Онкомаркеры CA 72-4

Биохимический анализ крови часто помогает установить или подтвердить диагноз онкологии. Онкомаркер СА 72—4 является сложной молекулой гликопротеина, соединяющей в себе углевод и белок. В норме обнаруживается в эмбриональном периоде в клетках формирующейся пищеварительной системы. У взрослых людей повышенные концентрации этого фактора указывает на злокачественные новообразования, локализующиеся в желудочно-кишечном тракте и женской половой системе.

Когда нужен этот анализ?

Онкомаркер СА 72—4 исследовался в публикациях Ростовского научно-исследовательского онкологического института. Коллектив авторов подтвердил корреляцию динамики уровня роста этого показателя в сыворотке крови с постановкой диагноза рака желудка.

Анализ крови на указанный онкологический маркер выполняется при наличии следующей клинической симптоматики:

  • Стремительное снижение веса. Люди с прогрессирующими злокачественными новообразованиями способны терять по несколько килограмм за неделю.
  • Общая слабость, разбитость, отсутствие интереса к жизни и хроническая депрессия.
  • Диспепсия. Характеризуется наличием отрыжки, чувством раннего насыщения, переполнением желудка. Часто присоединяется отвращение к мясной пище.
  • Болезненные ощущения в том или ином участке тела. Опухоли могут длительно никак не заявлять о себе болью. Но на поздних стадиях спастические ощущения становятся невыносимыми.
  • Изменение цвета кожи. Синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев, желтушность кожных покровов, характерные высыпания или сильная бледность.
  • Наличие кровянистых вкраплений в испражнениях. Этот симптом наводит на мысль о раке нижних отделов гастроинтестинальной системы.
  • Уплотнения в молочной железе. Особенно следует насторожиться, если в патологический процесс вовлекаются ареолярная область и сосок.
  • Неприятные ощущения внизу живота. Свидетельствуют о вовлечении матки или яичников.
Вернуться к оглавлению

Подготовка к забору крови

Анализ на раковый антиген СА 72—4 сдается при предварительной подготовке пациента. За день до сдачи крови рекомендуется отказаться от жирных и жареных продуктов, пищи, содержащей большое количество красителей, консервантов, стабилизаторов и усилителей вкуса. Идти в лабораторию нужно натощак. Разрешается только пить чистую, негазированную воду. Перед выполнением анализа важно исключить физические или психоэмоциональные нагрузки. Строго запрещено курить и употреблять алкоголь.

Проведение анализа

Для диагностики онкологических маркеров производится забор крови из вены. Для этого в стерильных лабораторных условиях пациента просят сесть на стул, расслабиться и положить согнутую в локте руку на горизонтальную поверхность. На плечевую область одевается тонкий жгут. Больного просят сделать рукой характерное движение и выполняют прокол кожи. Жгут отпускают, после чего эритроцитарная масса поступает в шприц. Полученную кровь отправляют на иммунохемилюминесцентный анализ.

Расшифровка результатов

Анализ на онкомаркер СА 72—4 считается положительным, если концентрация его в кровеносном русле превышает 6,9 Ед/мл. Расшифровка полученных значений показывает степень прогрессии заболевания, присутствие или отсутствие рецидивов, эффективность лечения. Первый тест проводится при подозрении на рак или его рецидив. Обязательна повторная сдача крови через 3—4 недели. Если была проведена операция по иссечению опухоли и результат снизился, это указывает на успешность вмешательства. Когда показатель все еще повышен, показан мониторинг.

Обычно СА 72—4 определяется совместно с CA 125, 19—9, 15—3, а после проводятся УЗИ, ФГДС, анализ крови на общие и биохимические анализы с гемоглобином.

Норма у человека и причины отклонения

Нормальным значением этого онкологического маркера у взрослых людей считается 0,5—6,9 Ед/мл. Для его концентрации не существует гендерных или возрастных особенностей. Возможно превышение на фоне роста доброкачественного образования. Но чаще, если CA 72—4 повышен, это означает, что у человека возник, развивается или прогрессирует рак с локализацией в таких органах и системах:

  • ЖКТ — желудок, толстый кишечник;
  • половая система — яичники, молочные железы;
  • легкие.
Вернуться к оглавлению

Частые ошибки

Часто в результате неправильной подготовки к сдаче крови на СА 72—4 у женщин и мужчин, погрешности в методике подсчета или анализа результатов, данные получаются ложноположительными или ложноотрицательными. В этом случае необходима повторная проверка и подтверждение с помощью других лабораторных и инструментальных методик. Категорически заявлять о наличии или прогрессировании болезни, об отсутствии отклика на лечебную тактику не следует.

Расшифровка онкомаркера СА 72-4

Онкомаркер Са 72 4 установление показателей и причины отклонения от нормы

О развитии патологии органы пищеварительной системы дают понять раньше других систем. Это разрешает на ранних стадиях выявлять проблему, определять диагноз и назначать эффективное лечение.

Показатели развития опухоли в желудке

Поскольку рак желудка часто протекает бессимптомно, выявить его на ранних стадиях довольно трудно. Часто диагноз устанавливается уже после того, как организм поражают метастазы и назначенное лечение является малоэффективным. Онкомаркер СА 72-4 является тем показателем, который помогает выявить онкологию еще до проявления симптомов болезни.

Что означают показатели?

При развитии онкологии происходит изменение тканей. При этом новообразование может отличаться своей морфологией (структурой). При развитии опухолью вырабатываются специфические вещества, которые называются онкомаркерами. Свидетельством того, что в организме пациента развивается онкологический процесс, является наличие в крови антигена.

Анализ на специфические вещества является не только метод выявления злокачественных новообразований, но и позволяет в динамике отслеживать результативность назначенного курса терапии.

На сегодняшний день известно около двухсот веществ, выделяемых в кровь разными видами новообразований, однако, для диагностики ценность имеют только некоторые из них.

Рак желудка, какие маркеры применяются в диагностике?

