Почему появляются кондиломы у женщин, как выглядят остроконечные и плоские кондиломы, методы их удаления

Одной из проблем, которые заставляют женщин обратиться к гинекологу, являются кондиломы в области гениталий.

При обследовании женщин вирус папилломы человека, именно он и вызывает кондиломатоз, обнаруживается в 40 – 80% случаев, но только у 3% обследованных представительниц слабого пола имеются клинические проявления.

Кондиломы представляют собой не только косметический дефект, но и подвергают женский организм серьезной угрозе – раку шейки матки.

Что такое кондилома?

Кондилома, или генитальные бородавки это ни что иное, как разросшийся сосочковый слой эпителия кожи и слизистых, в результате чего образуются выросты. Пока идет процесс роста кондиломы, человек не заразен, но как только вирус достигает эпидермиса, риск инфицирования контактирующих лиц с больным резко возрастает.

Почему они появляются?

Этиологическим фактором кондилом выступает ДНК-содержащий папилломоматозны й вирус или ВПЧ. На сегодняшний день известно более сотни типов ВПЧ (разновидностей). Часть из них обладает низкой онкогенной активностью, например, ВПЧ 6, 11 типов, которые виновны в возникновении остроконечных кондилом у женщин (заражено более 90% людей), а часть разновидностей ВПЧ высокоактивны в плане рака, например, 16 и 18 типы, а также 58-59, 56, 51, 52, 45, 33,31 31.

Но присутствие вируса папилломы в женском организме не всегда выражается яркими клиническими проявлениями. До некоторых пор вирус ведет мирное сосуществование с макроорганизмом, но при возникновении определенных условий он активизируется, что и проявляется новообразованиям и – кондиломами. Причины кондилом у женщин, которые обуславливают активизацию ВПЧ, считают:

  • ослабление защитных сил организма (длительный прием антибактериальны х средств, неполноценное питание, голодание, диеты, недостаток витаминов, ВИЧ-инфекция и другие очаги хронической инфекции, онкозаболевания, стрессовые ситуации и прочее)
  • беременность, как состояние, при котором угнетается иммунитет
  • послеродовый период (физическое и нервное истощение, гиповитаминозы, гормональная перестройка)
  • неиспользование барьерных средств контрацепции во время случайных половых актов
  • сексуальный контакт с больным кондиломатозом
  • пренебрежительно е отношение к правилам личной гигиены
  • инфекции, которые передаются половым путем
  • беспорядочные сексуальные контакты

ВПЧ передается только от больного человека здоровому:

  • Основной путь передачи, несомненно, является половой, а также и орально-гениталь ные и аногенитальные контакты. Вирус папилломы человека очень котагиозен, то есть риск заражения во время одного незащищенного полового акта с носителем составляет 75%.
  • Можно заразиться кондиломами и при использовании общих полотенец, белья и прочего, то есть бытовым путем. Хотя данный путь передачи некоторые исследователи считают сомнительным.
  • Также инфицирование может произойти во время второго периода родов, при прохождении плода через естественные родовые пути матери, на слизистых которых имеются кондиломы. Такой путь передачи называется вертикальным.

Виды кондилом

Выделяют кондиломы двух вариантов:

  • экзофитные — остроконечные
  • эндофитные — плоские

Экзофитные или остроконечные кондиломы растут наружу, то есть образуют на поверхности кожи выросты, имеющие сосочковую поверхность. Данный вид кондилом вызывают типы ВПЧ с низкой онкогенной активностью.

Эндофитные или плоские кондиломы растут, соответственно вглубь эпителиальных слоев, вызывая в нем такие изменения, которые при отсутствии лечения быстро преобразуются в раковое заболевание. Эндофитные кондиломы возникают благодаря типам ВПЧ с высокой степенью риска злокачественного процесса.

Излюбленной локализацией плоских кондилом у особей слабого пола является шейка матки. Поэтому женщины с диагностированны м ВПЧ в организме и, тем более с наличием кондилом, относятся к группе высокого риска по развитию рака шейки матки.

Клинические проявления кондилом

Самые первые симптомы остроконечных кондилом – это возникновение небольших, до нескольких миллиметров образований в типичных местах аногенитальной области.

Инкубационный период, то есть промежуток времени с момента заражения до возникновения первых проявлений различен, от нескольких месяцев до нескольких лет и зависит от состояния иммунной системы организма.

Как только его защитные силы ослабли, то ВПЧ активизируется, «пробуравливает» поверхностный слой эпителия – эпидермис и выходит наружу в виде кондиломы.

  • В период роста образований, который очень короток, всего несколько часов (до 6 часов), женщина может ощущать незначительное зуд и жжение в районе заднего прохода и гениталий.
  • Как правило, образуется сразу несколько кондилом.
  • Размеры их невелики и составляют несколько миллиметров.
  • Поверхность образований пупырчатая, бугристая и свои внешним видом они напоминают цветную капусту.
  • После того, как кондиломы прочно обосновались на коже или слизистых оболочках, дискомфорт исчезает.
  • Данные опухолевидные образования имеют тонкую ножку, иногда настолько истонченную, что она похожа на нить и широкое основание.
  • Цвет кондилом также различен. Они могут быть телесного, розоватого, багрового или красного окраса.
  • Характерной особенностью кондилом является их склонность к слиянию. Со временем слившиеся маленькие кондиломы могут сформировать гигантскую кондилому Бушке-Левенштейн а, которая склонна к мацерированию и гниению.
  • Кондиломы у женщин обычно локализуются на коже промежности, вокруг ануса, на слизистой преддверия влагалища, в месте соединения малых половых губ, возле клитора. Возможно образование кондилом в прямой кишке, что ведет к проблемам с дефекаций (боли при испражнении, зуд, кровянистые выделения) и в мочеиспускательн ом канале (пациентка жалуется на затрудненное и болезненное мочеиспускание).
  • Если образования локализуются на коже промежности, то никаких жалоб, кроме неприглядного внешнего вида, они не вызывают.
  • В случае возникновения кондилом на слизистой на шейке матки или влагалища возможно усиление белей, при повреждении образований выделения имеют гнилостный запах, возможно появление сукровичных примесей или крови после полового акта.

Как их диагностировать?

Дифференцируют остроконечные кондиломы с сифилитическими кондиломами (на широком основании), контагиозным моллюском и раковыми процессами кожи и слизистых.

Диагностика заболевания достаточно проста. После тщательного сбора анамнеза и жалоб врач осматривает аногенитальную область, слизистую оболочку влагалища и шейку. Если диагноз не оставляет сомнений, то всем женщинам проводится кольпоскопия на предмет выявления плоской кондиломы, дисплазии и даже рака шейки матки. После обработки слизистой шейки раствором уксуса сосуды, а также и сосуд, питающий кондилому, спазмируются и пораженное место приобретает белесый цвет.

Показано исследование крови методом ПЦР для определения типа вируса, выяснения его онкогенности и количества ВПЧ. В обязательном порядке назначается анализ крови на сифилис и вирус иммунодефицита, включая полового партнера пациентки. Также берутся мазки на онкоцитологию с поверхности кондилом, шейки матки и из цервикального канала. Если врач подозревает злокачественное новообразование, он производит биопсию подозрительных участков. Если предполагается кондилома в мочеиспускательн ом канале, назначается уроцистоскопия, а при подозрении на имеющиеся кондиломы в заднем проходе – аноскопия.

