Онкомаркеры SCC

Анализ на онкомаркеры SCC выполняется для диагностики карциномы, развивающейся из плоских клеток. Опухоль может возникать в любом органе, где есть эпителий — шейка матки, прямая кишка, пищевод, эпидермис, легкие. Это исследование используется, чтобы выявить злокачественный очаг и для контроля адекватности применяемой терапии в случае поставленного диагноза рака. Исследование онкомаркеров занимает важное место в онкологии.

Показания к проведению

Антиген плоскоклеточной карциномы SCCA выявляют при подозрении на злокачественные новообразования в эпителиальном покрове тех структур, где он находится. Если существует риск рака матки, пищевода, легких, слизистой рта, прямой кишки или кожи этот показатель относится к важному исследованию. SCC представляет собой белковое соединение, концентрация которого значительно повышается при патологическом росте плоских клеток.

Эпителий выделяет это вещество, но анализ сформирован так, что показатель 0 включает в себя то количество, которое не выходит за границы нормы, поэтому диагностика отображает только патологические нарушения этого белка. Он также повышается при доброкачественной метаплазии слизистой оболочки органов, острых воспалительных процессах. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику в случае получения негативных результатов.

При лечении плоскоклеточного рака, маркер SCC периодически проверяют, а его изменения свидетельствуют о правильности лечения, реакции новообразования на терапию, снижения агрессивности раковых клеток. Динамика изменения онкомаркеров успешно применяется в онкологии для снижения количества назначений инвазивных методик, изнуряющих пациентов. Подробнее рассматривает вопрос к. б. н. Маршутина Н. В. в своем докладе Опухолеассоциированный маркер SCC при раке шейки матки (https://www.cmd-online.ru/vracham/nauchnye-dostizheniya/documents/xxxiv/5.pdf).

Лабораторный анализ проводится для того, чтобы откорректировать способы терапии, применяемые химиопрепараты и облучение.

Проведение исследования

Анализ крови на онкомаркер SCC включает следующие правила подготовки:

  • Нельзя принимать пищу за 12 часов до исследования.
  • Ужин накануне взятия крови должен быть легким и низкокалорийным.
  • Прекратить прием каких-либо препаратов за 72 часа до обследования. Если это невозможно — сообщить врачу.
  • Отказаться от курения за 1 сутки до взятия крови.

Обследование на SCC подразумевает забор венозной крови, где в 1 мл вычисляется концентрация атипического белка. После взятия материала, его помещают в пробирку. В специальном контейнере с соответствующим температурным режимом отправляют в клиническую лабораторию, где проводится иммуногистохимическое исследование крови на онкомаркеры.

В центрифуге отделяют плазму от форменных элементов и исследуют на наличие специфических антигенов. В нее добавляют специальный препарат, который способен реагировать и создавать комплекс со злокачественными веществами, излучающие специфическое свечение. С помощью аппарата фиксируется сила излучаемых волн, на основе чего определяется концентрация онкомаркеров.

Анализ требует 5—7 дней, чтобы правильно и четко обработать кровь и интерпретировать результаты. С целью детальной диагностики определяют не только SCC, но и РЭА, CYFRA 21—1, NSE, которые составляют комплекс онкологических показателей плоскоклеточной карциномы. Исследования целого спектра патологических антигенов повышают вероятность правильной и ранней постановки диагноза.

Расшифровка результатов

Нормальные показатели

Наиболее благоприятный результат, если антиген плоскоклеточного рака равен 0. Это означает, что патологического повышения SCC не происходит. Норма также включает значение от 0 до 2,5 нг/мл. Повышение может объясняться такими состояниями, как воспалительные процессы, цирроз печени, печеночная недостаточность, псориаз. Появление результата не должно беспокоить пациента и можно провести более точную диагностику. Нормальные показатели не всегда могут свидетельствовать об отсутствии рака, поэтому важно повторять анализ, чтобы не пропустить онкологию.

Причины повышения

Высокий антиген плоскоклеточной карциномы — результаты, превышающие 2,5 нг/мл. При получении этой концентрации важно применять дополнительные методы диагностики, чтобы подтвердить диагноз рака. Важно понимать, что онкомаркер SCC отображает патологический рост во всех органах, где есть плоские эпителиальные клетки. Таким образом, если он был повышен, а нет симптомов опухоли конкретной локализации, нужно полностью обследовать пациента.

Причины, вызывающие уровень онкомаркеров 10 нг/мл и выше, в 100% случаях говорят о раке. Такие показатели свидетельствуют о 3—4 стадии новообразования с распространением множественных метастазов. Если пациент впервые делал анализ и выявили такое количество антигенов, его необходимо немедленно исследовать и приступать к лечению.

Расшифровка результатов не может исключить рак, поэтому нужно использовать инструментальные методики диагностики.

Снижение онкомаркеров

Низкий результат можно получить при многократном обследовании на SCC. Анализ назначают при выявленном раке для определения реакции опухоли на терапию и возможности ее регресса. Постепенное понижение результатов свидетельствует о том, что недуг стал менее агрессивным, назначенное лечение адекватное, злокачественные клетки не распространяются.

При получении таких сведений прогноз на выздоровление и жизнь благоприятный. Но анализ нужно проводить с четкой периодичностью, чтобы иметь больше сведений о том, как ведет себя опухоль, на сколько единиц снизился показатель онкомаркера SCC и отличие от предыдущих результатов. Это необходимо для предотвращения рецидива и контроля за состоянием пациента.

Онкомаркер антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)

Когда уровень онкомакера АСК выше нормы?

Высокий уровень SCCA при неокологических болезнях

Когда делают анализ на АСК?