Самым информативным при диагностике заболеваний желудка и органов ЖКТ является онкомаркер 72-4 са. Этот антиген является комплексом белка и олигосахаров.

На фоне воспалительного заболевания, протекающего в организме пациента, может отмечаться увеличение онкомаркеров в крови. Такой неспецифический рост часто не связан с онкологическими проблемами и не вызывает беспокойства.

Течение любого онкологического процесса не всегда проявляется клинически, но проведение лабораторного изучения позволяет на ранних стадиях выявлять патологию.

Показатели отличаются в зависимости от типа тканей, где протекает развитие опухоли. Так, онкомаркер 72-4 может повышаться:

  • в 40 процентах случаев – при онкологии органов ЖКТ, желудка;
  • в 36 процентах случаев – при развитии новообразований в легких;
  • в 24 процентах случаев – при раке яичников.

Если онкомаркер са 72-4 повышен, это может быть свидетельством таких заболеваний, как гастрит, цирроз, панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Виды онкомаркеров

Среди онкомаркеров, эффективных для диагностики и контроля лечения можно выделить следующие виды исследований:

  • АФП (альфа фето протеин) – некоторые разновидности рака печени, яичников и другие виды онкологии. АФП может также повышаться также при беременности, хроническом и остром гепатите. На анализ берется кровь.
  • Мутации гена В-клеток иммуноглобулина – определяет лимфому В-клеток. Помогает выявить характерные изменения в специфических генах В-клеток. Анализу подвергается костный мозг, пораженные ткани, жидкости тела, кровь.
  • Мутации в последовательности генов BCR-ABL1 в 22-й хромосоме. Хроническая миелоидная лейкемия, и BCR-ABL-позитивная острая лимфотическая лейкемия. Исследуется кровь, костный мозг.
  • Хромогранин А – нейроэндокринные опухоли (карциноидные опухоли и нейробластомы). Это наиболее чувствительный маркер для карциноидных опухолей. Анализ крови.
  • Гастрин – гиперплазия G-клеток, опухоли, вырабатывающие этот гормон (гастринома). Также применяется при диагностике синдрома Золлингера-Эллиса. Исследуется кровь.
  • Бета-ХГЧ – заболевания яичек, яичников, трофобластов, опухоли зародышевых клеток, хориокарциномы. Повышен во время беременности. Анализ крови и мочи.
  • Моноклональные иммуноглобулины – множественная миелома и макроглобулинемия Вальденстормса. Клонированные клетки плазмы с перепроизводством одного из типов иммуноглобулинов, обычно используются для тестирования методом электрофореза протеинов и методом легких цепочек свободных от плазмы. Исследованию поддается кровь и моча.
  • Перераспределение в структуре генов рецепторов Т-клеток – лимфома Т-клеток, позволяет определить характерные изменения в специфических генах Т-клеток. Изучается костный мозг, ткани, различные жидкости тела, кровь.

СА-125 (Антиген рака 125) эффективен для обнаружения и мониторинга рака яичников. Также повышается при других видах злокачественной пролифирации клеток, среди которых рак эндометрия, перитония фаллопиевых труб. Может быть высок его уровень при нераковых заболеваниях. Среди них – эндометриоз, воспалительные гинекологические заболевания тазовой полости, некоторые доброкачественные опухоли, к которым относятся фиброидные образования в матке и беременность. Исследуется кровь.

Говоря про онкомаркеры, особо надо отметить онкомаркер ПСА, который очень специфичен, и позволяет идентифицировать рак простаты. Этот показатель специфичен, а потому его можно использовать для скрининга с повышенным риском семейной истории, во время простатита и с увеличением возраста.

Описание онкомаркеров

Когда в организме образуется опухоль, она трансформирует пораженные ею ткани на уровне клеток. Ткани новообразований отличаются от здоровых не только по своей структуре, но и функциональным параметрам. И такие ткани, преображенные раком, нередко производят особые, попадающие в кровь, вещества, которые и именуют онкомаркерами. Если они обнаружены в кровотоке человека, или, например, в выделяемой урине, то это с большой долей вероятности указывает на наличие рака у человека.

Маркеры помогают не только определить наличие рака, но и показать, насколько эффективной была проводимая терапия. Когда опухоль обрабатывается в процессе лечения, ее ткани гибнут и новообразование распадается. Процесс распада провоцирует выделение в кровоток образующихся при этом веществ, как следствие – в крови растет содержание онкомаркеров. Но их наличие не обязательно говорит именно об онкологическом заболевании – нередки ситуации, когда уровень специфических веществ растет на фоне обычных инфекций или воспалений.

Всего на сегодняшний день известно примерно 200 веществ, продуцируемых различными типами опухолей. Не все из них имеют реальную диагностическую полезность – список применяемых в медицине маркеров гораздо ниже.

В анализах ориентируются именно на эти показатели, которые, будучи обнаруженными, с высокой точностью укажут на систему или орган, пораженный новообразованием, и это свойство онкомаркеров нашло широкое применение в клинической практике.

Показания для сдачи анализа

Врач может назначить проведение анализа при следующих симптомах, схожих с признаками рака желудка:

  • частая рвота и/или тошнота;
  • нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
  • отвращение к продуктам, содержащим белок;
  • необоснованный рост живота;
  • изменение цвета и консистенции стула (наиболее опасен черный цвет испражнений);
  • неспецифические для рака симптомы — ухудшение состояние здоровья, низкий уровень гемоглобина, не поддающийся терапии, наследственность.

Онколог посоветует сдать анализ и при подозрении на онкологию женских органов, рак легких и поджелудочной железы.

Также больному рекомендовано сдавать анализ на уровень онкомаркеров после операции. Через 3-4 недели при удачном удалении опухоли показатели снизятся. Если этого не произошло, лечение продолжают другими методами — химиотерапия, лучевая терапия.

Рекомендовано проведение исследования и при сомнительных показаниях других онкомаркеров.