Как избавиться от кондилом?

Избавиться от ВПЧ, циркулирующего в крови больной, кардинально невозможно. Лечение кондилом у женщин преследует лишь косметическую цель, то есть придать эстетичный внешний вид. Помимо радикальных способов удаления образований в терапию следуют включать противовирусные препараты, которые подавляют активность ВПЧ, а затем назначаются лекарственные средства, которые стимулируют иммунитет.

Не стоит пренебрегать и неспецифическими методами повышения защитных сил организма (нормализация режима дня и рациона питания, витаминные комплексы, борьба с хроническими очагами инфекции). Удаление кондилом производят с помощью химических препаратов или хирургическими способами:

Химическая коагуляция

Для того чтобы образование разрушилось, применяют химически активные вещества, под действием которых кондиломы усыхают и отпадают. Метод химической деструкции достаточно безопасен и довольно эффективен. Используются следующие препараты: солкодерм, бонафтон, кондилин.

Диатермокоагуляц ия

Данный способ включает воздействие на кондилому электрическим током. К достоинствам относятся его дешевизна и простота использования, а к недостаткам болезненность и образование рубцов.

Криодеструкция

Суть метода заключается в обработке кондиломы жидким азотом с низкой температурой (замораживание образования). Способ эффективен, рубцы после обработки не образуются.

Радиоволновая хирургия

Удаление кондиломы пучком волн с высокой частотой, направленным на образование (аппарат Сургитрон). Положительные моменты: высокая эффективность, безболезненность, быстрая регенерация кожных покров и слизистых без образования рубцов. Отрицательный момент – дорогое оборудование, которое имеется не во всех клиниках.

Лазерная коагуляция

Обладает практически 100% эффективностью, но требует обезболивания. Иногда возможно образование шрамов.

Все перечисленные способы избавления кондилом не несут 100% гарантии их повторного возникновения. Частота рецидивов составляет 40 – 80% (см. удаление бородавок в домашних условиях).

Пример из практики: Ко мне на прием обратилась мама с дочкой 8 лет. На коже промежности у дочери имелось 4 кондиломы. Самая крупная была размером с 1 см, остальные образования небольшие, около 3 – 5 мм. Детей в таком случае полагается отправлять на консультацию к детскому гинекологу для выбора метода удаления образований и дальнейшего противовирусного лечения. Детский гинеколог при осмотре ребенка по простоте душевной ножницами просто отстригла большую кондилому. Чем она руководствовалась, не знаю (видимо плохо училась в институте). Кондиломы не состригают ножницами, это очень больно и небезопасно, «корни» образования остаются в глубине эпителия, да и само иссечение кондиломы вызывает кровотечение. На мелкие образования гинеколог махнула рукой. Мама с девочкой явились повторно на прием, где я (долго уговаривая бедную девочку после такого стресса), обезболила каждую кондилому лидокаином и прижгла их электрокоагулятором. Больше девочку на прием не приводили, из чего следует вывод, что новых кондилом не сформировалось. А заражение ребенка, скорее всего, произошло бытовым путем, так как в разговоре с матерью был выяснен факт наличия кондилом у нее около полугода назад.

Противовирусные мази

Имиквимод ( крем Алдара 4000 руб, Кераворт 2000 руб.) — это рецептурный препарат для наружного применения при лечении внешних остроконечных кондилом в перианальной и генитальной области (лицам старше 12 лет). Курс лечения длительный, побочные эффекты на месте нанесения: эрозия, отек, зуд, жжение, покраснение, образование струпьев, выделение жидкости. Имиквимод следует использовать через день (3 р/неделю), удаляя водой с мылом через 10 часов после нанесения.

Подофиллотоксин, подофилокс, подофиллин (раствор Кондилин 600-700 руб, Кондилокс, Кондилайн) — токсичный препарат, он угнетает деление клеток кожи, приводя к омертвлению тканей кондилом. Наносят средство 2 р/день, 3 дня подряд, затем повтор курса через 4 дня, всего не более 4 курсов. Ввиду токсичности препарата обрабатываемая площадь должна быть минимальной (макс. 10 см2), применять за 1 раз не более 0,25 гр. крема.

Небезопасная вакцинация

Что касается вакцинации от ВПЧ, такими вакцинами как Церварикс и Гардасил, то отношение к ним не однозначное, поскольку убедительных доказательств целесообразности их применения нет. Они не гарантируют 100% защиты от рака, поскольку продолжительность действия около 8 лет, более того эти вакцины могут предотвратить инфицирование только 2 онкогенными типами ВПЧ 16 и 18, а около 30% раковых заболеваний могут быть вызваны прочими разновидностями вируса, вакцин против которых нет.

Никаких исследований об эффективности и действия на репродуктивную функцию таких вакцин не производилось. К тому же, есть данные о побочных эффектах от вакцинирования — дисфункция яичников, воспаления матки, гормональный сбой и нарушение менструального цикла у девочек чреваты развитием бесплодия и как следствие этих патологий увеличением риска развития рака матки и груди в будущем. Тогда в чем ее смысл?

И поскольку сейчас можно отказываться от любой прививки, прежде чем делать ее своей дочери, стоит хорошо подумать соглашаться на нее или нет. Очевидно, что невозможно сделать прививку от всех видов рака, не рак шейки матки, так рак молочных желез или матки может возникнуть у любой женщины (сейчас уже) в любом возрасте. И сознательно подвергать себя или своих детей риску осложнений (по данным различных источников — по сути стерилизации) как минимум не целесообразно.

Кондиломы шейки матки

Распространенным вирусным заболеванием, которое поражает гениталии женщины, является кондилома шейки матки. Патология характеризуется возникновением бородавок в шейке матки, которые вызваны папилломавирусом человека. Кондилома — доброкачественная бородавка, которая может при определенных обстоятельствах перейти в злокачественное образование. Когда проявляется много бородавок, то врачи диагностируют кондиломатоз внутреннего органа. Крайне важно своевременно обратиться к врачу с такой проблемой, поскольку существует большая вероятность возникновения бесплодия.

Основные виды

Кондиломы у женщин на шейке матки подразделяются на несколько видов. Некоторые бородавки способны привести к онкологическому заболеванию. Часто встречаются плоские или остроконечные кондиломы шейки матки. Плоские кондиломы обладают небольшими размерами, но способны врастать в глубокие слои эпителиальной ткани. Плоская бородавка наиболее опасна, поскольку является предраковым образованием. В половине случаев вместе с плоской кондиломой у женщины развивается дисплазия, а в некоторых случаях бородавка такого типа в области шейки матки сочетается с карциномой.

Остроконечная кондилома поражает поверхностный слой шейки матки. Такие бородавки обладают особым строением: через тонкую ножку кондиломы проходят сосуды, которые питают ее. Преимущественно окрашена в розово-серый цвет, а в некоторых случаях окрас остроконечной кондиломы не отличается от цвета тканей, которые ее окружают. Небольшое количество таких бородавок не проявляется никакими признаками, но их большое скопление провоцирует множество неприятных симптомов.

