiko untuk rektum dan usus besar:
Dari 40 tahun:
  • setahun sekali pemeriksaan colok dubur
  • Analisis tinja untuk immunoassay enzim darah okultisme sekali setiap 2 tahun
  • kolonoskopi setiap 3 tahun sekali
  • sigmoidoskopi setiap 3 tahun sekali
  • lebih dari 50 tahun
  • adenoma usus besar
  • poliposis keluarga difus
  • kolitis ulseratif
  • Penyakit Crohn
  • payudara sebelumnya atau kanker genital wanita
  • kanker kolorektal pada kerabat darah
  • poliposis keluarga
  • kolitis ulseratif
  • kolitis spastik kronis
  • polip
  • sembelit di hadapan dolichosigma

Kanker payudara

Tumor ganas ini menempati posisi terdepan di antara neoplasma wanita. Statistik yang mengecewakan seperti itu sampai batas tertentu disebabkan oleh rendahnya kualifikasi dokter yang tidak profesional dalam memeriksa kelenjar susu..

  • Palpasi kelenjar - memungkinkan Anda untuk menentukan tuberositas dan pembengkakan pada ketebalan organ dan untuk mencurigai proses tumor.
  • Rontgen payudara (mamografi) adalah salah satu metode paling penting untuk mendeteksi tumor yang tidak dapat diraba. Untuk konten yang lebih informatif, kontras buatan digunakan:
    • pneumocystography (pengangkatan cairan dari tumor dan masuknya udara ke dalamnya) - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi formasi parietal;
    • ductography - metode ini didasarkan pada pengenalan agen kontras ke dalam saluran susu; memvisualisasikan struktur dan kontur saluran, dan formasi abnormal di dalamnya.
  • Sonografi dan pencitraan Doppler dari kelenjar susu - hasil studi klinis telah membuktikan efisiensi tinggi metode ini dalam mendeteksi kanker intraductal mikroskopis dan neoplasma yang dipasok dengan banyak darah.
  • Computed tomography dan magnetic resonance imaging - memungkinkan Anda untuk menilai pertumbuhan kanker payudara pada organ-organ di sekitarnya, keberadaan metastasis dan kerusakan pada kelenjar getah bening regional.
  • Tes imunologi untuk kanker payudara (penanda tumor) - CA-15-3, antigen embrionik kanker (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.
Penelitian:Faktor risiko:
  • dari usia 18: pemeriksaan sendiri kanker payudara sebulan sekali
  • dari 25 tahun: pemeriksaan klinis setahun sekali
  • 25-39 tahun: pemindaian ultrasound setiap 2 tahun
  • 40-70 tahun: Mamografi setiap 2 tahun sekali
  • keturunan (kanker payudara ibu)
  • kelahiran pertama terlambat
  • akhir akhir dan awal menstruasi
  • tidak adanya anak (tidak ada laktasi)
  • merokok
  • obesitas, diabetes mellitus
  • lebih dari 40 tahun
  • disfungsi ovarium
  • kurangnya kehidupan seks dan orgasme

Kanker paru-paru

Kanker paru-paru memimpin di antara neoplasma ganas pada pria dan menempati urutan kelima di antara wanita di dunia.

  • Foto polos dada
  • CT scan
  • MRI dan angiografi MRI
  • Ultrasonografi transesofagus
  • Bronkoskopi dengan biopsi - metode ini memungkinkan Anda untuk melihat laring, trakea, bronkus dengan mata Anda sendiri dan mendapatkan bahan untuk penelitian menggunakan apusan, biopsi, atau pembasahan.
  • Pemeriksaan sitologis dahak - persentase mendeteksi kanker pada tahap praklinis menggunakan metode ini adalah 75-80%
  • Tusukan tumor perkutan - diindikasikan untuk kanker perifer.
  • Pemeriksaan kontras esofagus untuk menilai keadaan kelenjar getah bening bifurkasi.
  • Videothoracoscopy diagnostik dan thoracotomy dengan biopsi kelenjar getah bening regional.
  • Tes darah imunologis untuk kanker paru-paru
    • Karsinoma sel kecil - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Karsinoma sel besar - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Karsinoma sel skuamosa - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinoma - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Penelitian:Faktor risiko:
  • 40-70 tahun: sekali setiap 3 tahun, CT spiral dosis rendah organ dada pada orang yang berisiko - kesehatan kerja, merokok, penyakit paru-paru kronis
  • merokok selama lebih dari 15 tahun
  • mulai merokok sejak usia 13-14 tahun
  • penyakit paru-paru kronis
  • lebih dari 50-60 tahun

Kanker serviks

Kanker serviks didiagnosis pada sekitar 400.000 wanita setahun di seluruh dunia. Paling sering didiagnosis pada stadium lanjut. Dalam beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan untuk peremajaan penyakit - lebih sering terjadi pada wanita di bawah 45 tahun (yaitu, sebelum timbulnya menopause). Diagnosis kanker serviks:

  • Pemeriksaan ginekologis di cermin - hanya mendeteksi bentuk kanker yang terlihat pada stadium lanjut.
  • Pemeriksaan kolposkopi - pemeriksaan jaringan tumor di bawah mikroskop, dilakukan dengan menggunakan bahan kimia (asam asetat, larutan yodium), yang memungkinkan untuk menentukan lokalisasi dan batas-batas tumor. Manipulasi harus disertai dengan biopsi jaringan kanker dan serviks yang sehat dan pemeriksaan sitologi..
  • CT, MRI, USG organ panggul - digunakan untuk mendeteksi pertumbuhan kanker di organ tetangga dan tingkat prevalensinya.
  • Sistoskopi - digunakan untuk invasi kanker serviks ke dalam kandung kemih, memungkinkan Anda untuk melihat selaput lendirnya.
  • Analisis imunologi untuk kanker serviks - SCC, hCG, alpha-fetoprotein; studi tentang penanda tumor dalam dinamika dianjurkan
Penelitian:Faktor risiko:Faktor risiko untuk onkologi ginekologi lainnya:
  • dari 18 tahun: pemeriksaan ginekologi setiap tahun
  • Berusia 18-65 tahun: Tes pap setiap 2 tahun sekali
  • dari usia 25: USG organ panggul setiap 2 tahun sekali
  • banyak aborsi (konsekuensi)
  • banyak genera
  • banyak mitra, sering berganti pasangan
  • erosi serviks
  • permulaan aktivitas seksual
  • kanker ovarium - keturunan, ketidakteraturan menstruasi, infertilitas
  • kanker rahim - terlambat (setelah 50 tahun menopause, obesitas, hipertensi, diabetes mellitus)

Penelitian tentang kanker tubuh rahim

  • Palpasi tubuh rahim dan pemeriksaan vagina bimanual - memungkinkan Anda untuk menilai ukuran rahim, keberadaan tuberositas dan penyimpangan di dalamnya, penyimpangan organ dari sumbu.
  • Kuret diagnostik rongga rahim - metode ini didasarkan pada pengikisan dengan bantuan alat khusus - kuret - lapisan dalam rahim (endometrium) dan pemeriksaan sitologis selanjutnya untuk sel kanker. Studi ini cukup informatif, dalam kasus yang meragukan dapat dilakukan beberapa kali dalam dinamika.
  • CT, MRI - dilakukan untuk semua wanita untuk menentukan tahap dan tingkat proses kanker.
  • Ultrasonografi (transvaginal dan transabdominal) - karena non-invasif dan kemudahan eksekusi, teknik ini telah banyak digunakan untuk mendeteksi kanker tubuh rahim. Ultrasonografi mendeteksi tumor berdiameter 1 cm, memungkinkan Anda mempelajari aliran darah tumor, perkecambahan kanker ke organ-organ yang berdekatan..
  • Histeroskopi dengan target biopsi - berdasarkan pengenalan kamera khusus ke dalam rongga rahim, yang menampilkan gambar pada layar besar, sementara dokter dapat melihat setiap bagian dari lapisan dalam rahim dan melakukan biopsi dengan formasi yang meragukan..
  • Tes imunologi untuk kanker rahim - malonic dialdehyde (MDA), chorionic gonadotropin, alpha-fetoprotein, antigen embrionik kanker.

Diagnosis kanker kandung kemih

  • Palpasi organ melalui dinding perut anterior atau bimanual (melalui rektum atau vagina) - dengan demikian, dokter hanya dapat mengidentifikasi tumor dengan ukuran yang cukup besar..
  • Ultrasonografi organ panggul (transurethral, ​​transabdominal, transrektal) - mengungkapkan proliferasi kanker kandung kemih di luar batasnya, kerusakan pada kelenjar getah bening di sekitarnya, metastasis ke organ yang berdekatan.
  • Sistoskopi - pemeriksaan endoskopi yang memungkinkan Anda memeriksa selaput lendir kandung kemih dan melakukan biopsi di lokasi tumor.
  • Cystoscopy menggunakan spektrometri - sebelum pemeriksaan, pasien mengambil reagen khusus (photosensitizer), yang mempromosikan akumulasi asam 5-aminolevulinic dalam sel kanker. Karena itu, selama endoskopi, neoplasma memancarkan cahaya khusus (fluoresensi).
  • Pemeriksaan sitologi sedimen urin
  • CT, MRI - metode menentukan rasio kanker kandung kemih dan metastasis dalam kaitannya dengan organ tetangga.
  • Penanda tumor - TPA atau TPS (antigen polipeptida jaringan), BTA (Antigen Tumor Kandung Kemih).