Правила сдачи анализа

Для правильной диагностики и контроля лечения анализ на уровень онкомаркера CA 72-4 больному придется сдавать не один раз. Во многих государственных поликлиниках нет необходимого оборудования для исследования и обнаружения маркеров. Для достоверности результатов анализ рекомендовано сдавать в одной и той же лаборатории. Во многих городах открыты центры исследования медицинских анализов Инвитро, КДЛ и другие, где можно сдать любой анализ, в том числе и на онкомаркеры при раке кишечника.

Для определения уровня ракового антигена CA 72-4 берется венозная кровь. Сдать биологический материал нужно в утренние часы, натощак. За сутки до сдачи анализа нежелательно употребление жирной пищи. Врачу-онкологу, назначившему анализ, необходимо сообщить о всех лекарственных препаратах, которые принимает пациент постоянно или принимал в последние несколько недель.

Ошибки анализа

Онкомаркер CA 72-4 бывает повышен в сыворотке крови человека не только при раковых заболеваниях. Значения антигена могут быть выше принятой нормы при наличии в организме воспалительных процессов. Такое может быть при инфекционных и бактериальных заболеваниях. После излечения показатели ракового антигена приходят в норму. Также повышенные значения наблюдаются у беременных женщин.

Показатели выше принятой нормы могут наблюдаться и при следующих неонкологических заболеваниях:

  • язвенная болезнь желудка;
  • киста или воспаление поджелудочной железы;
  • бронхолегочные заболевания;
  • полипы;
  • гастроэзофагит (рефлюкс);
  • цирроз печени;
  • болезнь Крона;
  • ревматоидный артрит;
  • мастопатия.

Соответственно и нормальные значения концентрации ракового антигена не дают гарантии отсутствия рака.

Не нужно забывать, что анализ — не окончательный диагноз. Для точного диагностирования заболевания необходимы другие методы исследования (гастроскопия, МРТ, КТ, УЗИ, биопсия). Результаты анализа на онкомаркеры не должны быть способами самодиагностики. Только врач-онколог определит точность диагноза и предложит тактику лечения.

Показания к применению диагностики на онкомаркеры

Данный вид анализа крови назначают, когда:

  • врач подозревает рак у пациента;
  • специалист хочет определить, насколько эффективной была проведенная ранее терапия, и отследить успех лечения в динамике.

Назначение на этот анализ обычно получают больные, жалующиеся на плохой аппетит, общее снижение самочувствия и плохое пищеварение. Еще одним сигналом проверки крови на онкомаркеры служит отсутствие эффективности терапии витаминами и диетой с повышенным содержанием железа, на фоне которых уровень гемоглобина у пациента не увеличивается.

В диагностике рака широко применяется методика гастроскопии, и дополнительные анализы требуются не так часто, поскольку гастроскопическое исследование дает достаточно полную картину болезни. Но уровень маркеров в крови хорошо показывает, на какой стадии находится болезнь. Чем выше содержание этих веществ, тем на более запущенной стадии рак, и тем тяжелее состояние пациента, и лечить больного с высоким уровнем маркеров также гораздо сложнее. Данные показатели можно назвать сигналами того, каким будет исход лечения: чем меньше уровень окномаркеров, тем больше у больного шансов выжить.

Когда пациента прооперировали в рамках терапии рака желудка, дважды в год у него берут анализа на СА 72-4. Делается это потому, что у любой раковой опухоли в один момент может случиться рецидив. Когда опухоль удалена, почки выводят образовавшиеся после этого остаточные продукты распада, а концентрация гликопротеинов чужеродного характера в организме постепенно понижается, становясь нормальной примерно спустя год. Если опухоль дала метастазы, то они некоторое время находятся в латентном состоянии, ничем не проявляясь. И только анализ крови на онкомаркеры способен выявить скрытый патологический процесс и обнаружить метастазы еще до того, как они в явном виде покажут свои симптомы. Полезен онкомаркер СА 72-4 и в случаях с рецидивами заболевания: он чувствителен и к ним тоже.

Но следует помнить, что рост СА 72-4 – далеко не всегда плохо. Если пациенту была проведена химиотерапия, то высокий показатель концентрации данного гликопротеина – хороший признак успешности лечения.

Важность дальнейшей диагностики

Если расшифровка результатов на СА 72 4 показала негативные повышенные значения, обязательно надо пройти другие анализы, которые подтвердили или опровергли диагноз рака. Это может быть биопсия, рентген, МРТ, КТ, а также исследования других онкомаркеров, которые повышаются в ответ на развитие того или иного вида рака.

В последнее время произошло значительное расширение понятия, что можно использовать в качестве онкомаркера. Были изобретены новые тесты, где изучению подвергаются изменения в генетическом материале (ДНК, РНК) чаще, чем сами белки.

Изменения в структуре генов обычно выявляются при определенных разновидностях злокачественных опухолей, которые можно использовать как онкомаркеры для прогноза, направления лечения и ранней диагностики. Кроме того, развитие технологий привело к созданию тестов, которые способны комплексно оценивать сразу несколько генетических онкомаркеров в панели одновременно. При этом получается гораздо более точная и развернутая информация про новообразования.

Расшифровка результатов. Онкомаркер СА 72-4 норма

Нормальные значения онкомаркера находятся в диапазоне от 0 до 6,9 едмл. При первичной диагностике получение такого результата не исключает полностью рак. Дело в том, что выделение гликопротеина увеличивается с ростом опухоли, поэтому при начальной стадии процесса анализ может быть в норме.

Наибольшая чувствительность онкомаркера проявлена в отношении рака желудка. Она составляет 80% на ранних стадиях и увеличивается по мере роста очага. Рекомендовано повторять анализ даже в случае небольшого отклонения от нормы и пограничных результатов.