Причины заболевания

Если у женщины в организме имеется вирус папилломы человека, то он способен спровоцировать кондиломатоз шейки матки. Основной метод инфицирования — половые контакты без использования контрацептивов. У некоторых женщин вирус пребывает в организме, но не проявляется никакими признаками, у других — присутствует яркая симптоматика. Это связано с тем, что вирус активизируется лишь при ослабленной иммунной системе. Медики выделяют такие основные причины, при которых формируются кондиломы в шейке матки:

Патогенез

Развитие заболевания шейки матки не отличается особой сложностью, патология развивается после того, как вирус попадает на эпителиальные клетки. Вирусное заболевание может передаться контактно-бытовым путем. Когда вредоносный микроорганизм попадает на слизистую оболочку половых органов женщины, то это еще не значит, что заболевание проявится. Вирус может находиться продолжительное время в клетке, при этом быть неактивным.

Продолжительность инкубационного периода — от 2−3 дней до пары лет. При проникновении патогенного организма внутрь клетки разрушается строение ДНК последней. На ее место встраивается вирусная ДНК, вследствие чего нарушается нормальная работа клетки, начинается ее активное деление. Таким образом и возникают кондиломы в шейке матки. Чем больше клеток поражено, тем масштабней патологическое разрастание. Поскольку заболевание обладает доброкачественным характером, то кондиломы не проходят через тонкий бесклеточный слой, который отделяет соединительную ткань от эпителиальной.

Рост кондилом на шейке матки провоцирует зуд, боль при интимных контактах, сбой менструаций. Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Симптомы начинают проявляться в том случае, когда у женщины ослабевает иммунитет и не способен сдерживать разрастание патогенных клеток. Так, кондиломы длительное время не проявляются никакими признаками и заболевание протекает в бессимптомной форме. Со временем появляется такая неприятная симптоматика:

  • ощущение жжения и зуд во влагалище;
  • болезненность при половых контактах;
  • выделения крови, которые отличаются от менструальных;
  • нарушение менструации;
  • затруднения при родоразрешении.

Первые проявления кондиломы женщина обнаруживает, как правило, в тот момент, когда образование приобрело большие размеры. Сперва женщина замечает небольшое кровотечение, что связано с повреждением кондиломы. Как правило, кровь обнаруживается сразу после полового контакта. При этом в процессе интимной близости женщина ощущается дискомфорт и неприятные ощущения. Порой женщина обнаруживает заболевание только тогда, когда не может забеременеть. В таком случае кондиломы не дают проникнуть сперматозоидам в яйцеклетку.

Кондиломы шейки матки чреваты для женщины утратой репродуктивной функции. Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Если своевременно не выявить и не удалить образование, то кондилома шейки матки способна спровоцировать тяжелые осложнения. Вирусные клетки могут длительное время не проявляться и не разрастаться, а в других случаях способны в короткое время проявиться и спровоцировать нарушения серьезного характера, в том числе и рак шейки матки. Последнее осложнение наиболее серьезно и возможно лишь в том случае, если в организме присутствует онкогенный тип вируса. Кондилома часто переходит в злокачественное образование, если она обладает плоской структурой. В таком случае бородавка проникает в глубокие слои шейки матки.

Помимо перерождения бородавки шейки матки в онкологию, существуют и другие осложнения. Если значительно травмировать кондилому, то возможно сильное кровотечение, которое проблематично остановить. При тяжелом течении заболевание может спровоцировать нарушение менструального цикла, что со временем станет причиной бесплодия. Возможно повреждение целостной структуры образования, что грозит проникновением в кондилому вредоносных бактерий. В результате у женщины развивается инфекционное заболевание шейки матки.

Опасность при беременности

Если у женщины при беременности образовались бородавки шейки матки, то это грозит серьезными последствиями. Когда образование приобретает большие размеры, то его удаляют, но не ранее 14-й недели. Наибольшая опасность представляется тогда, когда ребенок будет перемещаться родовыми путями, поскольку велика вероятность его инфицирования вирусом. Такое происходит в случае, когда ребенок в процессе выхода делает преждевременный вдох и вирус проникнет в детский организм. Это возможно лишь тогда, если бородавки с шейки матки распространились на влагалище. В таком случае у новорожденного может развиться редкая патология под названием «кондиломатоз гортани». Чтобы избежать такого опасного последствия, женщине проводят кесарево сечение.

При беременности следует особо тщательно следить за здоровьем, чтобы не нарушалась работа иммунной системы, что повлечет за собой негативные последствия для матери и плода.

Диагностика

Поскольку заболевание длительное время не отмечается никакой симптоматикой, то его сложно диагностировать на ранних стадиях. Кондиломы выявляют, как правило, при очередном осмотре у гинеколога, поэтому следует регулярно проходить обследования, чтобы своевременно выявить недуг. Для более детального анализа назначаются такие диагностические процедуры:

Вид обследованияОсобенности проведения
Гистологическое исследованиеДля анализа берут мазок или участок ткани. Таким образом можно выявить патогенные клетки, их вид. Этот метод считается самым эффективным.
БиопсияАнализ на биопсию заключается в более детальном обследовании поврежденной ткани органа.
КольпоскопияОсматривают шейку матки и рядом расположенные органы половой системы посредством оптического прибора, который позволяет увеличить слизистую органов в десятки раз. При кольпоскопии часто берут часть ткани для биопсии.
Удаление кондиломы шейки матки – необходимая мера. Вернуться к оглавлению

Лечение кондилом шейки матки

Оперативное удаление

Чтобы избавиться от кондилом, необходимо применяет комплексное лечение, которое включает оперативное удаление образования и медикаментозные препараты, которые устраняют папилломавирус из организма. Удалять кондилому показано такими методами:

  1. При криодеструкции на кондиломы воздействует жидкий азот низкой температуры. Метод устранения проблемы наиболее безболезненный и безопасный. При наличии болезненных признаков женщине вводят обезболивающие при помощи укола. Криодеструкция применяется лишь в том случае, когда врач полностью уверен, что образование доброкачественное.
  2. Прижигание бородавки кислотами. Для этой процедуры используют 10-процентную трихлоруксусную кислоту или «Солковагином», который включает органическую и азотную кислоту, цинк нитрата. Средство наносят на кондилому один раз в неделю до того момента, пока образование не пройдет.
  3. Удаление лазером показано при неонкогенных кондиломах, образовавшихся в шейке матке. Перед процедурой женщине вкалывают обезболивающее средство. После лазерного удаления бородавка ссыхается и покрывается корочкой, которая через неделю сама отпадет.
  4. Элекрокоагуляционный метод лечения предусматривает воздействие на кондилому электрического тока, который подается из электрокоагулятора. Такой способ часто применяется при остроконечных кондиломах. Процесс удаления не сопровождается кровотечением, поскольку при электрокоагуляции ток прижигает сосуды.
  5. Оперативное удаление кондилом шейки матки проводят с применением местного наркоза. Такой способ устранения показан при больших бородавках (более 1-го см). Также хирургическое иссечение применяется в том случае, если диагностика показала, что кондилома приобрела злокачественный характер.
Избавление от кондилом шейки матки невозможно без медикаментозной терапии от ВПЧ. Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

