Tes Kanker Payudara

Kanker adalah momok masyarakat abad ke-21. Pengobatan tidak berhenti, obat-obatan baru dan metode pengobatan untuk berbagai penyakit ditemukan dan dikembangkan setiap tahun. Obat yang secara permanen menghentikan pertumbuhan tumor, menjamin kesembuhan total, belum ditemukan. Para ilmuwan dari banyak negara di dunia berjuang untuk membuat obat atau vaksin untuk kanker. Sebuah obat Amerika yang mengurangi mutasi genetik yang bertanggung jawab atas munculnya proses patologis dalam tubuh manusia sedang menjalani penelitian..

Statistik

Studi WHO menunjukkan peningkatan tahunan dalam jumlah pasien kanker dengan jenis kanker payudara oleh 1,5 juta orang di dunia. Sekitar 400 ribu berakibat fatal. Rusia menempati urutan kedelapan dalam peringkat penyakit yang terkenal itu, menambah 54.000 pasien kanker payudara setiap tahunnya.

Menurut perkiraan, dalam waktu dekat setiap wanita kedelapan harus menjalani perawatan untuk patologi payudara, di antara pria hanya 1 dari 800. Kanker payudara sering terdeteksi pada usia muda 20 - 39 tahun (usia subur yang menguntungkan). Para wanita ini bisa melahirkan dan membesarkan jutaan anak.

Anggaran besar dialokasikan untuk mencari dana medis, untuk pencegahan populasi dari kanker, untuk mendiagnosis penyakit ini sebelumnya. Lulus pemeriksaan medis tepat waktu (di Rusia dilakukan setiap empat tahun sekali), setelah ulang tahun ke 35, mengunjungi seorang ginekolog, mammologis setiap tahun, seorang wanita dapat menghindari kanker, membangun keberadaannya di awal, dengan kemungkinan penyembuhan total..

Di antara jenis onkologi, kanker payudara berada di garis depan di antara populasi wanita di dunia. Penyakit ini merupakan jumlah maksimum kematian di antara penderita kanker. Wanita lanjut usia berusia 65-66 berisiko. Sangat mengkhawatirkan bahwa di negara maju kanker payudara tidak menurun, tetapi, sebaliknya, terus tumbuh. Jumlah pasien muda juga meningkat. Kanker payudara semakin muda - massa kasus di kalangan wanita lebih muda dari 55 (45, 50), ada yang berusia 35 tahun.

Apakah kanker payudara dapat disembuhkan?

Seperti jenis tumor ganas lainnya, kanker payudara dibagi menjadi lima tahap. Dengan demikian, semakin tinggi panggung, semakin buruk perkiraannya. Penyembuhan total tergantung pada waktu deteksi, kesehatan, usia pasien, keberadaan, jenis metastasis (tunggal, multipel), kerentanan terhadap pengobatan organ metastasis, keterlibatan limfatik dan sistem peredaran darah.

Dengan diagnosis dini, perawatan yang dipilih dengan benar, tetap memungkinkan untuk memperpanjang hidup pasien dari lima tahun dan lebih. Kurangnya perawatan tepat waktu, bantuan staf medis menjamin durasi tidak lebih dari 3-5 tahun, hanya 15% dari jumlah kasus. Secara persentase, lebih dari 90% akan bertahan lebih dari lima tahun setelah menjalani operasi, sekitar sepuluh - 80%, lima belas - 75%.

Bergantung pada tahapannya, prakiraannya terlihat seperti ini:

  • Pertama, ketika lesi kecil, hingga 95% bertahan hidup;
  • 2, satu-satunya fokus, berlipat ganda - 80%;
  • Ke-3 dan ke-4, pertumbuhan tumor yang tajam; banyak metastasis dari organ-organ tetangga yang jauh; kerusakan pada kelenjar getah bening - masing-masing 30 dan 10%.

Penyebab mengarah pada perkembangan kanker payudara

Kerusakan tahunan komponen ekologis, bersama dengan konsumsi makanan tidak sehat yang tinggi karsinogen (pengemulsi, stimulan, pengganti, pewarna) ditambah kecenderungan genetik mengisi kembali jajaran wanita dengan kanker. Tumor payudara ganas tidak secara khusus memilih seorang korban, tetapi alasan-alasannya dihitung yang meningkatkan peluang pada suatu waktu:

  • Penolakan sadar akan kehamilan, persalinan (perlindungan, pemutusan hubungan kerja), infertilitas.
  • Penyalahgunaan rokok sejak masa pubertas.
  • Pubertas dini (hingga 12 tahun).
  • Kepunahan fungsi reproduksi yang terlambat (setelah 55 tahun).
  • Genetika kanker (onkologi dalam kerabat dekat darah menyebabkan kecenderungan).
  • Sejarah tumor pada sistem reproduksi wanita (baik jinak dan ganas).
  • Obesitas berat dan kecenderungan obesitas (peningkatan berat badan memperlambat proses metabolisme, menyebabkan kegagalan fungsi dalam tubuh).
  • Diabetes mellitus (penggunaan insulin dan hormon lain).
  • Tekanan darah tinggi.
  • Konsumsi alkohol berlebihan.
  • Terapi hormon kontrasepsi atau terapi berkepanjangan (minimal 10 tahun).
  • Pakaian dalam yang traumatis dan tidak nyaman (terlalu ketat, dengan elemen logam menekan dada).
  • Tenaga kerja terlambat.
  • Kehamilan ganda, persalinan (saat tubuh tidak punya waktu untuk pulih).
  • Paparan radiasi ultraviolet pada kelenjar susu (dengan penyamakan topless).

Untuk waktu yang lama dikatakan bahwa semuanya harus dilakukan tepat waktu. Tubuh wanita itu unik, tidak dapat diprediksi bahkan dalam keadaan sehat. Kehamilan bagi tubuh adalah stres, proses apa yang bisa ia bangun, tidak ada yang tahu. Wanita modern menghabiskan waktu paling menguntungkan untuk reproduksi dalam mengejar komponen material, melahirkan untuk pertama kalinya di atas 40 tahun. Jalannya kehamilan pada wanita dapat memicu kerusakan pada tubuh karena perubahan kadar hormon, terjadinya berbagai cacat DNA. Dengan demikian, proses patologis berkembang, secara bertahap berubah menjadi tahap ganas..

Kelenjar susu terletak di dekat kelenjar getah bening dan pembuluh darah, oleh karena itu, sel-sel patologis dari sistem ini cepat dijajah. Bersama dengan getah bening dan darah (limfogen dan homogen), metastasis menyebar ke berbagai organ tubuh manusia.

Tanda-tanda kanker payudara

Setiap malaise memiliki akar penyebab. Hal yang sama terjadi pada kelenjar susu. Awalnya, sensitivitas payudara, strukturnya, perubahan bentuk. Onkologi didahului oleh mastopati difus. Gejalanya begitu terbuka sehingga seorang wanita, karena pekerjaan, kemalasan, mengabaikan kesehatannya sendiri, memilih untuk tidak melihat apa pun. Ketika rasa sakit terjadi, dia pergi ke dokter. Tanda yang harus diperhatikan ketika meminta rujukan untuk tes kanker kepada dokter Anda:

  • munculnya benjolan padat di dada (tanpa rasa tidak nyaman);
  • perubahan eksternal pada payudara (volume dan bentuk);
  • transformasi kulit kelenjar susu (pengelupasan, penampilan lipatan, keriput, pertemuan kulit);
  • munculnya sensasi tidak menyenangkan yang berkembang menjadi rasa sakit;
  • infus puting (masuk ke dalam), bengkak atau mengeras;
  • puting berdarah.