При получении нормальных значений гликопротеина после выявленной и пролеченной опухоли, можно делать выводы об эффективности лечения

Важно помнить, что снижение концентрации маркера происходит постепенно при химиотерапии. И даже при оперативном лечении рассчитывать на резкое снижение в первые недели не стоит

Справочно. Если СА 72-4 норма при мониторировании в течение следующих за успешным лечением нескольких лет, то можно говорить о том, что рецидива нет.

СА 72-4 повышен – причины

Повышение СА 72-4 по-разному оценивается в зависимости от того, назначен он впервые при подозрении на онкопроцесс или используется для мониторинга выявленной онкологии.

Незначительное повышение маркера может быть признаком как начальных стадий злокачественного новообразования, так и доброкачественных процессов.

Повышение при злокачественных процессах наблюдается при поражении:

  • желудка;
  • груди;
  • Метастастазировании опухоли;
  • Кишечника (преимущественно колоректальный рак);
  • Раке яичников;
  • Поджелудочной железы;
  • Легких;
  • Матки.

При этом наибольшая чувствительность наблюдается в отношении желудка. Поражения легких реже остальных органов проявляются лабораторно повышением СА 72-4.

Соматические заболевания, которые могут приводить к отклонению от нормы СА 72-4:

  • Аутоиммунные заболевания;
  • Мастопатии;
  • Панкреатит;
  • Кисты яичников;
  • Хронические заболевания легких;
  • Воспаления разных отделов желудочно-кишечного тракта;
  • Хронические заболевания печени (цирроз, гепатиты).

Кроме того, врач всегда уточняет о возможности беременности на момент забора крови на анализ, так как данное обстоятельство тоже способствует росту цифр онкомаркера.

СА 72-4 при онкологии

При выявленном онкопроцессе после проведенного успешного лечения рекомендовано сдавать СА 72-4 для отслеживания возможного рецидива. Чувствительность выше для рака желудка, при колоректальном раке составляет всего около 40 процентов.

Повышение уровня маркера в отдаленном периоде свидетельствует о возможном рецидиве процесса и требует проведения дообследования инструментальными и дополнительными лабораторными методами. Снижение уровня онкомаркера во время лечения происходит постепенно.

Справочно. После выявленного онкологического заболевания и проведения оперативного лечения рекомендовано сдавать анализ не ранее, чем через месяц, так как до этого момента наблюдается дооперационный уровень. Повышение маркера СА 72-4 после проведенного лечения может говорить о его неэффективности.

Проведение исследования на маркер СА 72-4 обычно назначается параллельно с другими онкомаркерами и биохимическими лабораторными показателями, в зависимости от подозреваемого процесса. Это повышает диагностическую значимость исследования и дает больше информации онкологу.

При обнаружении повышенных или приближенных к норме значений всегда рекомендовано повторное исследование для подтверждения результатов. Врач сопоставляет данные анамнеза (истории заболевания), симптомы, данные осмотра для назначения анализа.

Постановка диагноза никогда не основывается на данных одного анализа. Онколог всегда прибегает к дополнительным методам в виде инструментального исследования и биохимических показателей. Учитываются сопутствующие состояния. Например, беременность или доброкачественные заболевания молочной железы могут приводить к повышенным результатам исследования СА 72-4.

Справочно. Обязательным является мониторинг показателей гликопротеина после лечения онкопроцесса. Он очень чувствителен к рецидивам, поэтому рекомендован к регулярному контролю у людей с раком желудка и другими онкологическими процессами при наличии повышения во время выявления заболевания.

Что показывает онкомаркер СА 72-4 расшифровка анализа крови

Расшифровка онкомаркера СА 7204 применяется при диагностике рака желудка и муцинозного рака (аденокарциномы) яичников (используется в комбинации с лабораторными тестами определения РЭА и СА 125).

СА 72-4 — специфический белок с молекулярной массой около 400 кДа, представляющий собой циркулирующий в сыворотке крови муциноидный тумор-ассоциированный гликопротеин, на поверхности молекулы которого содержится ряд эпитопов.

СА 72-4 был идентифицирован иммуногистохимически в ткани опухолей ряда органов, включающих в себя рак толстого кишечника, немелкоклеточный рак легких и рак желудка. Он был обнаружен также в различных тканях плода. Характерно, что СА 72-4 практически не встречается в тканях взрослого организма.

Биологический материал: Сыворотка (плазма) крови.

Методы исследования: РИА, ИФА с использованием 2 моноклональных антител (СС 49 к высокоочищенному TAG 72 и меченых антител В 72.3 к метастатическим клеткам РМЖ).

Нормальные и пограничные значения: У здоровых взрослых людей норма онкомаркера СА 72-4 при расшифровке составляет 2,5-4,0 нг/мл. Пограничные величины (cut-off) при расшифровке СА 72-4 в анализе сыворотки/плазмы крови — 6,7 нг/мл, или 3,8 Ед/мл.

Онкомаркер СА 72-4

Онкомаркер СА 72-4 – это сложный гликопротеин муцинового типа. Как и другие онкомаркеры, он обнаруживается в организме взрослого человека в крайне малых концентрациях. В большом количестве данный гликопротеин синтезируется в тканях плода. СА 72-4 активно продуцируется клетками различных злокачественных образований, а также при некоторых других неонкологических патологических состояниях.

В клинической практике онкомаркер СА 72-4 широко используется для:

  • диагностики онкологических заболеваний желудка;
  • наблюдением за динамикой опухолевых процессов и образованием метастазов;
  • контроля над терапией онкологических и неонкологических патологий различного генеза;
  • диагностирования злокачественных и доброкачественных опухолевых образований яичников.

Показания к анализу

Сдача крови на онкомаркеры проводится по двум возможным причинам: либо имеет место подозрение на онкологическое заболевание, либо на фоне проведенного лечения, чтобы отследить динамику распада опухоли.

Чаще всего назначение пациенты получают в связи с жалобами на плохое самочувствие, отсутствие аппетита или диспептические расстройства. Пониженный гемоглобин и неэффективность витаминотерапии и железосодержащей диеты также сигнализируют врачу о необходимости посмотреть уровень онкомаркеров.