  • При контроле результата лечения карциномы легких (преимущественно эпидермоидной)
  • При плоскоклеточном раке легкого
  • При аденокарциноме
  • При мелкоклеточном раке легкого (МРЛ).
  • При подозрении на эпителиальное новообразование различных органов и тканей,
  • При планировании схемы лечения для пациентов с плоскоклеточной карциномой и отборе пациентов для более агрессивной тактики лечения,
  • До и после хирургического удаления плоскоклеточного новообразования различной локализации,
  • При периодическом обследовании пациентов, у которых удалена плоскоклеточная карцинома.

Кроме того, есть данные, что АПК резко снижается после удаления опухоли легкого, особенно после радикальной операции. При раннем рецидиве болезни отмечены высокие уровни АПК в сыворотке крови.

Использование этого маркера в целях скрининга не рекомендовано, поскольку неэффективно: лишь у небольшой части пациентов на ранней стадии рака можно выявить повышение концентрации SCCA - антигена. Уровень SCC-антигена в крови может повышаться и при некоторых неонкологических заболеваниях, включая лёгочную инфекцию (туберкулез), неонкологические заболевания кожи, хроническую почечную недостаточность, хроническую печёночную недостаточность.

Для чего используется исследование?

  • оценка эффективности лечения больных плоскоклеточным раком, прежде всего шейки матки, пищевода, лёгкого, с исходно повышенным уровнем SCC;
  • мониторинг больных плоскоклеточным раком с целью доклинического выявления развития рецидивов.
  • Для комплексной диагностики плоскоклеточной карциномы с оценкой вероятного распространения опухолевого процесса и наличия метастазов,
  • для мониторинга пациентов с плоскоклеточными новообразованиями различных локализаций,
  • для прогноза выживаемости при плоскоклеточной карциноме,
  • для планирования тактики лечения пациентов с плоскоклеточной карциномой,
  • для оценки эффективности лечения плоскоклеточного рака.

Значительное повышение уровня антигена плоскоклеточной карциномы может свидетельствовать о вероятном распространении опухолевого процесса, наличии метастазов в лимфатических узлах и других органах.

Повышение количества антигена в крови после лечения плоскоклеточного рака указывает на неэффективность проводимой терапии и вероятный рецидив заболевания.

Другие причины повышенного АПК

Другие заболевания, сопровождающиеся небольшим повышением уровня антигена плоскоклеточной карциномы:

  • доброкачественная патология кожи (экзема, эритродермия, пузырчатка, псориаз),
  • неопухолевые заболевания легких (туберкулез, респираторный дистресс-синдром взрослых, саркоидоз, экссудативный плеврит);
  • хроническая почечная и печеночная недостаточность.

Что может влиять на результат?

Учитывая повышенную концентрацию антигена плоскоклеточной карциномы в норме в слюне, поте, секрете дыхательных путей, необходимо полностью исключить загрязнение образца данными материалами.

SCC онкомаркер

Онкомаркер SCC – представляет собой гликопротеид, который вырабатывается в клетках плоского эпителия. Это вещество белковой породы, изменяющее строение нормальных клеток, приводящее к проникновению белка через мембрану.

Что такое онкомаркер SCC?

В общем смысле онкомаркер – это вещество, которое вырабатывают видоизменившиеся клетки организма в ответ на появившиеся в нем новообразования (опухоли). Таких маркеров существует множество и один из них называется онкомаркер SCC. Как уже было сказано, SCC это вещество, относящееся к роду белков, и его количество зависит от размера опухоли и его стадии. Этот антиген является показателем присутствия плоскоклеточной карциномы шейки матки, а также некоторых других типов рака – рака легких, головы, шеи.

Кроме общепринятого названия SCC, можно встретить и другие названия этого маркера раковых болезней:

  • Scca;
  • Scc-ag;
  • Tumor-associated antigen-4 (ТА-4);
  • Squamous cellcarcinoma antigen;
  • Онкомаркер плоскоклеточного рака (опухоли плоского эпителия).

Запомните! Количество этого онкомаркера напрямую зависит от степени развития заболевания, поэтому эти данные могут дать представление о стадии онкологии.

Анализ крови на раковый маркер не проводится для скрининговых изучений и первичного диагностирования, а только для наблюдения за процессом развития уже подтвержденного заболевания.

Тест на опухолевые маркеры на сегодня считается одним из эффективных способов борьбы с раковыми заболеваниями. Содержание в крови и количество их показывают четкую картину течения заболевания и стадии ее развития. Также онкомаркеры SCC помогают отследить процесс перерождения нормальных клеток в раковые на ранней стадии болезни.

Ведущие клиники в Израиле

Когда назначают анализ на SCC

При постановке диагноза «рак» назначают проведение анализа на онкомаркер SCC в комплекте с другими способами определения подобных патологий в организме. Обычно, это обследование занимает довольно продолжительное время. Онкомаркеры SCC используются для диагностирования заболевания, дальнейшего его отслеживания при прогрессировании. Также такой тест имеет смысл проводить, если человек находится в группе риска по онкологическим заболеваниям.

Раковый маркер SCC дает возможность точно выяснить диагноз. При проведении лечения часто происходит возрастание антигена в крови, что происходит из-за распада злокачественного образования, вследствие чего в кровь выводятся атипичные тела. Для точности анализа рекомендуется его повторить через четыре недели. Также возрастание показателей онкомаркера SCC может быть спровоцировано и другими причинами, к примеру, воспалительными заболеваниями — ОРЗ, бронхит, туберкулез, некоторые заболевания кожи.

Когда проводят исследования на онкомаркер SCC

Этот тест проводят в следующих ситуациях:

  • Чтобы исключить распространение метастаз в остальные органы при прогрессировании онкозаболевания;
  • Для оценки действенности назначенного лечения и терапии пациентов с ранее определенным диагнозом;
  • Контроля болезни после проведенного лечения, чтобы исключить рецидив болезни;
  • Для прогноза предполагаемого развития метастаз.

При проведении анализа следует учесть, что после проведения хирургического вмешательства в течение трех суток после операции показатель SCC будет в пределах допустимой нормы. Поэтому для верного диагностирования следует провести дополнительный анализ через 2 месяца, а потом повторять его каждые полгода для мониторинга состояния здоровья.