Jika seorang wanita telah menemukan tanda tunggal, perlu untuk menghubungi mammologist untuk pemeriksaan mendalam. Jika Anda mencurigai perkembangan proses patologis payudara, mamografi diresepkan, maka Anda mungkin diminta untuk menyumbangkan darah untuk penanda tumor. Ingat, tumor payudara ganas berkembang relatif cepat, sudah pada tahap pertama itu bermetastasis ke organ tetangga. Deteksi dini proses patologis meningkatkan kemungkinan penyembuhan total. Anda harus menjalani pemeriksaan medis rutin.

Kenalan dengan penanda tumor

Jika kecurigaan mamografi dikonfirmasi, keberadaan segel yang tidak dapat dipahami terungkap, atau mastopati difus terdeteksi, dokter mengeluarkan rujukan untuk tes darah yang mengidentifikasi penanda tumor payudara. Setelah mendekodekan hasilnya, diagnosis akan diketahui, studi tambahan akan dilakukan untuk mengklarifikasi sifat patogenesis.

Penanda tumor payudara adalah objek protein biologis spesifik yang diproduksi oleh sistem kekebalan wanita ketika sel-sel abnormal muncul.

Dengan manifestasi neoplasma patogen, tubuh merespons dengan memproduksi hormon khusus, antibodi spesifik, protein, atau bereaksi dengan meningkatkan indikator zat yang sudah ada. Ilmu pengetahuan tahu 200 penanda tumor, dalam praktik medis mereka digunakan dalam jumlah yang lebih kecil. Ahli onkologi memiliki tabel di mana semua indikator dimasukkan. Ketika decoding, dokter melihat penampilan / peningkatan produk protein untuk menentukan fokus kanker.

Tanda tertentu dibedakan dalam onkologi payudara:

  • Penanda protein (CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125);
  • CEA;
  • TPA, TPS;
  • Protein P53;
  • Her2Neu;
  • Ki67;
  • ER / PR;
  • VEGF;
  • PD-1, PDL-1 dan PDL-2;
  • PC-M2;
  • BRCA1 dan BRCA2.

Mari kita pertimbangkan masing-masing secara terpisah untuk memahami notasi.

CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125

Penanda Protein Whey:

  • CA - antigen karbohidrat 15-3, penanda tumor kanker payudara, terletak pada jaringan ekskretoris integumen dan pada jaringan permukaan saluran susu. Ini diproduksi oleh sel-sel sehat. Nilai yang meningkat menunjukkan adanya proses patologis. Normalnya kurang dari 31 U / ml.
  • CA 27-29 - indikator menunjukkan adanya kanker payudara, tetapi mungkin lebih tinggi dari normal pada kehamilan, kista di ovarium dan formasi jinak lainnya. Dalam tubuh yang sehat, tidak lebih dari 38-40 U / ml.
  • CA 72-4 adalah antigen spesifik yang diproduksi dalam jumlah besar oleh tumor ganas. Tidak dipelajari secara terpisah, menunjukkan neoplasma (keberadaan sel patogen), tetapi bukan tempat lokalisasi mereka.
  • CA 125 - disebut glikoprotein yang terkandung pada selaput lendir rahim dalam bentuk yang sehat, dan muncul pada tumor jaringan integumen ovarium. Wanita yang sehat memiliki indikator kurang dari 35 U / ml.

Antigen tumor kanker-embrionik, indeks jaringan. Zat protein ini digunakan untuk memantau fokus onkologis. Ini tidak digunakan dalam diagnosis tahap awal. Tanpa patologi tidak melebihi 3,8 ng / ml.

TPA, TPS

Sitokeratin dikonversi oleh tumor payudara, serta oleh sejumlah neoplasma patogen pada kepala, paru-paru, dan saluran pencernaan. Norma TPA tidak melebihi 75U / ml.

Protein P53

Kehadiran protein ini menunjukkan proses pertumbuhan dan pembelahan sel yang cepat. Ini menjadi aktif ketika DNA rusak. Konten yang tinggi menunjukkan bahwa proses ganas sedang berkembang dan bermetastasis.

Molekul protein (reseptor), yang terlibat dalam pertumbuhan, pemulihan, dan pembelahan sel payudara tanpa patologi. Ini adalah stimulan (akselerator). Tetapi sebagai akibat dari kesalahan, itu mempromosikan peningkatan pertumbuhan sel-sel ganas juga.

Dengan bantuan transformasi penanda ini, tingkat proliferasi tumor (pertumbuhan) ditunjukkan. Ditunjukkan sebagai persentase. Hanya dilakukan bersamaan dengan analisis protein p53. Kehadiran zat ini menentukan kemungkinan kambuhnya kanker..

ER / PR

Hormon (Er dan Pr) terlibat dalam sintesis protein selama pertumbuhan tumor. Pada analisis biomaterial, transformasi komponen ini diselidiki. Penanda tumor menentukan sensitivitas hormon tumor terhadap estrogen atau progesteron. Tes untuk kehadiran mereka sering dilakukan untuk melihat apakah terapi hormon dapat digunakan untuk perawatan..

Ketika tumor tumbuh, jaringan pembuluh darah tumbuh, memberi makan sel-sel patogen. Protein yang mendorong pertumbuhan sel-sel yang melapisi bagian dalam pembuluh adalah VEGF. Ini adalah indeks pertumbuhan pembuluh kanker - jika tinggi (100), itu berarti tumor tumbuh dengan cepat, dengan nilai rendah (35) - prosesnya lambat.

PD-1, PDL-1 dan PDL-2

Zat ini, yang mengubah sel kanker - ligan, menghambat sistem kekebalan tubuh dengan mengikat limfosit.

Ini adalah jenis penanda tumor yang relatif baru dengan enzim piruvat kinase (PC-M2), yang dirancang untuk mengkonfirmasi keberadaan kanker. Melebihi 15 U / ml dengan jelas menunjukkan pertumbuhan sel-sel ganas yang tidak terkontrol, menegaskan adanya tumor ganas.

BRCA1 dan BRCA2

Penanda tumor genetik yang mendeteksi mutasi yang disebabkan oleh kerusakan pada bahan gen. Ini diambil saat menentukan kanker ovarium. Dengan kata lain, dalam konteks ini, indikator menunjukkan kecenderungan genetik untuk tumor payudara ganas. Hasil analisis - deskripsi ada tidaknya mutasi.

Mengartikan indikator harus profesional, kadang-kadang satu penanda mencoret hasil yang lain. Hanya dokter yang berkualifikasi yang dapat membuat koneksi antara semua penanda dengan benar. Kemungkinan kesalahan juga dimungkinkan. Karena itu, dokter akan meresepkan tusukan payudara.

Untuk menentukan pengobatan lebih lanjut, kelayakannya, penggunaan terapi hormon atau kanker payudara (reseksi payudara) sangat tergantung pada indikator estrogen atau progesteron dalam tubuh wanita. Terkadang penggunaan hormon memberikan kesembuhan total, dan dalam kasus lain, memuat dosis tidak dapat membantu. Oleh karena itu, pengobatan yang kompleks diindikasikan..

Tes darah untuk indikator-indikator ini dilakukan berulang kali. Setelah terapi hormon, kemoterapi, radioterapi diperlukan, karena mereka mengungkapkan kemungkinan kambuh di masa depan.