После того как женщине удалили бородавку, следует пройти курс медикаментозной терапии, которая устраняет вирус из организма. Таким образом, можно значительно снизить риск возникновения рецидива. Врач назначает прием такие лекарственных средств:

  • Иммуностимулирующие препараты («Имунофлан», «Генферон»).
  • Средства, устраняющие вирусы. С их помощью удается сдерживать рост и распространение патогенных микроорганизмов.
  • Цитологические препараты, которые направлены на разрушение вирусных клеток.
Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Если проблема не тяжелая, то можно справиться с ней в домашних условиях, применяя при этом природные средства. Предварительно стоит проконсультироваться у врача, чтобы он одобрил методы народной терапии. Самостоятельно можно применять такие рецепты:

  1. Приготовление отвара на основе хвоща, подорожника, крапивы, мелиссы и корня одуванчика. Все компоненты заливают кипятком и ставят на огонь, доводят до кипения, после чего принимают.
  2. Готовят настой из хмельных шишек, валерианы, липы, кориандра, пустырника и душицы, которые заливают 1 л кипятка. После того как лекарство настоится, принимают по 2 ч. л. в утреннее и вечернее время.
Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Если своевременно начать лечение кондилом шейки матки, то прогноз благоприятен. При затягивании терапии патология грозит серьезными последствиями: раком, бесплодием. Чтобы этого не допустить, следует предпринимать профилактические меры. Рекомендуется провести вакцинацию против наиболее опасных видов папилломавирусов человека. Женщине не следует вести беспорядочную половую жизнь, чтобы не инфицироваться. Необходимо вести активный образ жизни и регулярно посещать гинеколога.

Что такое плоские кондиломы шейки матки и почему они появляются

Плоские кондиломы – один из типов проявления ВПЧ с эндофитным ростом. Главное отличие этого вида новообразований состоит в том, что, в отличие от остроконечных кондилом, плоские кондиломы растут вглубь тканей, вызывая структурные изменения, незаметные невооруженным глазом. Могут быть расположены на шейке матки у женщин.

Кондиломы появляются из-за проникновения в организм вируса папилломы человека (ВПЧ). Как правило, их образование вызывают онкогенные типы ВПЧ, которые часто могут быть подвержены процессу малигнизации (злокачественного перерождения).

В чем опасность плоских кондилом

Плоские кондиломы в большинстве случаев развиваются у женщин на шейке матки и возникают вследствие инвазии в организм онкогенных типов ВПЧ. Подобные состояния могут развиваться при снижении иммунитета или при длительном отсутствии лечения.

Оба варианта опасны в связи с высоким риском поражения шейки матки и последующем развитием предраковых состояний и рака.

Даже неонкогенные типы ВПЧ, обильно поражающие шейку матки будут приводить к развитию постоянных кровотечений, нарушению менструаций, болезненному половому акту. А постоянные травмы плоских кондилом могут приводить не только к инфицированию, но и к малигнизации несмотря на отсутствие опасных штаммов папилломавируса.

Причины образования плоских кондилом

Плоские кондиломы, как и остроконечные, развиваются в связи с заражением ВПЧ. Вирус проникает клетки эпителия, вызывая их усиленное деление.

По невыясненным причинам плоские кондиломы начинают произрастать не наружу, как остальные папилломы, а вглубь тканей.

Парадоксально, что при, казалось бы, почти полном отсутствии внешний проявлений эндофитный рост кондилом гораздо опасней и чаще заканчивается малигнизацией новообразований.

Симптомы и признаки развития

В некоторых случаях плоские кондиломы могут проявлять себя как эрозия шейки матки, иногда – протекать совершенно бессимптомно.

Хотя женщины могут жаловаться на болезненность при половом акте и кровянистые выделения в разные периоды цикла.

Основная диагностика производится во время гинекологического осмотра и проведения ряда проб. При необходимости проводится биопсия для гистологического исследования.

Кондиломы шейки маткии

Развитие кондилом шейки матки довольно редкое явление и их следует всегда дифференцировать от полипов, эрозий, эндометриоза, рака и некоторых иных состояний.

Выявляются эти новообразования только во время гинекологического осмотра. Женщины могут обращаться к врачу в связи с длительными или болезненными месячными, жаловаться на болевые ощущения при половом акте, а также на кровотечения, возникающими после секса или спонтанно.

Фото 1. Внезапное гинекологическое кровотечение может быть признаком разрастания кондилом. Источник: Flickr (Francisco Sosa Lemus).

Плоские кондиломы при беременности

Во время беременности развивается физиологическая иммуносупрессия (снижение иммунитета), связанная с большой концентрацией эстрогенов и предотвращением развития иммунной реакции, направленной на плод.

Данное состояние дает возможность проявить себя всем ранее спящим инфекциям. ВПЧ не является исключением и его проявления могут развиться в любом триместре беременности.

Образование плоских кондилом происходит, как правило, при уже имеющихся до беременности проявлениях папилломавируса. Их необходимо непременно удалять из-за двух факторов:

  • В процессе прохождения ребенка через естественные родовые пути он может заразиться папилломавирусом, что негативно скажется на его здоровье в первые годы жизни;
  • Наличие любых новообразований шейки матки может послужить препятствием для ее нормального раскрытия во время родов;
  • В связи с физиологической иммуносупрессией повышается и без того значительный риск малигнизации плоских кондилом.

Диагностика плоских кондилом

Диагностика данных образований проводится во время гинекологического осмотра. Визуально на шейке матки могут определяться участки измененной слизистой оболочки, нарушение целостности эпителия, незначительные кровоподтеки.

Для дифференцировки плоских кондилом от иных образований применяются две методики:

  • При смачивании плоских кондилом 3% уксусной кислотой на их поверхности появляются белые гранулы или пятнышки;
  • При нанесении раствора Люголя плоские кондиломы поглощают его неравномерно, отлично от окружающих здоровых тканей.

Проведение ПЦР или Digene-теста позволяет достаточно точно установить наличие или отсутствие онкогенных штаммов вируса.

Особенно важно данное исследование при уже имевшихся в прошлом доброкачественных или злокачественных новообразованиях в области женской половой системы.

Способы лечения

В связи с тем, что плоские кондиломы занимают достаточно труднодоступные участки слизистой оболочки, трудно определяются невооруженным глазом, проводить их удаление с помощью лазера, жидкого азота, электрокоагуляции или радиоволнового метода не представляется возможным. Наиболее оптимальный способ избавления от них – хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей.

Оперативное удаление

Операция может проводиться под местной или общей анестезией, что зависит от размера новообразований и желания пациентки.

Наличие плоских кондилом на шейке матки служит абсолютным показанием для проведения операции в связи с необходимостью проведения гистологического исследования. Помимо прочего, удаление подобного новообразования позволяет предотвратить его малигнизацию в будущем.

Медикаментозное лечение

В дополнение к хирургическому вмешательству проводится курс медикаментозной терапии. Используются противовирусные и иммуностимулирующие средства для приема внутрь и кератолитики местно.

Для стимуляции иммунитета применяются препараты эхинацеи, женьшеня, тимоген, витамины С, Е. В целях борьбы с папилломавирусом используются иммуноглобулины, Ацикловир.