После гастроскопии этот анализ нужен крайне редко, поскольку обычно клиническая картина ясна. Однако уровень этих веществ в крови служат весьма достоверным отражением запущенности заболевания. Чем выше уровень специфических онкомаркеров, тем тяжелее состояние больного и сложнее его лечение. Можно сказать, что уровень онкомаркеров определяет предполагаемый исход у конкретного больного, показывая вероятный исход лечения, шансы на выживание пациента или необходимость в операции.

После прооперированного рака желудка онкомаркеры необходимо просматривать пару раз в год, так как любая онкологическая патология имеет свойство рецидивировать. После удаления опухоли почками элиминируются все продукты распада, и уровень чужеродных опухолевых гликопротеинов постепенно снижается, достигая нормальных значений уже на следующий год. При метастазировании опухоли имеется латентный период, когда метастазы никак не проявляют себя. Анализ на онкомаркеры позволяет заподозрить метастазы в другие органы еще задолго до их клинического манифестирования. Анализ на раковый онкомаркер СА 72-4 сохраняет чувствительность и при рецидивах.

Тем не менее, не всегда повышение онкомаркера СА 72-4 будет плохим знаком. Высокие цифры этого гликопротеина в крови являются хорошим прогностическим признаком после проведенной химиотерапии.

Онкомаркер Са 72 4

О развитии патологии органы пищеварительной системы дают понять раньше других систем. Это разрешает на ранних стадиях выявлять проблему, определять диагноз и назначать эффективное лечение.

Показатели развития опухоли в желудке

Поскольку рак желудка часто протекает бессимптомно, выявить его на ранних стадиях довольно трудно. Часто диагноз устанавливается уже после того, как организм поражают метастазы и назначенное лечение является малоэффективным. Онкомаркер СА 72-4 является тем показателем, который помогает выявить онкологию еще до проявления симптомов болезни.

Что означают показатели?

При развитии онкологии происходит изменение тканей. При этом новообразование может отличаться своей морфологией (структурой). При развитии опухолью вырабатываются специфические вещества, которые называются онкомаркерами. Свидетельством того, что в организме пациента развивается онкологический процесс, является наличие в крови антигена.

Анализ на специфические вещества является не только метод выявления злокачественных новообразований, но и позволяет в динамике отслеживать результативность назначенного курса терапии. Если лечение имеет положительный результат и новообразование распадается, при проведении анализа крови на онкомаркеры наблюдается их повышенное содержание. В некоторых случаях такой эффект наблюдается, если в организме протекают воспалительные процессы. На сегодняшний день известно около двухсот веществ, выделяемых в кровь разными видами новообразований, однако, для диагностики ценность имеют только некоторые из них.

Рак желудка, какие маркеры применяются в диагностике?

Самым информативным при диагностике заболеваний желудка и органов ЖКТ является онкомаркер 72-4 са. Этот антиген является комплексом белка и олигосахаров.

На фоне воспалительного заболевания, протекающего в организме пациента, может отмечаться увеличение онкомаркеров в крови. Такой неспецифический рост часто не связан с онкологическими проблемами и не вызывает беспокойства.

Течение любого онкологического процесса не всегда проявляется клинически, но проведение лабораторного изучения позволяет на ранних стадиях выявлять патологию.

Показатели отличаются в зависимости от типа тканей, где протекает развитие опухоли. Так, онкомаркер 72-4 может повышаться:

  • в 40 процентах случаев – при онкологии органов ЖКТ, желудка;
  • в 36 процентах случаев – при развитии новообразований в легких;
  • в 24 процентах случаев – при раке яичников.

Если онкомаркер са 72-4 повышен, это может быть свидетельством таких заболеваний, как гастрит, цирроз, панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Показания для изучения

Проведение анализа крови на онкомаркёр са 72-4 может назначаться:

  • когда есть подозрение на развитие онкологии;
  • для отслеживания динамики распада или развития новообразования.

Назначение лабораторных анализов показано, когда пациент жалуется на плохое самочувствие, полное отсутствие аппетита, диспепсические расстройства, когда нарушена работа органов пищеварения. Кроме того, изучение крови назначается лечащим доктором при низком уровне гемоглобина. Если наблюдается низкая эффективность назначенного курса витаминотерапии при железодефицитной анемии, это также является показанием для назначения исследований на данный антиген.

При проведении гастроскопии обследование на са 72 4 онкомаркёр назначается нечасто, поскольку данный метод диагностики позволяет получать довольно ясную клиническую картину течения заболевания. Однако высокий уровень данного антигена служит сигналом того, что заболевание является уже запущенным. Чем тяжелее состояние пациента, тем сложнее его лечение. Уровень показателей в крови позволяет наблюдать эффективность выбранной терапии, при необходимости вносить в назначения определенные коррективы, чтобы повысить шансы пациента на выживаемость.

Поскольку онкологические заболевания могут рецидивировать, после оперативного лечения рака желудка онкомаркер CA 72-4 определяется не менее двух-трех раз в течение года.

При злокачественной опухоли могут развиваться метастазы, этот процесс может протекать скрыто и никак не проявляться. Чтобы выявить проблему, назначается исследование крови на онкомаркер са 72 4, результаты которого показывают процессы развития метастаз.

Высокие показатели антигена не всегда являются плохим явлением. Его высокий показатель является хорошим показателем при проведении химиотерапии для лечения выявленной патологии.

Как правильно подготовиться и сдать анализ?

Для исследования забор крови производится из вены. Кровь сдается до 11 часов утра, для исследования достаточно 3-5 миллилитров крови. Чтобы результаты проведенного анализа не были искажены и оставались максимально информативными, к сдаче анализа необходимо подготовиться.

Важно правильно подготовиться к сдаче анализа

Поскольку анализ рекомендовано сдавать натощак, за 8-11 часов до сдачи крови необходимо отказаться от приема пищи, полностью исключить жирные продукты. Разрешено пить негазированную воду в небольшом количестве.