Penanda tumor sangat informatif tidak hanya untuk menentukan ada / tidaknya proses patogen, tetapi juga dalam sejumlah kasus:

  • Untuk diagnosis sedini mungkin, ketika tumor itu sendiri hampir tidak teraba atau dianggap sebagai mastopati.
  • Untuk memprediksi perjalanan penyakit (VEGF) dan memilih paket perawatan yang paling lembut.
  • Implementasi pemilihan obat (ER / PR - dapat menguji efektivitas terapi hormon).
  • Tindak lanjut pasien yang telah menjalani perawatan tetapi belum pulih dari operasi (Ki67).
  • Memeriksa dan memantau perawatan yang dilakukan jika intervensi bedah tidak mungkin.

Pengiriman tes yang benar = pembacaan yang akurat

Ratusan metode inovatif untuk menentukan kanker berdasarkan kombinasi berbagai indikator onkologis dikembangkan setiap tahun. Metode baru pengobatan tumor dan kontrol regenerasi jaringan setelah perawatan sedang dicari. Pada saat yang sama, ketika melewati tes, perlu untuk memahami bahwa peralatan presisi tinggi, staf yang penuh perhatian dan pasien yang sama-sama dibutuhkan untuk melakukan tes untuk penanda tertentu. Tes darah saja seringkali tidak informatif dalam memberikan gambaran lengkap penyakit..

Tidak semua dari mereka menunjukkan dengan pasti mutlak adanya tumor ganas. Terkadang kehamilan, menyusui, kecenderungan kronis atau genetik, infeksi melukiskan gambaran yang salah. Jangan mencoba memecahkan kode analisis yang dihasilkan sendiri. Seorang spesialis dengan sedikit pengalaman memiliki kemungkinan kesalahan, bahkan master dari bisnis mereka sendiri membuat ketidakakuratan. Analisis ini dipengaruhi oleh faktor-faktor eksternal seperti persiapan yang tidak tepat. Karena itu, sebelum menyumbangkan darah untuk penanda tumor, pasien harus tahu apa yang harus dihentikan:

  • Kontak seksual 5-7 hari sebelum penelitian.
  • Makan makanan yang tinggi lemak.
  • Ada hidangan pedas, asin.
  • Aktivitas fisik dalam 3 hari.
  • Minum obat dalam 24 jam.
  • Minum alkohol dalam 5-7 hari.
  • Merokok dalam 40-60 menit.

Mengamati aturan, Anda harus datang dengan perut kosong pada hari pengiriman (8-12 jam harus berlalu setelah makan), tetap dalam 9-10 jam di pagi hari. Jika tidak mungkin menghentikan penggunaan obat, Anda harus memberi tahu dokter tentang nama dan dosisnya..

Tersangka kanker payudara, analisisnya bagus

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

7 jawaban

Mencari situs

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang Anda butuhkan di antara jawaban untuk pertanyaan ini, atau jika masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba ajukan pertanyaan tambahan ke dokter di halaman yang sama jika itu terkait dengan pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang relevan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial..

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidangnya. Saat ini, di situs Anda bisa mendapatkan saran di 50 bidang: ahli alergi, ahli anestesi-resusitasi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli urologi anak, ahli bedah endokrin anak, dokter bedah endokrin anak, spesialis penyakit menular, ahli jantung, ahli kosmetologi, ahli terapi wicara, spesialis THT, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli gizi, ahli kanker, ahli kanker, ahli ortopedi-traumatologis, dokter spesialis mata, dokter mata, ahli bedah plastik, rheumatologis, psikolog, ahli radiologi, seksolog-andrologi, dokter gigi, trichologist, urologist, apoteker, phytotherapist, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrin.

Kami menjawab 96,65% pertanyaan.

Tes darah untuk mendeteksi kanker payudara

Kanker payudara adalah salah satu jenis onkologi yang paling umum di dunia modern. Penyakit berbahaya ini didiagnosis agak terlambat, membutuhkan perawatan yang rumit dan proses rehabilitasi yang sulit. Dokter dibantu dalam diagnosis dengan tes darah untuk kanker payudara.

Tes apa yang bisa dilewati

Selain tes darah umum yang terkenal, ada beberapa cara lain untuk mempelajari bahan biologis ini. Metode penelitian berbeda dalam keandalan, biaya, frekuensi penggunaan. Dokter, atas kebijakannya, menugaskan seorang wanita serangkaian studi tertentu.

Jika diduga kanker payudara, pasien biasanya diresepkan:

  • studi biokimia, di mana tingkat berbagai elektrolit dan enzim dinilai (analisisnya tidak selalu akurat, karena kadar enzim juga dapat berubah pada penyakit lain);
  • Analisis ikan adalah teknik yang relatif baru, berkat gen mana yang memicu proses onkologis dapat dideteksi dalam darah wanita;
  • analisis spektral - sebuah studi di mana komposisi molekul darah ditentukan, memiliki nilai diagnostik yang tinggi dan memungkinkan untuk mendeteksi tumor pada tahap awal pengembangan;
  • analisis genetik adalah teknik yang dapat digunakan untuk mendeteksi gen dalam darah wanita yang bertanggung jawab untuk penularan patologi secara turun-temurun (deteksi mereka tidak selalu menunjukkan perkembangan langsung kanker, tetapi kehadirannya dalam tubuh meningkatkan kemungkinan terjadinya).

Secara alami, setiap tes darah dianjurkan untuk dilengkapi dengan mamografi, USG payudara, biopsi jika perlu. Berdasarkan hasil tes darah saja, tidak ada diagnosis yang dibuat.

Apa yang akan diperlihatkan hitung darah lengkap untuk kanker payudara

Banyak wanita secara keliru berpikir bahwa mereka dapat memiliki jumlah darah lengkap untuk kanker payudara. Ini tidak benar. Analisis umum memberikan informasi yang tidak memadai bahkan untuk sekadar mencurigai proses onkologis.

Paling sering, dokter, ketika menilai hasilnya, mendeteksi percepatan ESR, peningkatan jumlah leukosit dan penurunan hemoglobin. Namun, tanda-tanda ini khas untuk penyakit lain. Karena itu, tidak mungkin untuk menarik kesimpulan tentang penyakit ini, hanya mengandalkan tes darah umum. Data tambahan diperlukan untuk sepenuhnya mendiagnosis pasien.

Wanita yang diduga menderita kanker payudara harus ingat untuk tidak panik. Analisis juga bisa salah, dan oleh karena itu dokter sering merekomendasikan mengambil bahan biologis lebih dari satu kali untuk memastikan diagnosis.

Saat ini, ketika obat-obatan berkembang pesat, kanker bukanlah hukuman mati, seperti dulu. Yang utama adalah seorang wanita siap berjuang untuk kesehatannya dengan bantuan dokter dan dukungan kerabat..

Tes apa yang perlu diambil jika diduga kanker payudara

Kanker payudara adalah salah satu penyakit paling umum di antara jenis kanker lainnya. Dalam kebanyakan kasus, karsinoma duktus didiagnosis. Diagnosis dini akan memungkinkan deteksi penyakit secara tepat waktu dan memulai pengobatan. Metode penelitian yang paling informatif dan akurat termasuk tes darah untuk kanker payudara.

Analisis darah umum

Tes darah umum untuk kanker payudara memberikan data tentang keberadaan dan tingkat keparahan penyakit. Dokter memperhitungkan tiga indikator:

  • komposisi darah leukosit;
  • Tingkat ESR;
  • tingkat hemoglobin.