Подготовка к сдаче анализа

Для получения максимально достоверных данных надо учитывать все сопутствующие факторы и исключить наличие возможных воспалительных заболеваний. Никаких особых условий для сдачи онкомаркера не требуется. Надо лишь соблюсти некоторые моменты:

  • За пару дней до сдачи анализа не употреблять спиртные напитки;
  • За день до сдачи анализа не есть жирную, жареную или острую пищу;
  • В день сдачи анализа не курить хотя бы за полчаса до сдачи крови;
  • Сам анализ сдавать на голодный желудок с утра, не пить перед этим чай, газированные напитки или кофе;
  • Перед сдачей анализа не надо принимать никаких лекарственных средств, а если отказаться от их приема не представляется возможным – поставить врача в известность об этом.

Запомните! Чтобы результаты анализа были точные, надо следить, чтобы частицы мочи, слюны, пота не могли попасть в образцы крови, (так как в них также находится онкомаркер SCC в некотором количестве).

Кровь для анализа берется из вены в количестве пяти миллилитров.

Расшифровка анализов

Важно! Вовремя проведенные исследования крови на содержание антигенов повышают благоприятный исход болезни.

Содержание антигена у здорового человека не должно превышать норму, которая равна 2,5 нг/мл. Но если человек недавно перенес воспалительное заболевание, этот показатель будет, выше. В таком случае предписывается повторная сдача этого анализа через три недели.

Концентрация антигенов в крови позволяет определять пациентов, которым предписывается проведение лучевой или другой терапии, а также скорректировать лечение при отсутствии положительной динамики или вообще ухудшения состояния больного. SCC позволяет установить у мужчин диагноз рак легких, уха, пищевода, носоглотки. Если количество антигена SCC в крови колеблется в зоне 1,5 нг/мл, то можно говорить о саркоме пищевода или легких. Если исследование проводится у женщин, у которых диагностирован рак шейки матки, и выявлено повышение уровня антигена, можно говорить о рецидиве заболевания.

Есть также шанс получить, так называемый, ложноположительный результат анализа. Это случается, если в анамнезе пациента есть следующие заболевания (при их наличии возможно небольшое повышение показателей SCC):

  • ОРВИ, ОРЗ;
  • Туберкулез (любые его формы);
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Нейродермит, псориаз, лишай и некоторые другие дерматологические заболевания;
  • Воспаление легких.

Поэтому этот анализ, да и другие лабораторные анализы делают не один раз. А если в организме уже есть злокачественная опухоль, то уровень SCC будет в таком случае зависеть от:

  1. Скорости и агрессивности роста опухоли;
  2. Размера опухоли;
  3. Присутствия метастаз;
  4. Вероятности развития метастаз.

Другими словами, расшифровка результатов онкомаркера SCC может указать на стадию заболевания.

SCC при плоскоклеточной карциноме

Сегодня диагноз шейки матки можно поставить не только женщинам после 40, но и более молодым – до 30 лет, что показывает обязательность проведения анализа на это заболевание как можно раньше. Кроме анализа на онкомаркеры, также проводят исследования на мутации в генах Chek2, TP53, ATM, NBS1, которые отвечают за риск развития раковых болезней. Онкология шейки матки очень опасное заболевание и его раннее диагностирование позволит сохранить женщине детородную функцию. Для правильной диагностики заболевания врач учитывает все сопровождающие его моменты, в том числе срок забора крови и верность ее хранения.

Тест на онкомаркеры очень чувствителен, и поэтому очень важно соблюдать чистоту забираемого материала. Даже малое количество слюны или пота сможет привести к загрязнению биологического материала, что приведет к недостоверности проводимого анализа.

При проведении анализа на онкомаркер SCC для постановки диагноза «рак шейки матки» надо учитывать, что данные — 2,5 нг/мл – считаются нормой, а начальная стадия онкологии шейки матки может начинаться при показателях больше 2,5 нг/мл. (Также назначают тест на белок р16INK4a, негативная реакция на который означает отсутствие заболевания). Для точности анализ воспроизводят через 20 дней. Но может случиться повышение показателя онкомаркера SCC в крови при перенесенном другом заболевании воспалительного характера.

Важность своевременного диагностирования рак шейки матки

Это исследование помогает отследить женщин, которые находятся в зоне риска и отслеживать действенность предписанного лечения.

В качестве дополнительной диагностики могут назначаться: компьютерная томография, анализы крови и мочи. При соматической патологии также высок шанс, что будут найдены онкомаркеры SCC плоскоклеточного рака. При таких случаях необходимо изучать опухоль в динамике, поэтому надо проводить еще и гистологическое исследование поврежденного онкологией органа.

Запомните! Концентрация онкомаркеров изменяется в зависимости от роста опухоли, ее расположения, стадии развития, наличия метастаз.

Разновидность онкомаркеров

Каждый вид опухоли выделяет свой уникальный маркер, который и используется при определении вида онкологии:

  • SCC (СЦЦ) применяется для отслеживания итогов лечения карциномы шейки матки, уха, горла;
  • РЭА (CEA) (раково-эмбриональный антиген) – повышает свои показатели при колоректальной карциноме в сочетании с SCC при карциноме шейки матки;
  • Альфа-фетопротеин используется при диагностировании гепатоцеллюлярной карциномы;
  • Антиген рака желудка используют при контроле лечения карциномы желудка;
  • Муциноподобный гликопротеин, онкомаркер Tps, используют при отслеживании результатов лечения рака молочной железы;
  • СА 19-9 – раковый маркер для определения карциномы поджелудочной железы;
  • СА 125 применяют при контроле заболевания карциномы яичек;
  • НСЕ – отслеживает эффективность лечения карциномы легких;
  • Фрагмент цитокреатина-19 используется при карциноме легких и плосклеточной карциноме легких;
  • Скк – отлеживает развитие рака толстой кишки;
  • Ubc – отслеживает развитие рака мочевого пузыря
  • Сск – применяют при контроле заболевания рака пищевода.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Преимущества анализа SCC и его недостатки

При использовании онкомаркера SCC есть ряд преимуществ:

  1. Присутствует возможность коррекции дальнейшего лечения;
  2. Быстрое снижение уровня содержания вещества при удачном лечении;
  3. Уровень онкомаркера SCC зависит от стадии онкологии, величины опухоли, места и наличия метастаз.