За несколько дней до проведения исследования необходимо отказаться от приема алкоголя, лекарственных препаратов. Рекомендовано исключить физические нагрузки, отказ от курения, которые могут повлиять на результат, существенно его искажая. Если отказ от приема лекарственных препаратов невозможен, обо всех принимаемых лекарствах важно сообщить лечащему доктору.

Для исследования крови на антиген используется метод иммуноферментного анализа, что позволяет получать результаты в течение нескольких дней.

При подозрении на рак желудка назначается первичное исследование. После проведения оперативного вмешательства, доктором назначается повторная диагностика. Снижение количества антигена говорит о том, что данный метод лечения имел позитивные результаты.

Расшифровка онкомаркера са 72-4

Оценить, насколько выбранная стратегия лечения рака желудка была эффективной, позволяет измерение онкомаркера 72 4.

Чтобы результаты были достоверными, обследование рекомендуется проходить в одной лаборатории, поскольку использование различных тест-систем, имеющих разный показатель чувствительности, может дать искаженный результат.

Нормальным показателем антигена са 72-4 считается 6,9 Ед/мл. Если его значение менее 6,9 Ед/мл, это является свидетельством:

  • высокой эффективности назначенной терапии;
  • ранней стадии развития патологии;
  • отсутствия злокачественных новообразований.

Превышение данного показателя может не означать онкологическое заболевание. Для опровержения предположений или подтверждения диагноза необходимо проведение гистологического исследования.

Отклонения от нормы: основные причины

Если расшифровка са 72 4 онкомаркера показывает отклонение от нормы в сторону увеличения, это может говорить о:

Антиген исследуется в динамике. Определив скорость его роста в плазме, можно с высокой точностью оценивать эффективность назначенной терапии, вносить в нее коррективы.

Если в крови белок не обнаружен, это еще не гарантия того, что в организме не протекают онкологические процессы. Поскольку онкомаркер 72 4 это специфический антиген, результаты полученного анализа всегда должны дополняться результатами таких проведенных диагностических исследований, как ФГДЭС, гастроскопия, УЗИ.

В целом результаты исследования крови на онкомаркер са 72 4 являются достоверными, поскольку при диагностике проводится поиск сразу нескольких маркеров, что позволяет с высокой долей вероятности выявлять заболевания разных органов. Для подтверждения отклонений от нормы всегда назначается повторный анализ. Наблюдение за пациентом в динамике, данные других исследований позволяют сделать заключение о повреждении желудка.

Са 72 4 чувствительный к рецидивам, поэтому своевременно проведенное повторное обследование повышает уровень достоверности результатов выполненной диагностики. Чувствительность метода увеличивается при проведении исследования в комплексе с другими онкомаркерами. Так, при подозрении злокачественной опухоли яичников определяется антиген СА 125 в комплексе с Са 72-4. Для прогнозирования рецидива заболевания проводится анализ на раковый амбриональный антиген и Са 72-4.

Окончательный диагноз устанавливается только онкологом.

Одной из редких видов локализаций.

Эндометриоз и миома матки – это серьезные.

Онкомаркер CA 72-4: особенности диагностики онкологии

Развитие опухоли подразумевает изменение клеток тканей. Измененная ткань отличается не только составом, но и свойствами. Новообразованная ткань способна производить особые вещества — онкомаркеры. Обнаружение онкомаркеров в крови или моче с большой вероятностью говорит о развитии онкологического процесса.

Повышение показателей определенных онкомаркеров указывает на орган, затронутый патологией. Кроме помощи в постановке диагноза маркеры дают информацию об эффективности проведенного лечения. Известно более 200 веществ, производимых новообразованиями. Но не все являются информативными.

Внимание! Не всегда повышенные цифры при анализе означают онкологию!

Онкомаркер CA 72-4

Онкомаркер CA 72-4 — белковое соединение, как и другие подобные вещества присутствует в крови взрослых людей в малых значениях, в норме продуцируется в эмбриональных тканях. Производится злокачественными опухолями (преимущественно карциномами) и при некоторых других патологических процессах. В отличие от некоторых онкомаркеров не дает ложноположительный результат при вич-инфекции. В медицине применяется в следующих случаях:

  • для диагностики рака желудка;
  • для контроля за онкологическим процессом и образованием метастазов;
  • для получения результатов терапии;
  • для диагностирования злокачественных образований яичников.

Уровень содержания соединения напрямую зависит от стадии развития рака. После оперативного удаления новообразования концентрация онкомаркера снижается. При рецидивирующем раке желудка значения ползут вверх. Качество диагностики увеличивается при совместном использовании маркера CA 72-4 c РЭА (раковый антиген).

Наиболее восприимчив CA 72-4 при онкологических заболеваниях пищевода. Но рост значений наблюдается и при других видах рака: опухоли яичников и молочной железы с метастазами в печень, рак шейки матки и эндометрия, рак легких.

Результаты на уровень ракового антигена помогают оценить шансы пациентов на выживание.

Нормы и расшифровка

Нормальным индексом онкомаркера CA 72-4 в крови здоровых мужчин и женщин независимо от возраста считается референсное значение 0-6,9 единиц/мл. Если показатель повышен назначаются дополнительные анализы и методы диагностики. Чаще всего повышенное значение маркера говорит о раке желудка.

Если повышение маркеров желудка наблюдалось однократно, это не говорит о раке. За показателями наблюдают в динамике. При росте цифр можно говорить об онкологии. Опытный онколог правильно сделает расшифровку результата анализа, определит стадию заболевания и орган локализации патологических клеток. Также врач сможет определить присутствие метастазов. Если уровень CA 72-4 не снизился после курса лечения или хирургического вмешательства, значит нужно подбирать новый способ терапии.

Диагностическая резистентность теста на антиген CA 72-4 при раке желудка очень высока (до 80%). Чувствительность анализа при раке яичников немногим меньше. Повысить точность результатов можно при комбинации окомаркеров CA 72-4 и CA 125 (онкомаркер рака яичников). Эту комбинацию целесообразно использовать при контроле за развитием рака и для отслеживания динамики от лечения.