Jumlah leukosit dalam darah pada kanker payudara meningkat secara signifikan dan dapat melebihi norma beberapa kali. Sinyal yang mengkhawatirkan adalah fakta peningkatan leukosit karena peningkatan bentuk muda. Proses seperti itu terjadi sebagai akibat dari percepatan pembelahan leukosit, ini terjadi pada kanker.

Tingkat laju sedimentasi eritrosit (ESR) di hadapan onkologi meningkat.

Jika ada tumor ganas di kelenjar susu, jumlah hemoglobin dalam darah akan rendah.

Namun, indikator tes darah ini tidak memberikan alasan yang cukup untuk diagnosis. Hitung darah lengkap (CBC) menandakan kerusakan pada tubuh, salah satu penyebabnya adalah kanker payudara. Untuk lebih memperjelas diagnosis, tes darah untuk biokimia akan diperlukan.

Metode ini tidak efektif pada tahap awal penyakit..

Biokimia

Analisis biokimia akan memberikan data tentang tingkat elektrolit dan enzim. Indikator-indikator ini memberikan informasi tentang kemungkinan metastasis. Tetapi data ini tidak selalu dapat memberikan informasi yang andal, karena perubahan tingkat elektrolit dan enzim dapat berubah karena alasan lain..

Pada saat yang sama, hasil penelitian akan menentukan keberadaan penanda tumor dalam darah. Formasi protein ini diproduksi oleh sel tumor. Jika tanda-tanda tumor ditemukan dalam darah, maka fakta ini menunjukkan bahwa tumor kanker hadir dalam tubuh manusia..

Seringkali, analisis semacam itu harus dilakukan beberapa kali. Hal ini dilakukan untuk melacak dinamika pembentukan struktur protein dalam darah..

Selain itu, dengan bantuan biokimia, Anda dapat mengidentifikasi lokasi kanker. Tingkat pertumbuhan penanda tumor juga menginformasikan tentang stadium penyakit..

Analisis ikan

Penunjukan tes Ikan untuk kanker payudara memungkinkan untuk menentukan keberadaan gen patologis yang dapat menyebabkan kanker. Ini adalah metode modern dan paling efektif untuk mendiagnosis penyakit kanker saat ini. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan bahkan fenomena patologis kecil. Ini adalah teknik yang relatif baru yang telah digunakan sejak 1980..

Berdasarkan hasil tes ikan, Anda dapat membuat prognosis penyakit, mencari tahu apakah layak menggunakan kemoterapi dalam pengobatan.

Selama prosedur, label fluorescent ditempatkan pada sampel jaringan internal. Jaringan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari kelainan..

Spektral

Analisis spektral darah memberikan hasil yang sangat akurat. Metode ini didasarkan pada aksi sinar infra merah, yang membantu menentukan komposisi molekul darah. Kehadiran tumor onkologis ditentukan dengan akurasi 93%. Dengan metode ini, Anda dapat menentukan keberadaan penyakit pada tahap awal. Yang merupakan keuntungan penting, karena faktor ini memungkinkan Anda untuk memulai perawatan pada tahap awal pengembangan.

Untuk meningkatkan kinerja, Anda perlu mempersiapkan prosedur. Pada malam prosedur, Anda tidak boleh minum alkohol, narkoba. Jika kemoterapi diresepkan, maka setidaknya tiga bulan harus berlalu setelahnya. Analisis spektral tidak diinginkan untuk wanita hamil, dan juga tidak dianjurkan untuk melakukannya selama siklus menstruasi..

Genetik

Telah lama terbukti bahwa penyakit onkologis diwariskan. Dalam 15% kasus, faktor gen memainkan peran penting dalam perkembangan kanker. Gen ВRCA1, ВRCA2 bertanggung jawab untuk penularan penyakit melalui pewarisan. Wanita dengan mutasi pada salah satu gen ini berisiko. Tentukan patologi ini menggunakan analisis untuk kecenderungan genetik.

Analisis genetik untuk kanker adalah tes darah atau pengikisan epitel untuk penentuan mutasi berikutnya yang menunjukkan kerentanan terhadap perkembangan kanker payudara..

Pengambilan sampel bahan untuk diagnostik dilakukan dengan perut kosong. darah diambil dari pasien dari vena atau diambil dari selaput lendir rongga mulut.

Idealnya, tidak ada gen yang bermutasi harus diidentifikasi. Jika gen ВRCA1 atau ВRCA2 terdeteksi, analisisnya dianggap positif, itu menegaskan kecenderungan untuk formasi onkologis di kelenjar susu.

Tindakan lebih lanjut seorang wanita harus menjadi daya tarik bagi genetika. Spesialis akan menafsirkan hasil secara lebih rinci dan memberikan rekomendasi lebih lanjut.

Biopsi payudara

Tujuan dari analisis biopsi adalah untuk mengkonfirmasi diagnosis jika diduga kanker. Mereka juga menerima data tentang keadaan jaringan yang sedang diperiksa. Analisis akan menunjukkan tumor jinak atau ganas sudah mulai berkembang di kelenjar susu.

Biopsi payudara dilakukan menggunakan jarum yang dimasukkan ke area yang sakit. Dengan bantuan jarum, cairan diambil, kemudian akan dipelajari dalam kondisi laboratorium. Seorang ahli sitologi sedang mempelajari materi tersebut. Jika setidaknya sejumlah kecil sel berbahaya telah terdeteksi dalam cairan, dokter membuat diagnosis.

Biopsi payudara dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda, menggunakan jarum dengan ketebalan yang berbeda. Sebelum prosedur, pemeriksaan tambahan akan diperlukan untuk membantu menentukan lokalisasi tumor dan penyebarannya. Untuk mendapatkan data seperti itu, ultrasonografi, rontgen atau mamografi biasanya diresepkan..

Deteksi dini patologi meningkatkan kemungkinan pemulihan.

Kanker payudara. Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan penyakit

Pertanyaan yang sering diajukan

Kanker payudara (karsinoma) - tumor ganas payudara yang paling umum.

Penyakit ini ditandai dengan prevalensi yang tinggi. Di negara maju, itu terjadi pada 10% wanita. Negara-negara Eropa memimpin. Prevalensi kanker payudara terendah di Jepang.

Beberapa bukti epidemiologis untuk kanker payudara:

  • sebagian besar kasus penyakit didaftarkan setelah usia 45;
  • setelah usia 65 tahun, risiko terkena kanker payudara meningkat 5,8 kali, dan dibandingkan dengan usia muda (hingga 30 tahun) ia meningkat 150 kali;
  • paling sering, lesi terlokalisasi di bagian luar atas kelenjar susu, lebih dekat ke ketiak;
  • 99% dari semua pasien dengan karsinoma payudara adalah wanita, 1% adalah pria;
  • kasus penyakit yang terisolasi pada anak-anak dijelaskan;
  • mortalitas pada neoplasma ini adalah 19 - 25% dari semua tumor ganas lainnya;
  • kanker payudara adalah salah satu tumor paling umum pada wanita saat ini.
    Saat ini, ada peningkatan kejadian di seluruh dunia. Pada saat yang sama, di sejumlah negara maju ada kecenderungan menurun karena penyaringan yang terorganisir dengan baik (penyaringan massal perempuan) dan deteksi dini..