Особенности удаления во время беременности

Решение об удалении плоских кондилом во время беременности должно приниматься совместно с будущей мамой, акушером-гинекологом и дерматовенерологом. В случае имеющихся показаний к проведению кесарева сечения, устранение новообразований стоит отложить на послеродовый период. Помимо того, крупные плоские кондиломы шейки матки могут служить показанием к кесареву сечению, поскольку будут препятствовать нормальному ее раскрытию. Проведение операций на шейке матки, особенно во второй половине беременности, может крайне неблагоприятно сказаться на течении как самой беременности, так и родов.

Фото 2. Удаление кондилом у беременных - вопрос для дискуссии с самой пациенткой и ее акушером. Источник: Flickr (Dirk Houbrechts).

Профилактика появления плоских кондилом

В связи с тем, что плоские кондиломы возникают из-за заражения папилломавирусом, следует избегать контакта с людьми, имеющими всевозможные папилломы, которые определяются визуально.

Передача как остроконечных, так и плоских кондилом происходит во время полового акта, даже при использовании средств контрацепции.

Чтобы избежать развития вируса и появления плоских кондилом ограничьте взаимоотношения с зараженными людьми, не вступайте в половой контакт с лицами, имеющими любые проявления папилломавируса.

Проводите своевременное лечение и удаление любых бородавок и папиллом.

Плоская кондилома: причины появления, симптомы и лечение

Причины кондиломы шейки матки

Причины кондиломы шейки матки – это вирусные частицы, попадающие на слизистую женских половых органов. Различают больше сотни типов вируса папилломы человека. Основной особенностью некоторых типов является онкогенность – способность вируса в большей степени, нежели другие, провоцировать развитие рака. Онкогенными типами вируса папилломы человека считаются HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и другие.

Основной путь передачи вируса контактный, в данном случае, половой. Но инфицированность вирусом не всегда может приводить к развитию заболевания, это связано с особенностями женских половых органов. Секрет, который выделяется железами вагины, имеет слабокислую среду, что является губительным для многих вирусов и бактерий. Вирус папилломы человека – ДНК-вместительный вирус, который имеет надежную белковую оболочку с хорошим защитным механизмом. Эти свойства помогают вирусу попадать в эпителиальные клетки и жить там много времени. В удобный момент, когда снижается концентрация местных иммунных механизмов, вирус начинает активно размножаться. Поэтому причины кондиломы шейки матки это не только сам вирус, но и снижение иммунных механизмов, которые дают возможность вирусу размножаться.

Патогенез кондиломы шейки матки довольно прост и основан на поражении вирусом эпителиальной клетки. Вирус папилломы контактным путем попадает на слизистую женских половых органов. После этого, вирусная частица проникает в эпителиальную клетку. Но это не всегда может привести к появлению симптомов заболевания, так как вирус может персистировать в клетке длительное время.

Инкубационный период составляет от нескольких дней до нескольких лет. В другом случае, заболевание может проявиться сразу. Когда вирус проникает в клетку, он проникает в ядро клетки и разрушает строение клеточной ДНК. Вместо ДНК нормальной эпителиальной клетки, вирус встраивает собственное ДНК. Так случается со многими соседними клетками. Вследствие этого процесса, клетка начинает работать неправильно и начинается незапрограммированное деление клеток. Все эти клетки разрастаются, гиперплазируются и возникает характерные кондиломы. Эти клетки могут быть различных размеров, в зависимости от количества клеток, пораженных вирусом. Так как это доброкачественный процесс, кондилома не проникает сквозь базальную мембрану, а растет только в просвет. Размер кондиломы зависит от количества сформировавшихся клеток.

Симптомы кондиломы шейки матки

По типу преобладающих клеточных элементов и характеру морфологических изменений различают плоские и остроконечные кондиломы шейки матки. Симптомы кондиломы шейки матки, в зависимости от типа в некоторой мере отличаются. В большинстве случаев заболевание протекает без видимых симптомов. Это объясняется локализацией процесса, который нельзя определить невооруженным глазом. Симптомы могут проявиться, когда женщина забеременела, и тогда возникнут серьезные проблемы. Но по мере роста кондиломы могут вызывать появление симптомов.

Основные симптомы кондиломы шейки матки:

  • боль или дискомфорт во время полового акта;
  • травмирование и кровоточивость;
  • косметический дефект при больших размерах кондиломы;
  • препятствие нормальным родам;
  • выявление при плановом гинекологическом осмотре.

Первые признаки кондиломы шейки матки появляются, если процесс достиг значительных размеров. Чаще всего, все начинается с небольшого кровотечения при травмировании кондиломы. Это может быть после полового акта. Сам процесс полового акта также может вызывать дискомфорт и неприятные ощущения. Если появляются такие симптомы, то необходимо обратиться к доктору.

Часто женщины обращаются с довольно распространенной проблемой – бесплодие. Одной из причин также может быть кондилома шейки матки, препятствующая нормальному прохождению сперматозоидов.

Симптомы кондиломы шейки матки также могут впервые проявиться при родах. Тогда возникает препятствие, и ребенок не может нормально пройти по родовым путям или сама кондилома травмируется и вызывает кровотечение. Ребенок также может инфицироваться вирусом при прохождении через родовые пути.

Плоская кондилома шейки матки

Плоская кондилома шейки матки – одно из наиболее опасных проявлений инфицирования данным вирусом. Это обусловлено тем, что появление плоской кондиломы свидетельствует о хронической инфекции и присутствии вируса очень длительное время. Особенностью плоской кондиломы является тот факт, что вирус размножается в глубоких шарах эпителия. Атипичные клетки, которые образуются при поражении вирусом, очень сложно определить. Они не возвышаются над поверхностью эпителия, в отличие от остроконечных, не имеют никакого характерного цвета и часто небольших размеров. Существуют данные, что только плоская кондилома может иметь симптомы в виде болезненности, жжения, зуда, вследствие глубокого проникновения в эпителий до нервных клеток. Все это представляет опасность в связи с поздним выявлением и несвоевременным лечением. Плоская кондилома шейки матки часто малигнизируется. Это представляет еще большую опасность. При простом осмотре такую кондилому крайне сложно обнаружить, поэтому пользуются дополнительными методами. Слизистую оболочку красят раствором Люголя или раствором уксусной кислоты, тогда участок с кондиломой выглядит бесцветным на фоне окрашенных окружающих эпителиальных клеток. Для подтверждения этиологии кондиломы обязательно проводят биопсию.

Как предотвратить заболевание

Учитывая, что чаще всего вирус передается половым путем, необходимо исключить беспорядочные связи и всегда использовать средства контрацепции. После любого полового контакта обязательно нужно проводить гигиенические процедуры.

При наличии у партнера признаков инфекции следует отказаться от контакта с ним до его полного излечения. Кроме того, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены и принимать меры для усиления иммунитета. Обязательно нужно придерживаться основ здорового питания и регулярно делать физические упражнения для снижения риска развития плоских кондилом.