При онкологии желудочно-кишечного тракта чувствительность теста снижается до 40%. После удаления злокачественного образования концентрация антигена CA 72-4 снижается. Повысить правильность диагностики поможет комбинация CA 72-4 и ракового эмбрионального антигена (РЭА).

Показания для сдачи анализа

Врач может назначить проведение анализа при следующих симптомах, схожих с признаками рака желудка:

  • частая рвота и/или тошнота;
  • нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
  • отвращение к продуктам, содержащим белок;
  • необоснованный рост живота;
  • изменение цвета и консистенции стула (наиболее опасен черный цвет испражнений);
  • неспецифические для рака симптомы — ухудшение состояние здоровья, низкий уровень гемоглобина, не поддающийся терапии, наследственность.

Онколог посоветует сдать анализ и при подозрении на онкологию женских органов, рак легких и поджелудочной железы.

Также больному рекомендовано сдавать анализ на уровень онкомаркеров после операции. Через 3-4 недели при удачном удалении опухоли показатели снизятся. Если этого не произошло, лечение продолжают другими методами — химиотерапия, лучевая терапия.

Рекомендовано проведение исследования и при сомнительных показаниях других онкомаркеров.

Правила сдачи анализа

Для правильной диагностики и контроля лечения анализ на уровень онкомаркера CA 72-4 больному придется сдавать не один раз. Во многих государственных поликлиниках нет необходимого оборудования для исследования и обнаружения маркеров. Для достоверности результатов анализ рекомендовано сдавать в одной и той же лаборатории. Во многих городах открыты центры исследования медицинских анализов Инвитро, КДЛ и другие, где можно сдать любой анализ, в том числе и на онкомаркеры при раке кишечника.

Для определения уровня ракового антигена CA 72-4 берется венозная кровь. Сдать биологический материал нужно в утренние часы, натощак. За сутки до сдачи анализа нежелательно употребление жирной пищи. Врачу-онкологу, назначившему анализ, необходимо сообщить о всех лекарственных препаратах, которые принимает пациент постоянно или принимал в последние несколько недель.

Внимание! Не курить в течение получаса до сдачи анализа! Курение спровоцирует выработку желудочного сока, что может повлиять на корректность результатов!

Ошибки анализа

Онкомаркер CA 72-4 бывает повышен в сыворотке крови человека не только при раковых заболеваниях. Значения антигена могут быть выше принятой нормы при наличии в организме воспалительных процессов. Такое может быть при инфекционных и бактериальных заболеваниях. После излечения показатели ракового антигена приходят в норму. Также повышенные значения наблюдаются у беременных женщин.

Показатели выше принятой нормы могут наблюдаться и при следующих неонкологических заболеваниях:

  • язвенная болезнь желудка;
  • киста или воспаление поджелудочной железы;
  • бронхолегочные заболевания;
  • полипы;
  • гастроэзофагит (рефлюкс);
  • цирроз печени;
  • болезнь Крона;
  • ревматоидный артрит;
  • мастопатия.

Соответственно и нормальные значения концентрации ракового антигена не дают гарантии отсутствия рака.

Не нужно забывать, что анализ — не окончательный диагноз. Для точного диагностирования заболевания необходимы другие методы исследования (гастроскопия, МРТ, КТ, УЗИ, биопсия). Результаты анализа на онкомаркеры не должны быть способами самодиагностики. Только врач-онколог определит точность диагноза и предложит тактику лечения.

Онкомаркер СА 72-4

Антиген СА 72-4 – гликопротеин с высокой молекулярной массой, который продуцируется злокачественными новообразованиями железистой ткани и в норме практически не обнаруживается. Тест на определение концентрации CA 72-4 выполняется в комплексе с анализами на другие онкомаркеры. Он диагностически значим в таких областях клинической практики, как онкология, хирургия, гинекология. Результаты используются для оценки эффективности лечения и определения стадии рака желудка, муцинозного рака яичников, дифференциации доброкачественных и злокачественных образований этих органов, выявления рецидивов. Биоматериал для изучения – сыворотка венозной крови. Исследование проводится с помощью иммунохемилюминесцентного анализа. В норме определяются показатели до 6,9 Ед/мл. Подготовка результатов происходит в течение 1 рабочего дня.

Антиген СА 72-4 – гликопротеин с высокой молекулярной массой, который продуцируется злокачественными новообразованиями железистой ткани и в норме практически не обнаруживается. Тест на определение концентрации CA 72-4 выполняется в комплексе с анализами на другие онкомаркеры. Он диагностически значим в таких областях клинической практики, как онкология, хирургия, гинекология. Результаты используются для оценки эффективности лечения и определения стадии рака желудка, муцинозного рака яичников, дифференциации доброкачественных и злокачественных образований этих органов, выявления рецидивов. Биоматериал для изучения – сыворотка венозной крови. Исследование проводится с помощью иммунохемилюминесцентного анализа. В норме определяются показатели до 6,9 Ед/мл. Подготовка результатов происходит в течение 1 рабочего дня.

Антиген CA 72-4 относится к высокомолекулярным гликопротеинам муцинового типа. Он производится эпителиальными клетками желудочно-кишечного тракта плода, после рождения его концентрация в крови очень низка либо он полностью отсутствует. Повышение уровня CA 72-4 в плазме определяется при развитии злокачественных опухолей железистого происхождения, таких как карцинома желудка, яичников, толстой кишки, легких, поджелудочной железы, молочной железы, эндометрия. В настоящее время установлено, что данный онкомаркер является наиболее чувствительным для рака желудка и яичников, при этом существует прямая зависимость между его показателем в крови и величиной новообразования. Поэтому анализ на определение CA 72-4 используется для контроля лечения онкозаболеваний и ранней диагностики метастазирования.