Penyebab Kanker Payudara

Ada banyak faktor yang berkontribusi pada perkembangan karsinoma payudara. Tetapi hampir semuanya berhubungan dengan dua jenis kelainan: peningkatan aktivitas hormon seks wanita (estrogen) atau kelainan genetik.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko kanker payudara:

  • Perempuan;
  • faktor keturunan yang tidak menguntungkan (adanya kasus penyakit pada kerabat dekat);
  • awal menstruasi sebelum 12 tahun atau berakhir lebih dari 55 tahun, kehadiran mereka selama lebih dari 40 tahun (ini menunjukkan peningkatan aktivitas estrogen);
  • tidak adanya kehamilan atau onsetnya untuk pertama kalinya setelah 35 tahun;
  • tumor ganas di organ lain (di uterus, ovarium, kelenjar ludah);
  • berbagai mutasi pada gen;
  • efek radiasi pengion (radiasi): terapi radiasi untuk berbagai penyakit, tinggal di daerah dengan latar belakang radiasi yang meningkat, seringnya fluorografi untuk TBC, bahaya pekerjaan, dll.;
  • penyakit lain pada kelenjar susu: tumor jinak, bentuk nodul mastopati;
  • aksi karsinogen (bahan kimia yang dapat memicu tumor ganas), beberapa virus (sejauh ini poin-poin ini kurang dipahami);
  • pertumbuhan wanita yang tinggi;
  • aktivitas fisik yang rendah;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • terapi hormon dalam dosis tinggi dan untuk waktu yang lama;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal secara konstan;
  • obesitas setelah menopause.
Faktor-faktor yang berbeda meningkatkan risiko pengembangan karsinoma payudara ke berbagai tingkat. Sebagai contoh, jika seorang wanita tinggi dan kelebihan berat badan, ini tidak berarti bahwa kemungkinan penyakitnya sangat meningkat. Risiko umum terbentuk karena penjumlahan dari berbagai alasan.

Biasanya, tumor ganas kelenjar susu bersifat heterogen. Mereka terdiri dari berbagai jenis sel yang berkembang biak pada tingkat yang berbeda dan merespon berbeda terhadap pengobatan. Akibatnya, seringkali sulit untuk memprediksi bagaimana penyakit akan berkembang. Kadang-kadang semua gejala tumbuh dengan cepat, dan kadang-kadang tumor tumbuh lambat, tanpa menyebabkan pelanggaran yang nyata untuk waktu yang lama.

Tanda-tanda pertama kanker payudara

Seperti kanker lainnya, kanker payudara sangat sulit dideteksi pada tahap awal. Untuk waktu yang lama, penyakit ini tidak disertai dengan gejala apa pun. Tanda-tandanya sering ditemukan secara tidak sengaja..

Gejala yang perlu Anda segera konsultasikan dengan dokter:

  • rasa sakit pada kelenjar susu yang tidak memiliki penyebab yang jelas dan bertahan lama;
  • perasaan tidak nyaman untuk waktu yang lama;
  • benjolan di kelenjar susu;
  • perubahan bentuk dan ukuran payudara, pembengkakan, deformasi, penampilan asimetri;
  • kelainan bentuk puting: paling sering menjadi terbalik;
  • debit puting: berdarah atau kuning;
  • perubahan pada kulit di tempat tertentu: kulit menjadi tertarik, mulai mengelupas atau keriput, warnanya berubah;
  • lesung pipit, depresi yang muncul pada kelenjar susu, jika Anda mengangkat tangan;
  • pembesaran kelenjar getah bening di ketiak, di atas atau di bawah tulang selangka;
  • pembengkakan di bahu, area payudara.
Langkah-langkah untuk deteksi dini kanker payudara:
  • Pemeriksaan diri secara teratur. Seorang wanita harus dapat memeriksa payudaranya dengan benar dan mengidentifikasi tanda-tanda pertama dari neoplasma ganas.
  • Kunjungan dokter secara teratur. Penting untuk mengunjungi mammologist (spesialis di bidang penyakit payudara) untuk pemeriksaan setidaknya setahun sekali.
  • Wanita berusia di atas 40 disarankan untuk menjalani mammogram secara teratur - sinar-X yang ditujukan untuk deteksi dini kanker payudara.

Cara memeriksa payudara Anda dengan benar?

Pemeriksaan sendiri pada kelenjar susu membutuhkan waktu sekitar 30 menit. Perlu dilakukan 1 - 2 kali sebulan. Terkadang perubahan patologis tidak dirasakan segera, jadi disarankan untuk menyimpan buku harian dan catat di dalamnya data, perasaan Anda berdasarkan hasil dari setiap pemeriksaan diri..

Pemeriksaan kelenjar susu harus dilakukan pada hari ke-5-7 dari siklus menstruasi, lebih disukai pada hari yang sama.

Inspeksi visual

Meraba-raba

Perasaan dada dapat dilakukan dalam posisi berdiri atau berbaring, mana yang lebih nyaman. Jika memungkinkan, lebih baik melakukannya di dua posisi. Pemeriksaan dilakukan dengan ujung jari Anda. Tekanan pada dada tidak boleh terlalu kuat: itu harus cukup sehingga perubahan dalam konsistensi kelenjar susu dapat dirasakan.

Pertama, satu kelenjar susu diraba, lalu yang kedua. Mulai dari puting susu, lalu gerakkan jari ke luar. Untuk kenyamanan, Anda bisa merasakan di depan cermin, secara konvensional membagi kelenjar susu menjadi 4 bagian.

Poin yang harus diperhatikan:

Konsistensi umum kelenjar susu - membuatnya menjadi lebih padat sejak pemeriksaan terakhir?

  • adanya segel, simpul di jaringan kelenjar;
  • adanya perubahan, segel di puting susu;
Kondisi kelenjar getah bening di ketiak - apakah membesar??

Jika ada perubahan, Anda harus menghubungi salah satu spesialis:
  • ahli mammologi;
  • ginekolog;
  • ahli onkologi;
  • terapis (periksa dan rujuk ke spesialis yang sesuai).
Dengan bantuan pemeriksaan sendiri, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tidak hanya kanker payudara, tetapi juga neoplasma jinak, mastopati. Jika Anda menemukan sesuatu yang mencurigakan, ini tidak berarti adanya tumor ganas. Diagnosis yang akurat dapat dilakukan hanya setelah pemeriksaan..

Apa pemeriksaan tahunan yang direkomendasikan untuk wanita di atas usia 40 tahun?

Gejala dan penampilan berbagai bentuk kanker payudara

Kanker payudara nodularFormasi padat tanpa rasa terasa di ketebalan kelenjar susu. Itu bisa bulat atau tidak teratur, dan tumbuh merata di berbagai arah. Tumor disolder ke jaringan di sekitarnya, oleh karena itu, ketika seorang wanita mengangkat tangannya, suatu depresi terbentuk pada kelenjar susu di tempat yang tepat..
Kulit di area tumor menyusut. Pada tahap selanjutnya, permukaannya mulai menyerupai kulit lemon, bisul muncul di atasnya.

Seiring waktu, tumor menyebabkan peningkatan ukuran payudara.
Kelenjar getah bening membesar: serviks, aksila, supraklavikula, dan subklavia.

Seperti apa bentuk kanker payudara nodular itu??
Bentuk infiltratif edematousBentuk kanker payudara ini paling umum pada wanita muda..
Sensasi nyeri sering tidak ada atau ringan.
Ada segel yang menempati hampir seluruh volume payudara.

Edema berkembang di kulit, di luarnya menyerupai kulit lemon. Karena pemadatannya, tidak mungkin mengumpulkan kulit dalam lipatan. Pembengkakan paling terasa di sekitar puting susu.