Осложнения и последствия

Как известно, кондилома шейки матки не так опасна своим течением, как опасна последствиями. Вирус папилломы человека, который является этиологическим фактором кондиломы, весьма опасен. Он не всегда после заражения приводит к проявлению симптомов, а может просто сидеть внутри клетки и ждать удобного момента, чтоб активировать процесс клеточного деления. Именно поэтому, этот вирус опасен. Неизвестно, как клетка поведет себя при такой перестройке ее ядерного аппарата. В большинстве случаев, кондиломы доброкачественные. Однако в любой момент вирус может инициировать неконтролируемое клеточное деление, и процесс станет злокачественным. В зависимости от того, какой тип вируса вызвал кондилому, вероятность малигнизации варьирует. Если возбудитель – онкогенный тип вируса, то вероятность онкоперерождения велика. Поэтому, одним из наиболее серьезных осложнений является трансформация кондиломы в рак шейки матки. Более высокий процент малигнизации встречается при плоской кондиломе шейки матки, ведь это более глубокий процесс.

Последствия и осложнения кондиломы шейки матки — это не только раковое перерождение. Существуют и другие возможные осложнения: кровотечение при травмировании кондиломы, осложнения в родах, нарушение оварио-менструальной функции. Если нарушается целостность кондиломы и происходит инфицирование ее бактериальной флорой, может развиваться инфекционный процесс.

Хирургическое удаление

Поскольку избавление от кондилом предполагает комплексную терапию, прибегают и к хирургическому вмешательству для удаления плоских кондилом. Традиционный оперативный метод с использованием скальпеля практически не применяется. Обычно используются такие процедуры:

  1. Терапия жидким азотом. На каждую кондилому накладывается специальный аппликатор, через который подается жидкий азот. Образование быстро замораживается. Сформировавшаяся корка белого цвета отпадает через несколько недель.
  2. Терапия при помощи лазера. На плоскую папиллому направляется лазер, выжигающий ее. Процедура безболезненна, после проведения на коже не остается следов.
  3. Радионож. Под влиянием высокочастотных волн кондилому срезают вместе с тонким основанием. Эта процедура является наиболее прогрессивной и дорогостоящей.
  4. Электрокоагуляция. Удаление папиллом производится с использованием электрического тока.

Что такое кондилома?

Это маленького размера наросты, локализующиеся на шейке матки, которые являются доброкачественными образованиями. Они напоминают бородавки или соцветия цветной капусты. Так и кондилома прикрепляется к телу человека на мягкой и тонкой ножке. Также это может быть пятно на слизистой.

Прямой угрозы здоровью и жизни пациенток при кондиломе шейки матки нет. Но если такие образования возникли, от них нужно избавляться, чтобы они не переродились в злокачественные опухоли. Для этого необходимо посетить гинеколога, который определит причину возникновения кондиломы, ее вид и лечение.

Частые вопросы к врачу

Лазерное лечение

В чем заключается преимущество удаления кондилом во влагалище лазером?

Лазеротерапия считается одной из самых популярных в лечении кондилом. Во время терапии нет боли и дискомфорта. К преимуществам можно отнести следующее:

  • реабилитационный период короткий;
  • можно удалить образования до 5 сантиметров в диаметре;
  • рецидивы исключены;
  • быстрота в проведении процедуры.

Помимо этого лазер удаляет кондиломы без кровотечения, а значит исключено попадание патогенной микрофлоры. К недостатку можно отнести только то, что стоит процедура не мало.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения кондилом на шейке является вирус папилломы человека (ВПЧ). Известно более сотни разновидностей этого вируса, но не важно, какой именно вид спровоцировал появление опухоли, важно, чтобы она была доброкачественной.

В области гениталий и выше влагалища на шейке кондиломы возникают из-за попадания частиц вируса на слизистые оболочки органов. Также распространена передача болезни половым путем.

ВПЧ может долгое время находиться на слизистой женских репродуктивных органов. Но при снижении иммунных сил организма он начинает активно размножаться. Погибнуть после попадания на слизистую он чаще всего не может, так как имеет очень сильную защитную оболочку, на которую зачастую не способны подействовать железы вагины. Чтобы не размножался вирус, нужно следить за местным и общим иммунитетом, например, своевременно лечить воспалительные процессы в женских репродуктивных органах.

Кондилома может иметь разные формы. В зависимости от внешнего вида и диагностики врач индивидуально назначает определенное лечение.

Плоская кондилома

Плоская кондилома шейки матки – это доброкачественное образование, располагающееся на слизистой оболочке органа репродуктивной системы. Лечение требуется обязательно, так как его клетки могут перерождаться в раковые.

Особенностью этой формы является направленность образования вовнутрь. Кондилома растет не вовне, а внедряется в эпителий слизистой оболочки, как показано на фото. Различия в высоте по сравнению с эпителием шейки незначительны. Образование практически наравне с тканью органа. По этой причине при невнимательном осмотре его почти не видно. Это затягивает процесс диагностики и лечения, что очень опасно для здоровья женщины.

На поверхность эпителия кондилома выходит из более глубоких слоев. Такой процесс развития патологии свидетельствует о длительном присутствии вируса в организме пациентки.

Остроконечные кондиломы шейки матки

Если плоские образования возникали при хроническом присутствии вируса в организме, то остроконечные кондиломы – это показатель острого течения вирусной патологии. Это бородавки на короткой ножке, которые могут постоянно разрастаться, или же появляться единичными «соцветиями». На слизистой оболочке они видны как бледно-розовые образования.

Такие кондиломы у женщин доставляют постоянный дискомфорт. Они могут кровоточить, провоцировать зуд половых органов, жжение. Эти образования растут на поверхности эпителия, не углубляясь. Направлены они вовне, поэтому при гинекологическом осмотре их легко разглядеть.

Если не лечить такие наросты, они быстро распространяются на другие ткани, например, появляются на слизистых оболочках наружных половых органов или вульве.

Кондиломы на поверхности шейки матки

Образования из-за папилломовируса человека могут возникать на разных органах репродуктивной системы женщины, но при их локализации именно на шейке матки ситуация более опасна для здоровья:

  • их сложно вовремя диагностировать;
  • лечение сложное, так как диагностика чаще всего происходит уже на поздних стадиях;
  • может произойти малигнизация, то есть перерождение нормальных клеток в раковые;
  • являются причиной нарушения нормального течения беременности и родов;
  • часто становятся причиной бесплодия у пациенток;
  • располагаясь на сверхчувствительной области к гормональным изменениям, кондиломы могут на фоне гормональных всплесков возрастать до больших размеров.

Лечение патологии

Люди, страдающие этим видом аллергии, должны знать, что им нельзя есть пшеницу и все продукты, в составе которых есть глютен.

Для этого врач подбирает специальный гипоаллергенный режим питания, который включает исключительно безопасные продукты.

Перед приобретением еды аллергики должны внимательно изучать состав того или иного изделия. Если возникает такая необходимость, можно использовать заменители пшеницы.

  • картофель;
  • овсянку;
  • кукурузу.

Если появились клинические симптомы заболевания, устранить их помогут антигистаминные препараты.

Врач может выписать тавегил или супрастин.

Очень важно контролировать количество употребляемого алкоголя или вовсе отказаться от него, поскольку употребление спиртных напитков может негативно отразиться на здоровье пациента.

В любом случае терапией данного заболевания должен заниматься аллерголог, который подберет наиболее эффективные препараты и даст рекомендации по питанию.

К запрещенным продуктам относят следующее:

  • мука;
  • хлебобулочные изделия;
  • макароны, спагетти;
  • манная крупа;
  • крахмал;
  • отруби.