Невысокие значения чувствительности и специфичности теста на CA 72-4 не позволяют использовать его в качестве скринингового метода исследования. Уровень онкомаркера иногда возрастает у пациентов с опухолями других локализаций, легкое и умеренное повышение определяется при раке легких и прямой кишки, при кистах яичников, воспалительных процессах в пищеварительном тракте, патологиях печени. Чтобы повысить диагностическую чувствительность тестирования, анализ крови на CA 72-4 сочетают с определением РЭА и CA 19-9 при отслеживании динамики и выборе тактики лечения карциномы желудка, с определением CA 125 при контроле рака яичников. Материалом для анализа на CA 72-4 является венозная кровь. Она исследуется методом иммуноанализа с хемилюминесцентным субстратом. Результаты востребованы в онкологической и хирургической практике.

Показания

Лабораторный тест на CA 72-4 в крови показан пациентам с установленным диагнозом карциномы желудка. Исследование назначается для мониторинга заболевания – определения эффективности лечебных мероприятий и своевременного выявления рецидивов. Результаты предоставляют врачу информацию о том, насколько распространен опухолевый процесс, каковы размеры новообразования, имеются ли метастазы. Другой группой пациентов, которым показан анализ крови на CA 72-4, являются женщины с подозрением и установленным диагнозом муцинозного рака яичников. Тест назначается при необходимости дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить эффективность терапии, установить стадию болезни, выявить рецидив. Иногда данное исследование используется при первичном выявлении рака желудка, легких и толстой кишки. Вместе с тестом на CA 72-4 часто назначается определение CA 19-9, CA 125, РЭА, а также альфа-фетопротеина.

Ограничением теста на CA 72-4 в крови является его невысокая чувствительность – при низких концентрациях антигена, характерных для начальных стадий онкологических заболеваний, результат отрицательный. Это обстоятельство не позволяет использовать его в рамках скрининговых обследований на рак. Кроме этого, в результатах анализа определяется большой процент ложноположительных показателей, что требует проведения дополнительной диагностики и исключения неонкологических заболеваний. Преимуществом анализа крови на CA 72-4 является то, что при рецидивах рака желудка и яичников его чувствительность достигает 78%, а в сочетании с другими онкомаркерами показатель становится еще выше. Это позволяет отслеживать динамику заболевания и разрабатывать адекватную тактику лечения.

Подготовка к анализу и забор материала

Для исследования CA 72-4 берется кровь из вены. Процедуру забора предпочтительно проводить с утра, натощак. Если она производится в другое время, то рекомендуется выдержать 4 часа голода. В течение последнего получаса нужно воздержаться от курения. Особые указания к процедуре существуют для пациентов, получающих высокие дозы биотина – с момента введения последней дозы препарата до забора крови должно пройти не менее 8 часов.

Кровь берут из локтевой вены при помощи пункции. В герметичных пробирках она транспортируется в лабораторию. Сначала пробирки помещаются в центрифугу – кровь разделяется на плазму и форменные элементы (сгусток). Затем из плазмы удаляются факторы свертывания. Полученная таким способом сыворотка подвергается процедуре иммунохемилюминесцентного анализа. Этот метод основан на способности CA 72-4 образовывать комплексы с введенными в пробирку антителами, которые сцеплены с ферментом. Затем к смеси добавляется субстрат, в результате его реакции с ферментом возникает нетепловое свечение – хемилюминесценция. Ее интенсивность оценивается специальной аппаратурой, на основе полученных показателей рассчитывается концентрация CA 72-4. Исследование выполняется в течение 1 рабочего дня.

Нормальные значения

При отсутствии онкологической патологии CA 72-4 в крови обычно не определяется либо его концентрация очень невысока – не больше 6,9 Ед/мл. Это значение может немного изменяться у разных лабораторий, так как зависит от метода исследования и условий его проведения. Чтобы узнать точную границу нормы, необходимо найти графу «референсные значения» в бланке результатов. По этой же причине проводить повторные анализы для отслеживания динамики заболевания рекомендуется в одном и том же диагностическом центре. При интерпретации результатов важно учитывать, что повышенный уровень онкомаркера не гарантирует наличие онкологического заболевания, а нормальный уровень может быть определен на ранней стадии рака.

Повышение уровня в крови

Существует две группы причин повышения уровня CA 72-4. Первая – опухолевые заболевания. Высокие показатели, как правило, определяются при карциноме желудка и при муцинозном раке яичников, эти формы онкологических патологий сопровождаются высокой чувствительностью данного теста – около 80%. При колоректальном раке этот показатель составляет 20-40%. Если злокачественная опухоль локализируется в нижней трети пищевода, поджелудочной железе, молочной железе, легком, печени, то существует небольшая вероятность того, что концентрация онкомаркера увеличится. Другой причиной повышения уровня CA 72-4 могут стать соматические заболевания. Легкое и умеренное увеличение показателей иногда определяется у пациентов с язвенной болезнью желудка, множественным полипозом желудка или кишечника, кистами поджелудочной железы, воспалительными процессами в кишечнике, поражениями гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, хроническими заболеваниями легких.

Снижение уровня в крови

В норме количество онкомаркера в крови очень небольшое либо он вовсе не определяется, поэтому уменьшение концентрации антигена имеет диагностическое и прогностическое значение у пациентов с онкологическим заболеванием. Причиной снижения уровня CA 72-4 в этом случае являются успешно проведенные лечебные мероприятия.

Лечение отклонений от нормы

В медицинской практике анализ крови на CA 72-4 применяется в основном для мониторинга карциномы желудка, муцинозного рака яичников. Именно при этих заболеваниях чувствительность теста достигает 80%, что является наиболее высоким показателем по сравнению с другими онкомаркерами, такими как РЭА, CA 19-9, CA 125. Комплексное использование всех этих исследований повышает точность диагностики. После получения результатов анализа следует как можно быстрее обратиться к онкологу за правильной интерпретацией и назначением адекватной терапии.