Suatu bentuk kanker payudara yang edematous-infiltratif disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening di ketiak.

Seperti apakah bentuk kanker payudara edema-infiltratif itu??

Kanker payudara mirip mastitisTerjadi pada wanita pada usia yang berbeda, tetapi paling sering pada usia muda.

Gejala:

  • peningkatan suhu tubuh, biasanya hingga 37⁰C;
  • peningkatan ukuran kelenjar susu;
  • busung;
  • peningkatan suhu kulit payudara yang terkena;
  • di ketebalan kelenjar ada benjolan besar yang menyakitkan.
Seperti apakah kanker payudara mastitis itu??
Api lukaBentuk kanker payudara ini, sesuai dengan namanya, menyerupai erysipelas - jenis khusus infeksi bernanah.

Gejala:

  • benjolan pada payudara;
  • kemerahan kulit dengan tepi bergerigi;
  • peningkatan suhu kulit payudara;
  • knot tidak terdeteksi selama palpasi.
Seperti apa bentuk erysipelas??
Kanker karapasTumor tumbuh melalui seluruh jaringan kelenjar dan jaringan adiposa. Terkadang prosesnya menuju ke sisi yang berlawanan, ke kelenjar susu kedua.

Gejala:

  • pengurangan ukuran kelenjar susu;
  • keterbatasan mobilitas payudara yang terkena;
  • menebal, kulit tidak rata di atas lesi.
Seperti apa bentuk kanker payudara lapis baja??

Kanker PagetBentuk khusus kanker payudara, terjadi pada 3 - 5% kasus.

Gejala:

  • remah di daerah puting;
  • kemerahan;
  • erosi - cacat kulit superfisial;
  • puting basah;
  • penampilan luka pendarahan yang dangkal;
  • gatal;
  • deformasi puting susu;
  • Seiring waktu, puting susu hancur total, tumor muncul di ketebalan kelenjar susu;
  • Kanker Paget disertai oleh metastasis ke kelenjar getah bening hanya pada tahap selanjutnya, sehingga prognosis untuk bentuk penyakit ini relatif menguntungkan.
Seperti apa bentuk kanker Paget

Nilai kanker payudara

Tingkat proses tumor
Karakter utama
TxDokter tidak memiliki cukup data untuk menilai keadaan tumor.
T0Tidak ada tumor yang terdeteksi di kelenjar susu.
T1Tumor yang berdiameter tidak lebih dari 2 cm di dimensi terbesarnya.
T2Tumor yang memiliki diameter 2 hingga 5 cm di dimensi terbesarnya
T3Tumor lebih besar dari 5 cm.
T4Tumor menyerang dinding dada atau kulit.

N
NxDokter tidak memiliki informasi yang cukup untuk menilai kondisi kelenjar getah bening.
N0Tidak ada tanda-tanda yang menunjukkan penyebaran proses ke kelenjar getah bening.
N1Metastasis di kelenjar getah bening aksila, dalam satu atau lebih. Dalam hal ini, kelenjar getah bening tidak melekat pada kulit, mereka mudah dipindahkan.
N2Metastasis kelenjar getah bening aksila. Dalam hal ini, node disolder satu sama lain atau ke jaringan sekitarnya, mereka dipindahkan dengan susah payah.
N3Metastasis di kelenjar getah bening peri-sternum di sisi yang terkena.

M.
M.xDokter tidak memiliki data yang akan membantu untuk menilai tentang tumor metastasis di organ lain.
M.0Tidak ada tanda-tanda metastasis di organ lain.
M.1Kehadiran metastasis jauh.

Tentu saja, hanya dokter yang dapat mengklasifikasikan tumor sebagai stadium sesuai dengan klasifikasi TNM setelah pemeriksaan. Taktik perawatan lebih lanjut akan tergantung pada ini..

Klasifikasi tergantung pada lokasi tumor:

  • kulit payudara;
  • puting dan areola (kulit di sekitar puting);
  • kuadran bagian dalam atas payudara;
  • kuadran dalam bagian bawah payudara;
  • kuadran luar atas kelenjar susu;
  • kuadran luar bawah kelenjar susu;
  • bagian aksila posterior kelenjar susu;
  • lokasi tumor tidak dapat diklarifikasi.

Diagnosis Kanker Payudara

Inspeksi

Diagnosis tumor payudara ganas dimulai dengan pemeriksaan oleh ahli onkologi atau mammologis.

Selama pemeriksaan, dokter:

  • tanyakan pada wanita itu secara terperinci, cobalah untuk mendapatkan informasi paling lengkap tentang perjalanan penyakit, faktor-faktor yang dapat berkontribusi pada terjadinya;
  • akan memeriksa dan meraba (meraba) kelenjar susu pada posisi telentang, berdiri dengan tangan ke bawah dan ke atas.

Metode diagnostik instrumental

Metode diagnostikDeskripsiBagaimana?
Mamografi adalah bagian diagnosa yang berhubungan dengan pemeriksaan non-invasif (tanpa sayatan dan tusukan) pada struktur internal payudara..
Mamografi sinar-XPemeriksaan sinar-X pada payudara dilakukan dengan menggunakan alat yang menghasilkan radiasi intensitas rendah. Saat ini mamografi dianggap sebagai metode utama untuk diagnosis dini kanker payudara. Memiliki akurasi 92%.
Di negara-negara Eropa, mamografi sinar-X wajib dan dilakukan secara teratur pada semua wanita di atas usia 45 tahun. Di Rusia, itu wajib untuk wanita di atas 40, tetapi dalam praktiknya tidak dilakukan untuk semua orang.
Mamografi sinar-X adalah yang terbaik untuk mendeteksi tumor 2-5 cm.
Tanda tidak langsung dari neoplasma ganas adalah sejumlah besar kalsifikasi - akumulasi garam kalsium, yang sangat kontras dalam gambar. Jika mereka ditemukan lebih dari 15 per cm2, maka ini adalah alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut..
Penelitian ini dilakukan dengan cara yang sama seperti sinar-X konvensional. Seorang wanita telanjang di pinggang, bersandar pada meja khusus, meletakkan kelenjar susu di atasnya, dan kemudian mengambil gambar.
Mesin mamografi sinar-X harus memenuhi persyaratan WHO.
Jenis mamografi sinar-X:
  • film - gunakan kaset khusus dengan film tempat gambar diperbaiki;
  • digital - gambar direkam di komputer, di masa depan dapat dicetak atau ditransfer ke media apa pun.
Mamografi MRIMRI mamografi - pemeriksaan kelenjar susu menggunakan pencitraan resonansi magnetik.

Keuntungan mamografi MRI dibandingkan tomografi sinar-X:

  • tidak ada radiasi sinar-X, yang secara negatif mempengaruhi jaringan, adalah mutagen;
  • kemampuan untuk menyelidiki pertukaran jaringan payudara, untuk melakukan spektroskopi jaringan yang terkena.
Kerugian dari pencitraan resonansi magnetik sebagai metode untuk mendiagnosis neoplasma ganas kelenjar susu:
  • harga tinggi;
  • efisiensi lebih rendah dibandingkan dengan x-ray tomography, ketidakmampuan untuk mendeteksi kalsifikasi dalam jaringan kelenjar.
Sebelum pemeriksaan, Anda harus menghapus semua benda logam dari diri Anda sendiri. Jangan mengambil barang elektronik apa pun, karena medan magnet yang dihasilkan perangkat dapat menonaktifkannya.