Но кроме достоинств, имеются и некоторые недостатки при использовании этого онкомаркера:

  1. Невысокая чувствительность на первых стадиях заболевания;
  2. Довольно высокая вероятность ложного результата (ложноположительного);
  3. Низкая специфичность анализа (за пределы нормы показатель может выходить и при заболеваниях не опухолевого характера).

Важность диагностики заболевания на ранней стадии

Во избежание негативных последствии вследствие болезни рака, следует проводить своевременную диагностику и лечение раковых заболеваний. Особенно важным является проведение диагностики у той категории людей, которые имели в роду случаи заболевания раком. Раннее диагностирование болезни позволять сохранить качество жизни, избежать возможных осложнений заболеваний и предупредить образование метастаз. Поэтому очень важно во время провести информативный анализ на онкомаркер SCC, который поможет во время определить клеточные новообразования на начальных уровнях заболевания.

Отзывы

Были непонятные симптомы, обратилась к врачу, который заподозрил у меня начало рака. Сданные анализы на онкомаркер подтвердили предварительный анализ. Хорошо, что это выявилось на начальной стадии. После проведенного лечения прошло больше года – рецидивов не наблюдается.

Антиген плоскоклеточной карциномы: онкомаркер SCC

Врачи утверждают, что SCC онкомаркер, или антиген плоскоклеточной карциномы, позволяет установить развитие опухоли шейки матки, уха, носоглотки, пищевода или легких. Состав антигена, определяющего рак, квалифицируется как сложный белок, вступающий в соединение с сахаридным компонентом, который изменяет свойства нормальных клеток, позволяя белку проникать через их мембрану..gif" data-lazy-type="image" data-src="https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars.jpg" alt="плоскоклеточная карцинома" width="640" height="480" />

Показания к применению плоскоклеточного антигена

Для диагностики рака специалисты советуют использовать онкомаркер, сочетая его применение с другими способами изучения тяжелой патологии организма. Обследование раковых больных длительное: врачи используют онкомаркер SCC в процессе проведения лечения и контроля над развитием болезни. Антиген позволяет специалисту проводить идентификацию раковых клеток, помогает устанавливать наличие множественных форм опухоли и очагов метастазов в организме.

Нередко уровень SCC повышается в процессе терапии и связан с начавшимся распадом злокачественных клеток. В этом случае целесообразно проводить повторное исследование контрольных образцов через 3 недели после начала терапии.

Для установления наличия злокачественной опухоли у лиц, принадлежащих к группе риска, используют онкомаркер SCC. Он позволяет составить врачу правильный прогноз болезни.

Подготовка к сдаче анализа

Получение достоверных результатов исследования на наличие онкомаркеров зависит от многих факторов. Врач решает вопрос об определении SCC онкомаркеров в крови больного для каждого пациента в индивидуальном порядке..gif" data-lazy-type="image" data-src="https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_31.jpg" alt="антиген карциномы" width="595" height="384" /> Если вовремя позаботиться о диагностике злокачественной опухоли, можно замедлить процесс и предотвратить появление осложнений.

Исследование приводят у мужчин старше 40 лет при подозрении на развитие рака или метастазов. Для исследования подходит лишь кровь из вены больного. Процедуру выполняет специалист — обученная медицинская сестра — в утренние часы. Анализ необходимо сдавать натощак, через 4 часа после приема пищи. Следует помнить, что исследование для определения SCC онкомаркеров позволяет установить конкретную локализацию опухоли, но больному также следует пройти некоторые процедуры у онколога.

За несколько суток до сдачи анализа пациенту необходимо исключить из рациона острые, соленые, пряные блюда, избегать стрессовых ситуаций, ограничить курение. Пациенту следует уделять большое внимание анализу данных, полученных в процессе исследования.

Злокачественная опухоль — самое коварное заболевание: в начале развития патологического процесса рак себя никак не проявляет. Между тем распознать первые проявления болезни и лечить ее помогает определение опухолевых маркеров..gif" data-lazy-type="image" data-src="https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_2.jpg" alt="антиген css" width="640" height="480" /> Антиген SCC является гликопротеином, продуцируемым плоскоклеточной тканью. Норма антигена в крови больного не превышает 2,5 нг/мл, однако рост числа онкомаркеров нередко определяют у таких категорий больных, как:

  • беременные женщины;
  • пациенты, страдающие бронхиальной астмой или печеночной недостаточностью.

У мужчин онкомаркер SCC позволяет определить плоскоклеточный рак пищевода, легких, уха или носоглотки. Верхняя граница при разных онкологических процессах в пищеводе или легких составляет 1,5 нг/мл. Увеличение онкомаркеров SCC у больных, страдающих раком шейки матки на IB и IIA стадиях, указывает на развитие рецидива заболевания.

Антиген определяют регулярно, каждые 3 месяца, т. к. подобное исследование позволяет врачу заранее прогнозировать появление опухоли еще до развития ее первых клинических симптомов. Карцинома уха или носоглотки всегда подтверждается повышенным уровнем маркера SCC. Норма антигена значительно возрастает при развитии доброкачественной опухоли и составляет 10 нг/мл..gif" data-lazy-type="image" data-src="https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/carc_41.jpg" alt="онкомаркер scc" width="615" height="397" />

Онкомаркер при плоскоклеточном раке

Проводя исследование для выявления наличия рака в организме больного, следует учитывать условия хранения биологического материала и время, прошедшее от начала забора крови до центрифугирования. Врач определяет срок, в течение которого повышается уровень онкомаркеров.