Kanker tiroid

Karena peningkatan radiasi dan paparan orang selama 30 tahun terakhir, kejadian kanker tiroid telah meningkat 1,5 kali lipat. Metode utama untuk mendiagnosis kanker tiroid:

  • Ultrasonografi + Ultrasonografi Doppler kelenjar tiroid - metode yang agak informatif, tidak invasif dan tidak membawa paparan radiasi.
  • Computed tomography dan magnetic resonance imaging - digunakan untuk mendiagnosis penyebaran proses tumor di luar kelenjar tiroid dan untuk mendeteksi metastasis ke organ tetangga.
  • Positron emission tomography adalah teknik tiga dimensi, aplikasi yang didasarkan pada properti radioisotop untuk menumpuk di jaringan kelenjar tiroid.
  • Skintigrafi radioisotop adalah metode yang juga didasarkan pada kemungkinan radionuklida (atau lebih tepatnya yodium) terakumulasi di jaringan kelenjar, tetapi tidak seperti tomografi, ini menunjukkan perbedaan dalam akumulasi yodium radioaktif dalam jaringan sehat dan tumor. Infiltrasi kanker dapat terlihat seperti fokus "dingin" (tidak menyerap yodium) dan "panas" (lebih dari menyerap yodium).
  • Biopsi aspirasi jarum halus - memungkinkan untuk biopsi dan pemeriksaan sitologi sel kanker berikutnya, mengungkapkan penanda genetik khusus HTERT, EMC1, TMPRSS4 dari kanker tiroid.
  • Penentuan protein galectin-3, yang termasuk dalam kelas lektin. Peptida ini terlibat dalam pertumbuhan dan perkembangan pembuluh tumor, metastasis dan penekanan sistem kekebalan tubuh (termasuk apoptosis). Akurasi diagnostik penanda ini dalam neoplasma ganas kelenjar tiroid adalah 92-95%.
  • Kekambuhan kanker tiroid ditandai oleh penurunan kadar tiroglobulin dan peningkatan konsentrasi penanda tumor EGFR, HBME-1

Karsinoma esofagus

Kanker terutama menyerang sepertiga bagian bawah kerongkongan, biasanya didahului oleh metaplasia usus dan displasia. Insiden rata-rata adalah 3,0% per 10.000 populasi.

  • Studi kontras sinar-X pada kerongkongan dan lambung menggunakan barium sulfat - direkomendasikan untuk memperjelas tingkat patensi esofagus.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - memungkinkan Anda untuk melihat kanker dengan mata Anda sendiri, dan teknik videocopic canggih menampilkan gambar kanker kerongkongan di layar besar. Dalam perjalanan studi, biopsi neoplasma diperlukan, diikuti oleh diagnostik sitologi..
  • Computed tomography dan magnetic resonance imaging - memvisualisasikan tingkat invasi tumor ke organ tetangga, menentukan keadaan kelompok regional kelenjar getah bening.
  • Fibrobronchoscopy - perlu dilakukan ketika kanker kerongkongan meremas pohon trakeobronkial dan memungkinkan Anda untuk menilai tingkat diameter saluran udara..

Penanda tumor - diagnosis imunologis neoplasma

Inti dari diagnostik imunologi adalah deteksi antigen tumor spesifik atau penanda tumor. Mereka cukup spesifik untuk jenis kanker tertentu. Tes darah untuk penanda tumor untuk diagnosis primer tidak memiliki aplikasi praktis, tetapi memungkinkan Anda untuk menentukan awal terjadinya kekambuhan dan mencegah penyebaran kanker. Ada lebih dari 200 jenis penanda onkologis di dunia, tetapi hanya sekitar 30 yang memiliki nilai diagnostik..

Dokter memberlakukan persyaratan berikut pada penanda tumor:

  • Harus sangat sensitif dan spesifik
  • Penanda tumor harus disekresikan hanya oleh sel tumor ganas, dan bukan oleh sel tubuh sendiri
  • Penanda tumor harus menunjuk ke satu tumor spesifik
  • Tes darah untuk penanda tumor harus meningkat ketika kanker berkembang

Klasifikasi penanda tumor

Semua penanda tumor: klik untuk memperbesar

Struktur biokimia:

  • Oncofetal dan oncoplacental (CEA, hCG, alpha-fetoprotein)
  • Glikoprotein terkait-tumor (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoprotein (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Protein enzimatik (PSA, enolase spesifik neuron)
  • Hormon (kalsitonin)
  • Struktur lain (ferritin, IL-10)

Berdasarkan nilai untuk proses diagnostik:

  • Yang utama - ia memiliki sensitivitas dan spesifisitas maksimum untuk tumor tertentu.
  • Sekunder - memiliki sedikit spesifisitas dan sensitivitas, digunakan dalam kombinasi dengan penanda tumor utama.
  • Tambahan - terdeteksi dengan berbagai neoplasma.