Jika pasien memiliki implan logam (alat pacu jantung, prostesis sendi, dll.), Dokter harus diingatkan - ini merupakan kontraindikasi untuk penelitian.

Pasien ditempatkan di alat dalam posisi horizontal. Dia harus diam selama studi. Waktu ditentukan oleh dokter.
Hasil dari penelitian ini adalah gambar digital yang menunjukkan perubahan patologis..

Mamografi ultrasonografiPemeriksaan USG saat ini merupakan metode tambahan untuk diagnosis neoplasma ganas kelenjar susu, meskipun memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan radiografi. Misalnya, ini memungkinkan Anda untuk mengambil gambar dalam proyeksi yang berbeda, tidak memiliki efek berbahaya pada tubuh.

Indikasi utama untuk penggunaan diagnostik ultrasound untuk kanker payudara:

  • pengamatan dinamis setelah tumor terdeteksi selama mamografi x-ray;
  • kebutuhan untuk membedakan kista berisi cairan dari formasi padat;
  • diagnosis penyakit payudara pada wanita muda;
  • kontrol selama biopsi;
  • perlunya diagnosis selama kehamilan dan menyusui.
Teknik ini tidak berbeda dengan USG konvensional. Dokter menggunakan sensor khusus yang diterapkan pada payudara. Gambar ditransmisikan ke monitor, dapat direkam atau dicetak.

Selama pemeriksaan ultrasonografi kelenjar susu, ultrasonografi Doppler dan pemindaian dupleks dapat dilakukan.

Mamografi tomografi terkomputasiPenelitian ini adalah computed tomography dari kelenjar susu.

Keuntungan dari computed tomomammography dibandingkan mammography X-ray:

  • kemampuan untuk mendapatkan gambar dengan bagian jaringan lapis demi lapis;
  • kemungkinan perincian struktur jaringan lunak yang lebih tepat.

Kekurangan mamografi tomografi komputer:
Penelitian ini lebih buruk daripada mamografi sinar-X, mengungkapkan struktur kecil dan kalsifikasi.
Studi ini dilakukan dengan cara yang sama seperti tomografi komputer konvensional. Pasien ditempatkan di atas meja khusus di dalam peralatan. Dia harus diam selama studi..

Biopsi - eksisi sepotong jaringan payudara diikuti dengan pemeriksaan di bawah mikroskop.
Biopsi tusukKeakuratan teknik ini adalah 80 - 85%. Dalam 20 - 25% kasus, mereka mendapatkan hasil yang salah.Sebuah fragmen jaringan payudara untuk pemeriksaan diperoleh dengan menggunakan jarum suntik atau senjata aspirasi khusus.
Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal.
Tergantung pada ketebalan jarum, ada dua jenis biopsi tusukan:
  • jarum halus;
  • jarum tebal.
Manipulasi sering dilakukan dengan ultrasonografi atau rontgen x-ray.
TrepanobiopsiTrepanobiopsi kelenjar susu dilakukan jika diperlukan untuk mendapatkan lebih banyak bahan untuk penelitian. Dokter menerima sepotong jaringan payudara dalam bentuk kolom.Trepanobiopsi dilakukan menggunakan instrumen khusus yang terdiri dari kanula dengan mandrel, di mana batang dengan gigi seri dimasukkan.
Intervensi dilakukan dengan anestesi lokal. Dokter bedah membuat sayatan di kulit dan memasukkan alat trepanobiopsi melalui itu. Ketika ujung gigi seri mencapai tumor, ia ditarik keluar dari kanula. Menggunakan kanula, kolom jaringan dipotong, diangkat.
Setelah menerima materi, luka dikoagulasi dengan hati-hati untuk mencegah penyebaran sel kanker.
Selama penelitian di laboratorium, dimungkinkan untuk menentukan sensitivitas sel tumor terhadap hormon steroid (yang termasuk estrogen). Ini membantu dengan pilihan lebih lanjut dari taktik perawatan..
Biopsi eksisiEksisi - pengangkatan total tumor dengan jaringan di sekitarnya. Seluruh massa dikirim ke laboratorium untuk penelitian. Ini memungkinkan untuk mendeteksi sel-sel tumor di perbatasan sayatan, untuk mempelajari sensitivitas tumor terhadap hormon seks.Dokter bedah mengangkat tumor dengan jaringan di sekitarnya selama operasi. Dengan demikian, biopsi eksisi merupakan prosedur terapeutik dan diagnostik..
Biopsi stereotaktikSelama biopsi stereotaktik, sampel diambil dari beberapa tempat berbeda melalui satu jarum.Prosedurnya menyerupai biopsi jarum konvensional. Itu selalu dilakukan di bawah pengawasan mamografi x-ray..

Jarum dimasukkan di tempat tertentu, sampel diperoleh, lalu ditarik, sudut kemiringan diubah dan dimasukkan lagi, sekarang di tempat yang berbeda. Banyak sampel diambil, membuat diagnosis lebih akurat.


Metode laboratorium untuk mendiagnosis kanker payudara

BelajarDeskripsiMetodologi
Penentuan oncomarker CA 15-3 dalam darah (sinonim: karbohidrat antigen 15-3, karbohidrat Antigen 15-3, kanker Antigen 15-3)Penanda tumor adalah berbagai zat yang terdeteksi dalam darah pada neoplasma ganas. Tumor yang berbeda memiliki penanda tumor sendiri.
CA 15-3 adalah antigen yang terletak di permukaan saluran kelenjar susu dan sel yang mensekresi. Kandungannya dalam darah meningkat pada 10% wanita dengan stadium awal kanker payudara dan pada 70% dengan tumor disertai metastasis..

Indikasi untuk penelitian ini:

  • diagnostik kekambuhan kanker;
  • memantau efektivitas pengobatan;
  • kebutuhan untuk membedakan tumor ganas dari yang jinak;
  • penilaian penyebaran proses tumor: semakin tinggi kandungan penanda tumor dalam darah, semakin banyak sel tumor hadir dalam tubuh pasien.
Untuk penelitian, darah diambil dari vena. Anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum mengikuti tes.
Pemeriksaan sitologis pelepasan putingJika seorang wanita memiliki puting susu, maka mereka dapat dikirim untuk pengujian laboratorium. Ketika dilihat di bawah mikroskop, sel-sel tumor dapat dideteksi.
Anda juga dapat membuat cetakan kulit nipple
Ketika memeriksa keluarnya cairan dari puting susu di bawah mikroskop, sel-sel khas tumor ganas terungkap.

Perawatan kanker payudara

Biasanya kombinasi dari dua metode atau lebih digunakan..

* Semua informasi tentang metode pengobatan kanker payudara dalam artikel ini disajikan hanya untuk tujuan informasi. Terapi harus dilakukan secara ketat seperti yang diarahkan oleh dokter yang hadir.

Operasi

Pembedahan adalah pengobatan utama untuk kanker payudara. Saat ini, ahli bedah onkologi sedang mencoba melakukan intervensi kurang produktif, melestarikan jaringan payudara sebanyak mungkin, melengkapi metode bedah dengan radiasi dan terapi obat..