В рационе могут присутствовать мясные и рыбные блюда.

Также можно есть:

Отличным вариантом станут хлебобулочные изделия, которые приготовлены из ячменя, риса, кукурузы. Также выпечку вполне можно готовить из картофельной или овсяной муки.

Симптоматическое лечение направлено на быстрое освобождение желудочно-кишечного тракта от аллергена и купирование аллергических реакций. При возникновении критических состояний (анафилаксия, ангионевротический отек) необходима срочная медицинская помощь.

Неотъемлемой частью лечебного процесса является исключение из рациона питания зерновых, продуктов и блюд их содержащих (беззлаковая диета), в том числе алкогольных напитков, а также некоторых растений, не принадлежащих к зерновым культурам, но имеющим с ними перекрестные реакции. Например, при аллергии к пшенице это будут щавель, пастернак и петрушка.

Исключить из рациона необходимо:

  • Хлеб и хлебобулочные изделия, блины, оладьи, хлебцы, выпечка (домашняя и фабричного производства), печенье, галеты и прочее
  • Макаронные изделия
  • Мясные, рыбные, овощные блюда, при приготовлении которых применялись панировочные сухари
  • Мороженое в вафельных стаканчиках
  • Заменители кофе на основе зерна, некоторые сорта конфет, при приготовлении которых, в том числе в начинках, используется мука зерновых
  • Соусы на основе муки или с ее добавлением
  • Пиво, эль, виски и другой алкоголь, на основе зерновых

ПОДРОБНОСТИ: Как лечить остроконечные кондиломы на головке члена аптечными и народными средствами? Фото нароста у мужчин

Однако в настоящее время существуют специальные продукты указанных наименований, не содержащие пищевых аллергенов злаков. Приобрести данные продукты Вы можете в интернет-магазине Аллерджифри

Нужно также наблюдаться у аллерголога и соблюдать его рекомендации. Кормящей маме потребуется специальная диета и тщательный уход за ребенком-аллергиком.

Первое, что следует сделать — это прекратить контакт с аллергеном. Это представляет определенные трудности, так как белок пшеницы содержится во многих продуктах. При перекрестной аллергии рацион больного становится еще более скудным.

При явных симптомах аллергии врач назначает следующие медикаменты:

  1. Антигистаминные средства (Зиртек, Кларитин, Зодак).
  2. Местные препараты, уменьшающие кожные проявления (Фенистил Гель, Адвантан мазь).
  3. Сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь).

Народные средства применяют в качестве вспомогательных. Обычно это отвары трав (ромашки, череды, мать-и-мачехи). Из них готовят чай или добавляют их в воду для ванны. Однако народные средства следует использовать с осторожностью, так как при аллергии на растения повышен риск появления повышенной реакции на эти травы.

Как ни странно, основная трудность лечения плоских кондилом заключается в диагностике. Главное — обнаружить болезнь. Однако и после постановки диагноза не стоит медлить с лечением. Чтобы избавиться от недуга в основном применяют хирургические и инструментальные методы терапии. Наиболее эффективными оказались следующие методы:

  • Криодеструкция. Пожалуй, самый эффективный способ удаления. Метод подразумевает замораживание новообразования — обработку кондиломы жидким азотом. Рубцов после курса терапии не остаётся.
  • Радиохирургия — удаление новообразования с помощью воздействия высокочастотных волн. Применяется реже из-за отсутствия дорогого оборудования.
  • Электрокоагуляция — воздействие электрического тока. Применяется как бюджетный вариант (низкая стоимость процедуры). Однако следует учитывать, что метод довольно болезненный, а после курса терапии на слизистой оболочке останется рубец.
  • Химическая деструкция — использование химических веществ (например, Кондилина, Солкодерма и др.). Несмотря на низкую стоимость, метод не всегда может оказаться эффективным.

Плоские кондиломы — это настоящие «партизаны» в мире различных новообразований: их сложно заметить и до поры до времени они не проявляют себя. Поэтому не следует пренебрегать планогвыми медицинскими осмотрами или тянуть с лечением выявленного заболевания.

Избавиться полностью от вируса невозможно и все лечебные мероприятия помогут устранить только симптомы и образования. Пациентам проводят противовирусную терапию, направленную на подавление активности ВПЧ.

Процесс терапии кондиломы шейки матки зависит от несколько различных факторов. Среди них можно выделить следующие:

  • тип и вид вируса;
  • форма образования – плоская или остроконечная;
  • возраст больной;
  • размеры папилломатозного разрастания;
  • степень выраженности признаков недуга;
  • общее состояние здоровья и др.

В качестве профилактической меры врач чаще всего рекомендует ограничить в период лечения болезни половой контакт пациентки для предотвращения заражения ее партнеров.

Медикаментозное лечение в большинстве случаев назначается на ранних стадиях при небольших размерах образований. В таком случае специалисты назначают противовирусные и перентеральные средства, а также иммуноглобулины. Чаще всего назначают такие медикаменты, как «Генферон» и «Панавир». Специфической терапии, позволяющий убить вирус-возбудитель не существует.

В некоторых случаях используют местные препараты. Их несколько раз в день наносят непосредственно на саму кондилому. Эффективностью в таком случае отличается «Подофиллин».

Нередко специалисты рекомендуют использовать метод медикаментозного прижигания кондилом. Для этого могут использоваться специальные препараты или же инструментальные устройства.

Если консервативная терапия не дает должного результата, врач может принять решение о хирургическом удалении образования. Прежде всего это касается случаев, когда возможна малигнизация кондиломы в рак шейки матки. Среди оперативных вмешательств популярностью обладают следующие:

  • криодеструкция;
  • выжигание с применением жидкого азота;
  • выжигание с использованием лазера;
  • удаление.

В целом прогноз выздоровления при своевременном обращении к врачу и корректно проведённой терапии является благоприятным. Кондиломы неплохо поддаются лечению.

Если появились симптомы непереносимости пшеницы аллергического характера, необходимо принимать меры:

  1. Корректировать состав рациона.
  2. Использовать лекарственные препараты.

При первых симптомах появления плоских кондилом на шейке матки или половом органе нужно обязательно начинать комплексное лечение. Специалисты практикуют удаление наростов с последующей противовирусной и общеукрепляющей терапией.

Наиболее популярный метод устранения новообразований – криодеструкция, в ходе процесса плоскую кондилому замораживают азотом, пораженные ткани отмирают, клетки эпителия разрушаются.

Удаление лазером применяется в хирургической практике давно, благодаря этому методу воздействие проводится только на зараженный участок, не затрагивая близлежащие ткани. Наблюдается прекрасный косметический эффект, на коже не остается шрамов и рубцов.

Радиоволновый способ рассекает пучком радиоволн высокой частоты пораженный участок, после процедуры можно взять материал для проведения гистологического исследования, длительность процедуры – не более 30 минут.

Удаление кондилом с помощью метода электрокоагуляции проводится под местной анестезией. После прижигания на месте нароста остается ранка, покрытая защитной корочкой, которую нельзя травмировать до полного отпадения.