Если он не снижается после трех циклов терапии, следует прекратить химиотерапевтическое лечение.

Норма для плоскоклеточного рака шейки матки составляет 1,5 нг/мл, а у 31% больных обнаруживают высокий уровень онкомаркеров после обследования больного органа. Нейродермит, псориаз, сыпь способствуют повышению онкомаркеров в крови даже спустя 14 дней после перенесенного заболевания.

При развитии рака 3 степени онкомаркер превышает нормальные показатели в 2-3 раза, поэтому врач назначает дополнительные исследования: анализы крови, мочи, КТ других частей тела.

Онкомаркер плоскоклеточной карциномы часто обнаруживают при соматической патологии, и врач изучает его в динамике развития, назначая гистологическое исследование тканей больного органа. Норма онкомаркеров изменяется при появлении риска метастазирования внутренних органов. Увлечение уровня SCC онкомаркеров зависит от толщины, диаметра опухоли и степени поражения клеток больного органа..gif" data-lazy-type="image" data-src="https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_5.jpg" alt="нормы онкомаркеров" width="430" height="270" srcset=" data-srcset="https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_5.jpg 430w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_5-275x173.jpg 275w" sizes="(max-width: 430px) 100vw, 430px" />

Алгоритм использования SCC маркера

У больных молодого возраста чаще встречается плоскоклеточный рак, а мониторинг для правильной оценки радикальности операции проводят с помощью SCC. Исследование зависит от степени поражения лимфатических узлов и размеров первичной опухоли. Значительное повышение уровня антигена наблюдается у больных плоскоклеточным раком в период обострения сопутствующих заболеваний: холецистита, псориаза, острых респираторных инфекций. Если значительно превышена норма SCC через 8 недель после завершения первичного лечения, врач предполагает отсутствие эффекта от проведенной терапии.

Использование комбинированного подхода, включающего определение опухоли с помощью маркера, позволяет врачу адекватно оценить эффект лечения и составить прогноз заболевания.

Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC)

В 1977 г. из ткани плоскоклеточного рака шейки матки был выделен гликопротеин с молекулярной массой 48000 дальтон - ТА-4. Изоэлектрическое фокусирование и иммуноблотинг показали, что TA-4 содержит не менее 14 субфракций, со значениями pI в диапазоне от 5,44 до 6,62. SCC-Ag, очищенная субфракция, имеет pI 6,62.

Физиологическая роль:

Некоторые особенности структурного центра белка позволяют предполагать у SCC множественные физиологические функции: участие в регуляции дифференцировки нормального плоскоклеточного эпителия, стимуляция роста опухолевых клеток путем ингибирования процесса апоптоза. Не смотря на то, что этот белок был впервые выделен из ткани плоскоклеточного рака шейки матки, он является маркером всех плоскоклеточных раковых образований, которые могут встретиться в пищеводе, шее, легком и коже.

Клиническая значимость:

Диагноз рака шейки матки (РШМ) основывается на гистопатологических данных и маркером выбора является SCC, позволяющий не только обнаруживать рецидив на ранней стадии, но и отражать реакцию уже обнаруженной карциномы на проводимую терапию. Повышение уровня SCC у пациенток с раком шейки матки (РШМ) IB и IIA стадий, не имеющих метастазирования в регионарных лимфоузлах, свидетельствует о троекратном риске развития рецидива болезни, независимо от диаметра опухоли и гистологической характеристики. При рецидиве РШМ SCC позитивен в 90% случаев и опережает клиническое проявление прогрессирования заболевания. Таким образом, регулярное определение SCC каждые 3 мес. позволяет выявить развитие рецидива за 2–6 мес. до его клинических проявлений. Это может иметь значение при отборе пациенток для лучевой или оперативной терапии. Повышение уровня SCC, регистрируемое в двух последовательных определениях, означает прогрессирование или рецидив в 76% случаев, при этом частота ложноположительных результатов составляет 2,8–5%. Если изначально повышенный уровень SCC не снижается в течение 3-х циклов лечения, химиотерапия должна быть прекращена. Исследование на данный маркер проводится не ранее 2-3 суток после гинекологического осмотра, взятия мазков, биопсии шейки матки и других диагностических инвазивных процедур. Данные процедуры приводят к неспецифическому повышению уровня маркера в крови. При исследовании SCC для диагностики плоскоклеточных карцином других локализаций так же следует обращать внимание на аккуратность взятия материала и работу с тестируемыми образцами, так как загрязнение элементами кожи и слюны может вести к ложно-положительным резуль-татам (слюнные железы продуцируют SCC).

Показания к назначению:

Мониторинг уровня этого опухолевого маркера может быть рекомендован при плоскоклеточных карциномах различных локализаций: шейки матки, носоглотки, уха, легких и пищевода. Концен трация SCC отражает степень гистологической дифференцировки опухоли, являясь важным независимым прогностическим маркером. Измерения уровня данного антигена при динамических исследованиях могут выявить рецидив заболевания, остаточное заболевание после лечения и определить, насколько эффективна назначенная терапия. Наиболее хорошо показана значимость этого маркера при плоскоклеточном раке шейки матки.

Референсные значения:

Общая группа: 0 – 1,5 нг/мл

Интерпретация результата:

  • Плоскоклеточная карцинома шейки матки (до 85%)
  • Плоскоклеточная карцинома носоглотки и уха (до 60%)
  • Плоскоклеточной карциномы легких (в 31% случаев)
  • Немелкоклеточный рак (в 17% случаев)
  • Доброкачественные кожные заболевания (псориаз, экзема и др.)
  • Доброкачественные заболевания легких (бронхиальная астма)
  • Резковыраженное снижение функции почек
  • Иногда у больных с гепатобилиарной патологией
  • Беременность сроком более 16 недель

Следует помнить, что незначительное повышение уровней многих опухолевых маркеров возможно при некоторых доброкачественных и воспалительных заболеваниях и физиологических состоя-ниях, поэтому выявление повышенного содержания того или иного онкомаркера еще не является основанием для постановки диагноза рака, а служит поводом к дальнейшему обследованию.