Jenis intervensi bedah untuk kanker payudara:

  • Mastektomi radikal: pengangkatan total kelenjar susu bersama dengan jaringan adiposa dan kelenjar getah bening di sekitarnya. Versi operasi ini adalah yang paling radikal.
  • Reseksi radikal: pengangkatan sektor payudara bersama dengan lemak subkutan dan kelenjar getah bening. Saat ini, ahli bedah semakin memberikan preferensi untuk varian khusus intervensi bedah ini, karena mastektomi radikal praktis tidak memperpanjang umur pasien dibandingkan dengan reseksi. Intervensi ini perlu dilengkapi dengan terapi radiasi dan kemoterapi.
  • Quadrantectomy - pengangkatan tumor itu sendiri dan jaringan di sekitarnya dalam radius 2 - 3 cm, serta kelenjar getah bening di sekitarnya. Operasi ini hanya dapat dilakukan pada tahap awal tumor. Tumor yang dieksisi dikirim untuk biopsi tanpa gagal.
  • Lumpektomi adalah operasi terkecil di mana tumor dan kelenjar getah bening diangkat secara terpisah. Studi bedah dikembangkan selama penelitian Proyek Suplemen Bedah Payudara Nasional (NSABBP, USA). Kondisi untuk intervensi sama dengan untuk kuadranektomi.
Ruang lingkup intervensi bedah dipilih oleh dokter tergantung pada ukuran, stadium, jenis dan lokasi tumor.

Terapi radiasi

Jenis terapi radiasi, tergantung pada waktu:

NamaDeskripsi
Pra operasiKursus radiasi jangka pendek intensif dilakukan.

Tujuan terapi radiasi pra operasi untuk kanker payudara:

  • Penghancuran maksimum sel-sel ganas di pinggiran tumor untuk mencegah terulangnya.
  • Transfer tumor dari keadaan tidak bisa dioperasi ke operasi.
Pasca operasiTujuan utama terapi radiasi pada periode pasca operasi adalah untuk mencegah kekambuhan tumor.

Tempat-tempat yang diradiasi selama terapi radiasi pasca operasi:

  • langsung tumor itu sendiri;
  • kelenjar getah bening yang tidak bisa diangkat selama operasi;
  • kelenjar getah bening regional untuk pencegahan.
IntraoperatifTerapi radiasi dapat digunakan secara langsung selama operasi jika ahli bedah berusaha menjaga jaringan payudara sebanyak mungkin. Ini disarankan pada stadium tumor:
  • T1-2;
  • N0-1;
  • M.0.
DiriIndikasi untuk penggunaan terapi gamma tanpa operasi:
  • ketidakmampuan untuk mengangkat tumor secara operasi;
  • kontraindikasi untuk pembedahan;
  • penolakan pasien dari operasi.
PengantaraSumber radiasi dibawa langsung ke tumor. Terapi radiasi interstitial digunakan dalam kombinasi dengan terapi sinar eksternal (ketika sumbernya berada di kejauhan), terutama untuk bentuk kanker nodular.

Tujuan dari metode ini: untuk mengirim ke tumor dosis radiasi sebanyak mungkin untuk menghancurkannya sebanyak mungkin.


Area yang mungkin terpapar radiasi:
  • langsung tumor itu sendiri;
  • kelenjar getah bening terletak di ketiak;
  • kelenjar getah bening terletak di atas dan di bawah tulang selangka;
  • kelenjar getah bening terletak di sternum.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan untuk kanker payudara yang menggunakan sitostatik. Obat ini membunuh sel kanker dan menghambat pertumbuhannya..

Sitostatik adalah obat yang memiliki banyak efek samping. Oleh karena itu, mereka selalu diresepkan secara ketat sesuai dengan peraturan yang berlaku dan dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit..

Sitostatika utama yang digunakan pada tumor ganas kelenjar susu:

  • adriblastin;
  • metotreksat;
  • 5-fluorouracil;
  • paclitaxel;
  • siklofosfamid;
  • docetaxel;
  • xeloda.
Kombinasi obat yang biasanya diresepkan untuk tumor payudara ganas:
  • CMF (Cyclophosphamide, Fluorouracil, Methotrexate);
  • CAF (Cyclophosphamide, Fluorouracil, Adriablastin);
  • FAC (Fluorouracil, Cyclophosphamide, Adriablastine).

Terapi hormon

Tujuan utama terapi hormon adalah untuk mengecualikan efek hormon seks wanita (estrogen) pada tumor. Teknik ini hanya digunakan dalam kasus tumor yang sensitif terhadap hormon.

Metode terapi hormon:

metodeDeskripsi
Pengangkatan indung telurSetelah pengangkatan indung telur, tingkat estrogen dalam tubuh turun tajam. Metode ini efektif pada sepertiga pasien. Berlaku pada usia 15 - 55 tahun.
Obat "pengebirian obat":
  • Leiprolide;
  • Buserelin;
  • Zoladex (Goserelin).
Obat-obatan menekan sekresi hormon perangsang folikel (FSH) oleh kelenjar hipofisis, yang mengaktifkan produksi estrogen ovarium.
Metode ini efektif pada sepertiga wanita berusia 32 hingga 45 tahun.
Obat anti-estrogen:
  • Toremifen (Fareston);
  • Tamoxifen;
  • Fazlodex.
Antiestrogen adalah obat yang menekan fungsi estrogen. Efektif pada 30% - 60% wanita berusia 16 hingga 45 tahun.
Obat-obatan yang menekan enzim aromatase:
  • Arimedex (Anastrozole);
  • Femara (Letrozole);
  • Amema (Fadrozole);
  • Lentaron (Formestan);
  • Aromasin (Examestan).
Enzim aromatase terlibat dalam pembentukan hormon steroid, termasuk hormon seks wanita estrone dan estradiol. Dengan menekan aktivitas aromatase, obat ini mengurangi efek estrogenik.
Progestin (gestagen):
  • Provera;
  • Megeis (Megestrol).
Progestin adalah sekelompok hormon seks wanita yang berinteraksi tidak hanya dengan reseptor mereka sendiri di permukaan sel, tetapi juga dengan reseptor untuk estrogen, sehingga sebagian menghalangi aksi mereka. Obat-obatan yang mengandung progestin diresepkan antara usia 9 dan 67 dan memiliki khasiat 30%.
Androgen - persiapan hormon seks pria.Androgen menekan produksi hormon perangsang folikel (FSH), yang mengaktifkan produksi estrogen di ovarium. Metode ini efektif pada 20% anak perempuan dan perempuan berusia 10 hingga 38 tahun.

Bagaimana dokter memilih taktik perawatan kanker payudara?

Rencana perawatan kanker payudara secara individual.

Fitur yang harus dipertimbangkan dokter:

  • ukuran neoplasma;
  • adanya metastasis di kelenjar getah bening;
  • perkecambahan ke organ tetangga, keberadaan metastasis jauh;
  • data laboratorium mengkarakterisasi komposisi seluler, tingkat keganasan tumor.

Apa pengobatan alternatif yang dapat digunakan untuk kanker payudara?

Terapi modern memberikan prognosis yang baik untuk sebagian besar wanita dengan kanker payudara. Jadi, ketika memulai pengobatan pada stadium I, sekitar 95% pasien hidup lebih lama dari 5 tahun. Banyak orang mengalami pemulihan total.

Metode tradisional tidak dapat memberikan perlawanan yang efektif terhadap proses tumor. Pengobatan sendiri menunda kunjungan ke dokter. Seringkali pasien tersebut beralih ke spesialis ketika sudah ada metastasis jauh di kelenjar getah bening. Apalagi, 70% pasien tidak bertahan hidup selama 3 tahun.

Satu-satunya keputusan yang tepat untuk pasien dengan kanker payudara yang dicurigai adalah menemui dokter sedini mungkin, melakukan diagnosa dan, jika perlu, memulai perawatan di klinik onkologi.