ПОДРОБНОСТИ: Красный плоский лишай – Косметолог

Независимо от метода лечения, начинают с перестройки пищевого меню на каждый день. Исключают все аллергенные продукты, а также алкоголь (технология производства спирта подразумевает использование пшеничного зерна). Под абсолютным запретом генномодифицированная продукция.

В качестве экстренной помощи при возникновении аллергии используют антигистаминные препараты:

Эффективно нормализуют пищеварение и выводят токсичные вещества, следующие медикаменты: Хилак-форте, Энтеросгель, Линекс, Смекту, активированный уголь.

Рекомендуется не откладывать визит к аллергологу. Тогда удастся точно установить причину и вовремя приступить к лечению. Лучшие результаты наблюдаются при комплексном подходе – сочетание лекарственной и диетической терапии.

Некоторые предпочитают лечиться народными методами, считая их более эффективными и с меньшим списком побочных эффектов. Это позволяет облегчить протекание аллергической реакции: снимает зуд и раздражение. Но и в этом случае соблюдают осторожность, так как у аллергика возможна гиперчувствительность к отдельным компонентам в составе народного средства.

Симптомы и признаки

Начальные стадии развития патологии никаких ощущений женщине не приносят. Обнаружить кондиломы на начальном этапе можно только у врача на внимательном осмотре. Иногда для правильной постановки диагноза не хватает только осмотра, врач применяет еще и аппаратные методы диагностики, так как женщину ничего не беспокоит.

Но при беременности, или когда патология уже в запущенной стадии, эти образования приносят женщине не только дискомфорт, но и болевые ощущения. Основными симптомами кондиломы на шейке матки являются:

  • болевые ощущения во время полового акта;
  • небольшие кровотечения при их травмировании;
  • заметный дефект, если кондилома достигла больших размеров.
  • патологические состояния при беременности, препятствие нормальным родам;
  • визуальная диагностика при осмотре гинекологом.

Опасность болезни в отсутствии симптомов длительное время. Узнать о наличии образований женщина может во время беременности, при плановом осмотре, в период активной половой жизни для зачатия ребенка.

Кондилома может быть единственной причиной женского бесплодия. Это образование физически не пускает сперматозоиды к цервикальному каналу.

Кровотечение при родах вызывается в некоторых случаях травматизацией кондиломы. Когда малыш проходит родовые пути, он также может заразиться этим вирусом.

Папилломавирусная инфекция при беременности

Заболевание не отражается на развитии плода, но в ходе родовой деятельности может привести к негативным последствиям. Остроконечные кондиломы больше подвержены механическому повреждению, что плохо для женщины. Появление плоских кондилом с этой точки зрения не так опасно. Однако присутствующая в организме матери инфекция способна передаться ребенку.


Если кондиломатоз обнаружен на поздних сроках, и полное излечение до родов невозможно, в целях защиты ребенка врач может порекомендовать кесарево сечение.

Поэтому, если развитие заболевания обнаруживают на начальных сроках беременности, женщине предлагают пройти соответствующий курс лечения или, по необходимости, удалить кондиломы. Но делать это можно только во втором триместре беременности.

Диагностика

Диагностические мероприятия необходимы для определения объемов работы врача. Специалист определяет форму новообразования, ее величину, распространенность, наличие перерожденных клеток. Для качественного обследования необходимо:

  • провести сбор анамнеза, где врач узнает о предыдущих болезнях, иммунном статусе женщины, очагах инфекции;
  • осмотр специалист оценивает область поражения эпителиального слоя, его цвет, есть ли разрастания в другие органы, какой характер этих образований;
  • обязательно берут мазок с поверхности слизистой оболочки шейки, клетки исследуют на наличие бактерий, а также смотрят их строение.

Для окончательного установления диагноза еще необходимо сделать анализ крови, мочи, информативным будет также мазок из влагалища.

Часто при таком поражении слизистой оболочки берут биопсию. Это хороший диагностический метод, который позволяет узнать о степени перерождения клеток, глубине поражения, наличии злокачественных клеток. Анализ помогает определить, какой именно тип вируса прогрессирует у пациентки. Это дает основание предполагать или отрицать развитие онкозаболевания.

Аппаратное исследование – кольпоскопия, помогает увидеть разрастание кондиломы, увеличенное в 40 раз.

Стратегию лечения определяет врач. Он назначает комплекс терапии на основе результатов всех анализов и других данных. Основные рекомендации, затрагивающие привычную жизнь пациентки.

  1. Ограничение половых связей, чтобы избежать травмирования новообразований.
  2. Рацион остается прежним;
  3. Медикаментозная терапия.

Лечение препаратами

Медикаменты помогают справиться с развитием болезни. Они замедляют процесс перерождения клеток, стимулируя иммунную систему женщины. Применяются сильнодействующие парентеральные средства, обладающие противовирусным, иммуномодулирующим действием.

Местно также применяются такие средства, как Подофиллин – мазь для слизистой оболочки шейки матки. Результатом применения является уменьшение кондилом в размерах и количестве.

Используется прижигание патологических областей 10%-ным раствором трихлоруксусной кислоты. Но нельзя злоупотреблять таким лечением, его можно делать один раз в неделю.

Пациенткам важно помнить, что долгое лечение кондилом – увеличение вероятности возникновения перерождения нормальных клеток в раковые.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство для лечения этой болезни должно быть крайней мерой терапии. Оно требуется, когда обычные консервативные способы не приносят желаемых результатов. Для лечения используются:

  • криодеструкция;
  • выжигание лазером;
  • радиохирургия;
  • озонотерапия;
  • дарсонвализация;
  • электрокоагуляция;
  • иссечение хирургическим путем, удаление кондилом.

Народные средства

Новообразования можно дополнительно лечить народными средствами, ускоряя процесс восстановления тканей. Помогут в лечении следующие рецепты.

  1. Лук, вымоченный в уксусе, положить в марлю, приложить в виде тампона на ночь.
  2. Ежедневно несколько раз смазывать образования яичным белком.
  3. Смешать подорожник, крапиву, мелиссу, хвощ и одуванчик. Залить водой, прокипятить, настоять. Принимать по 1 маленькой ложке перед едой.

Профилактика осложнений

Многие бояться ВПЧ, так как известно, что именно он приводит к онкологическому заболеванию. Чтобы не допустить развитие или наличие этого вируса, разработана специальная вакцина, но она еще не получила широкого распространения.

Защититься от вируса можно. Для этого нужно иметь постоянного сексуального партнера, следить за гигиеной половых органов, ежегодно проходить осмотр гинеколога.

Кондиломы шейки матки возникают из-за аутоиммунных процессов и действия извне. Диагностика болезни довольно трудна. Прогнозы благоприятные на ранних стадиях заболевания и при адекватном лечении.

В чем опасность

Плоские кондиломы представляют угрозу жизни человека. Нередко из-за отсутствия лечения развивается их злокачественная форма. Поражение онкологическим процессом шейки и тела матки у женщин может потребовать удаления данных органов. У мужчин велика вероятность злокачественного перерождения кондилом, формирующихся на половом члене.

Кроме того, подобные образования у мужчин могут становиться причиной развития рубцового фимоза, то есть сужения крайне плоти и снижения ее эластичности, делающих невозможным оголить головку полового члена. У женщин плоские кондиломы предрасполагают к формированию микротрещин, ран, воспаления и инфицирования тканей.