Исследуемый материал: сыворотка крови.

Метод определения: иммунохемилюминисценция, Abbot Architect 2000i.

Температурный режим транспортировки:

SCC (антиген плоскоклеточного рака)

Антиген плоскоклеточного рака (SCC) – белок, который производится клетками плоскоклеточной карциномы и является ее маркером. Количественное определение SCC в сыворотке выполняется вместе с тестом на NSE, CYFRA 21-1 и другие онкомаркеры, а также с общим анализом крови, цитологическими исследованиями цервикальных мазков. Определение антигена плоскоклеточного рака широко применяется в онкологии, дерматологии и гинекологии. Результаты необходимы для диагностики, мониторинга, составления прогноза и оценки эффективности лечения плоскоклеточной карциномы шейки матки, пищевода, легких и других органов. Материалом для изучения служит сыворотка венозной крови. Исследование проводится с помощью иммунохемилюминисцентого анализа. Нормальными считаются значения до 1,5 нг/мл. Подготовка результатов диагностики занимает до 5 рабочих дней.

Антиген плоскоклеточного рака (SCC) – белок, который производится клетками плоскоклеточной карциномы и является ее маркером. Количественное определение SCC в сыворотке выполняется вместе с тестом на NSE, CYFRA 21-1 и другие онкомаркеры, а также с общим анализом крови, цитологическими исследованиями цервикальных мазков. Определение антигена плоскоклеточного рака широко применяется в онкологии, дерматологии и гинекологии. Результаты необходимы для диагностики, мониторинга, составления прогноза и оценки эффективности лечения плоскоклеточной карциномы шейки матки, пищевода, легких и других органов. Материалом для изучения служит сыворотка венозной крови. Исследование проводится с помощью иммунохемилюминисцентого анализа. Нормальными считаются значения до 1,5 нг/мл. Подготовка результатов диагностики занимает до 5 рабочих дней.

Согласно своей химической структуре, антиген плоскоклеточной карциномы относится к гликопротеинам с высокой молекулярной массой. В норме он производится клетками плоского эпителия, в особенности эпидермисом, и секретируется в межклеточное пространство. Его уровень в крови значительно увеличивается при эпителиальном раке шейки матки. Повышение концентрации SCC антигена определяется и при других локализациях опухоли – в пищеводе, в легких, на коже, в анальном канале, в голове и шее. Существует прямая корреляция между показателями анализа на SCC антиген и стадией заболевания, массой опухоли, особенностями ее развития, метастазированием в лимфатические узлы и другие органы. Благодаря этому исследование широко применяется в онкологической практике для мониторирования онкопатологий, составления прогноза их течения, определения реакции на лечение.

Показатели чувствительности и специфичности теста на SCC антиген не очень высоки. В среднем повышение его концентрации определяется в 60% случаев рака шейки матки, на начальной стадии чувствительность достигает лишь 10%, а на последней – 75-80%. Иногда уровень маркера растет при неонкологических заболеваниях легких и кожи, печеночной и почечной недостаточности. Таким образом, анализ крови на SCC не используется при скрининговых обследованиях, но является эффективным инструментом для наблюдения за пациентами с установленным диагнозом рака. Результаты позволяют с высокой вероятностью (до 92%) выявлять рецидивы за несколько месяцев до развития симптомов, оценивать эффективность хирургического удаления опухоли, определять целесообразность того или иного вида терапии. Уровень SCC антигена исследуется в сыворотке крови, взятой из вен. Процедура выполняется методом иммуноанализа с использованием хемилюминесцентного субстрата. Результаты находят применение не только в онкологии, но и в хирургии, дерматологии, гинекологии.

Показания

Основное назначение анализа крови на SCC антиген – мониторинг пациентов с плоскоклеточными карциномами различных локализаций. Исследование показано при установленном диагнозе эпителиального рака шейки матки, пищевода, анального канала, кожи, ротовой полости, легких, шеи и головы. Результаты используются для составления прогноза заболевания, определения тактики терапевтических мероприятий, оценки успешности примененного лечения. Так, при положительном ответе на хирургическое удаление опухоли уровень антигена плоскоклеточной карциномы понижается до нормы в течение 4 суток. Если же концентрация SCC остается стабильно высокой, делается вывод о прогрессировании патологии или развитии рецидива. Анализ крови на SCC антиген назначается в составе комплексного обследования при плоскоклеточных карциномах с целью выявления метастазов и определения вероятности прогрессии опухолевого образования.

Анализ крови на SCC антиген не показан для скрининга и первичной диагностики плоскоклеточной карциномы, так как лишь у 10% пациентов определяется повышение показателей на ранних стадиях онкологического процесса. Тест всегда выполняется в комплексе с другими методами диагностики, в частности с цитологическим исследованием. Изолированная интерпретация показателей SCC антигена недопустима, они не являются абсолютным подтверждением или опровержением наличия плоскоклеточной опухоли в организме. Преимущество анализа крови на антиген плоскоклеточного рака – связь уровня SCC с размерами и агрессивностью новообразования, стадией патологического процесса, наличием метастазов. Тест позволяет эффективно осуществлять мониторинг раковых заболеваний.

Подготовка к анализу и забор материала

Биоматериалом для выполнения теста на SCC антиген является венозная кровь. Процедура, как правило, осуществляется с утра, натощак. Если забор крови производится днем, после приема пищи должно пройти не меньше 4 часов. Употребление жирных блюд и алкоголя стоит исключить за сутки. В последние полчаса нужно отказаться от курения, избегать физического и эмоционального напряжения. Кровь берется из локтевой вены. Так как SCC антиген содержат клетки кожи, слюна, пот, секрет дыхательных путей, требуется особенная осторожность при выполнении процедуры. Загрязнение образца приводит к ложноположительным результатам.

После забора кровь в течение нескольких часов доставляется в лабораторию. Перед процедурой анализа ее центрифугируют, в результате чего плазма отделяется от кровяного сгустка. Затем из жидкой части удаляются факторы свертывания. Полученная сыворотка подвергается хемилюминесцентному иммуноанализу. Он основан на способности антигена плоскоклеточного рака образовывать специфические комплексы с антителами, мечеными ферментом. После этого смесь промывают и добавляют в нее хемилюминесцентный субстрат – вещество, которое реагирует с ферментом, выделяя нетепловое свечение. Поток фотонов регистрируется люминометром, полученные значения служат основой для расчета концентрации SCC антигена. Подготовка результатов зависит от режима работы лаборатории, в среднем она занимает до 5 рабочих дней.

Нормальные значения

В норме уровень SCC антигена в крови составляет от 0 до 1,5 нг/мл. Референсные значения зависят от методов, применяемых в конкретной лаборатории, от особенностей реагентов и оборудования. Чтобы определить, являются ли полученные показатели повышенными, необходимо сопоставить их со значениями нормы, указанными на бланке результатов. Стоит помнить, что уровень SCC антигена нельзя интерпретировать изолированно, полученный результат не является абсолютным доказательством наличия или отсутствия злокачественного новообразования.

Повышение уровня

Злокачественные новообразования являются причиной наиболее выраженного повышения уровня SCC антигена в крови. Показатели, значительно превышающие норму, определяются у пациентов с плоскоклеточной карциномой шейки матки, легких, полости рта, пищевода, анального канала и кожных покровов. Чем выше концентрация антигена, тем больше риск прогрессирования опухолевого процесса, распространения метастазов в лимфатические узлы и другие органы. Если количество маркера растет после курса лечения или хирургического удаления опухоли, то результат терапии оценивается как отрицательный, определяется высокая вероятность развития рецидива.

Причиной небольшого повышения уровня SCC антигена в крови могут стать доброкачественные заболевания кожи. Концентрация маркера несколько увеличивается при экземе, эритродермии, пузырчатке, псориазе. Аналогичное повышение показателей определяется у пациентов с неопухолевыми легочными заболеваниями, например, с туберкулезом, саркоидозом, экссудативным плевритом, а также у больных с хронической почечной и печеночной недостаточностью.

Снижение уровня

Низкая концентрация антигена плоскоклеточной карциномы в крови или его полное отсутствие является нормой. Причиной снижения уровня SCC антигена у пациентов с изначально высокими показателями является успешно проведенная терапия, отсутствие метастазов и рецидива. Такие результаты могут быть получены после хирургического удаления опухоли, курса лучевой или химиотерапии.

Лечение отклонений от нормы

Тест на SCC антиген в крови востребован в клинической практике как инструмент для мониторинга пациентов с установленным диагнозом плоскоклеточной карциномы. Результаты используются для оценки течения заболевания, ранней диагностики рецидивов и метастазирования, составления прогноза и тактики лечения. Стоит избегать самостоятельной интерпретации результатов анализа, так как изолированное значение без учета данных других исследований не предоставляет достаточно информации о состоянии здоровья, не может служить доказательством отсутствия или наличия рака. На консультации лечащий врач (онколог, гинеколог, хирург, дерматолог) установит диагноз, определит необходимость лечения и/или дополнительного обследования.

Онкологический маркер плоскоклеточной карциномы SCCA: диагностическое значение, нормальные показатели, возможные причины повышения

Антиген плоскоклеточной карциномы является специфическим гликопротеином, который вырабатывается в организме людей, страдающих раковыми заболеваниями. Прежде всего, появление этого элемента и повышение его концентрации говорит о возможном наличии злокачественной опухоли в области маточной шейки у женщин.

Что это за компонент – антиген плоскоклеточного рака SCC, и зачем осуществляется лабораторная проба крови на его обнаружение? Это важно знать, в первую очередь, женщинам, поскольку именно они находятся в зоне риска.

Общая информация

Антиген плоскоклеточной карциномы SCCA – в чем заключается его особенность? Это элемент, продуцирующийся в ответ на появление атипических клеток в крови пациента.

Скажем сразу: в небольших количествах данный гликопротеин присутствует в организме каждого человека, и это не должно вызывать особой обеспокоенности. Гораздо хуже, если в ходе лабораторного анализа было обнаружено повышение его концентрации. Такая ситуация требует более тщательной диагностики для определения точной причины отклонения.

Факт. В оригинале аббревиатура SCCA звучит, как squamons cell carcinoma antigen.

Это вещество относится к группе белков, коими являются все антигены, синтезируемые клетками организма. Количество элемента напрямую зависит от этапа развития опухолевого процесса и размера злокачественного новообразования.

Помимо шейки матки, в определенных концентрациях (даже при наличии ракового новообразования) онкомаркеры SCC продуцируются легочными, носоглоточными, пищеводными, языковыми клетками, а также тканями анального отверстия.

Онкологическое поражение этих органов тоже возможно, хотя и встречается намного реже, чем рак шейки матки. В частности, это касается злокачественных опухолей языка и анального канала.

Стоит учитывать, что хотя проба на антиген плоскоклеточной шеечной карциномы SCC и имеет большое диагностическое значение, все же, она не является единственным исследованием при подозрении на рак. Ее проводят в дополнение к основной программе обследования, но окончательный диагноз ставится не на основании полученных результатов данного теста.

Показания и подготовка к тесту

Сдавать кровь на онкомаркеры на рак шейки матки нужно не всем женщинам, а отдельным категориям пациенток. Проба необходима, прежде всего, для подтверждения или опровержения наличия в организме атипических клеток. Помимо этого, тест нередко проводится с целью определения эффективности проводимой терапии после перенесенных больным хирургических вмешательств.

Примечательно, что SCC анализ крови является на 98% чувствительным к раку шейки матки. Иными словами, если обследовать 100 женщин, действительно страдающих от этой патологии, то у 98 пациенток болезнь будет обнаружена.

Так, что это такое – анализ SCCA, и в каких случаях он проводится? Многие пациенты и пациентки не знают о том, есть у них онкологическое заболевание или нет. Далеко не всем известно, на какие симптомы нужно обратить внимание, чтобы незамедлительно записаться на прием к врачу. Дело в том, что рак умеет маскироваться под другие болезни, сопровождающиеся подобной клинической картиной.

Так, SCC анализ крови проводится при наличии у пациентки:

  • межменструальных кровотечений или мажущих кровянистых выделений;
  • беспричинных болей внизу живота;
  • гнойных выделений из влагалища на фоне отсутствия гинекологических или урологических болезней;
  • кровяных примесей или прожилок после полового акта.

Если у женщины такие симптомы проявляются постоянно, либо слишком часто, она должна обязательно обратиться к гинекологу, который может назначить сдачу анализа крови на онкомаркер шейки матки.

Цель проведения теста

Теперь рассмотрим вопрос о том, что за анализ SCCA с точки зрения диагностического предназначения. Он призван не только помочь выявить измененные клетке в шейке матки или других ранее указанных органах. Задача пробы крови на этот ОМ также заключается в:

  • исключении наличия метастаз в других органах;
  • оценке эффективности проводимой терапии;
  • контроле состояния пациентки после пройденной терапии для предотвращения или своевременного выявления рецидива онкологического заболевания;
  • возможности составления прогноз относительно рисков развития метастаз или повторной вспышки болезни.

Таким образом, мы детально изучили тему, что это за анализ крови – ССК. Как и любое другое лабораторное исследование, данный тест тоже требует тщательной подготовки. Если пренебречь ею, то результаты будут ложными, а последствия – непредсказуемыми.

Как подготовиться к сдаче крови?

Чтобы данные, полученные после проведения теста на онкомаркер на рак шейки матки, были достоверными, необходимо соблюдать определенные правила. Они заключаются в:

  • исключении алкоголя за несколько дней до сдачи крови;
  • отказе от жирного, жареного и острого за 24 часа до пробы;
  • прекращении приема медикаментов, способных повлиять на результаты (об этом подробнее расскажет лечащий врач).

Кровь на онкомаркеры при раке шейки матки необходимо сдавать строго на голодный желудок. Последний прием пищи должен осуществляться не позднее 19.00, или за 8 – 12 часов до похода в лабораторию.

Особенности расшифровки результатов, причины отклонений в показателях

Что показывает SCC онкомаркер? Мы разобрались в том, для чего назначается такой тест, и каким диагностическим значением он обладает. Теперь остановимся на том, как можно трактовать полученные данные.

Расшифровка результатов пробы на онкомаркер SCC подразумевает только 2 критерия:

  • уровень вещества не выходит за рамки допустимых норм;
  • концентрация гликопротеина повышена – незначительно или сильно.

Норма SCC онкомаркера у женщин при расшифровке результатов исследования – от 1,5 до 2,5 нг/мл крови. Стабильное повышение этих показателей может быть доказательством наличия онкологических процессов.

На заметку. Иногда могут отмечаться несколько повышенные уровни данного гликопротеина, но о раке речь идти не будет. В частности, если сдача биоматериала на исследование была осуществлена незадолго после перенесения пациенткой воспалительных патологий, уровень онкомаркера будет превосходить нормальные показатели. Это не опасно, и такая ситуация не требует врачебного вмешательства. Через некоторое время концентрация гликопротеина стабилизуется, но женщине придется сдать кровь на лабораторную пробу еще раз.

Норма онкомаркера SCC у мужчин такая же, как у женщин. Но представителям сильного пола тест проводится реже, и только, как правило, в дополнение к другим исследовательским методикам.

Почему уровень гликопротеина может быть повышен?

Что это значит, если повышены онкомаркеры в крови? Прежде всего, необходимо полностью исключить вероятность того, что были получены искаженные результаты. Конечно, сделать это сложно, но квалифицированный врач сможет справиться с этой задачей.

Причины, по которым антиген плоскоклеточной карциномы SCCA бывает повышен, могут быть связаны не только с плоскоклеточной карциномой маточной шейки. У мужчин, а также у девушек с подтвержденным отсутствием онкологии половых органов завышенный показатель гликопротеина может указывать на то, что рак поразил:

  • бронхи;
  • легкие;
  • ротовую полость;
  • пищевод;
  • гортань;
  • анальное отверстие;
  • глотку;
  • ЖКТ.

Важно! При вышеперечисленных локализациях онкологического процесса онкомаркер SCC будет немного выше нормы. Столь высоких значений, как при плоскоклеточном раке маточной шейки, он достигает крайне редко. В этом и заключается его особенность, которая, однако, приводит к необходимости к проведению дополнительных исследований для постановки точного диагноза.

Могут ли результаты быть ложными?

В ряде случаев полученные данные теста на ССК могут быть ложноположительными. Происходит это в случае, если пациентка:

  • недавно перенесла ОРЗ, ОРВИ или грипп;
  • болеет туберкулезом легких;
  • страдает от хронической почечной недостаточности;
  • имеет нейродермиты, лишай, псориаз или другие подобные патологии в обостренном состоянии;
  • болеет воспалением легких.

В этом случае кровь на пробу придется сдать заново через 2 – 3 недели.

Так, мы детально рассмотрели вопрос о том, как называется онкомаркер матки, и когда необходимо проходить анализ на его выявление в крови. Помимо СКК, врач – гинеколог или онколог – может назначить еще целый ряд проб на ОМ. Это необходимо для того, чтобы точно определиться с диагнозом, и начать лечение незамедлительно в случае, если опасная болезнь действительно имеет место.